尿毒症晚期症状是消化系统症状、呼吸系统症状、神经系统症状、心血管系统症状、皮肤与骨骼症状等。
1、消化系统症状
尿毒症晚期患者常出现持续恶心、呕吐，进食后加重，呕吐物多为胃内容物或胆汁。胃肠道黏膜因毒素侵蚀发生糜烂、溃疡，部分患者伴呕血、黑便。
2、呼吸系统症状
水钠潴留导致肺水肿，患者呼吸急促、困难，活动后气喘，夜间无法平卧，需端坐呼吸。肺部易感染，咳嗽加剧，痰液增多且带血丝。尿毒症肺特征为肺毛细血管通透性增加，引发肺间质水肿，严重者需氧疗或机械通气支持。
3、神经系统症状
毒素蓄积影响大脑功能，早期表现为记忆力减退、反应迟钝、注意力不集中，后期出现意识模糊、扑翼样震颤、肌阵挛，甚至昏迷。周围神经病变导致四肢麻木、刺痛，夜间加重，部分患者伴不宁腿综合征，严重影响睡眠。
4、心血管系统症状
水钠潴留加重心脏负担，引发心力衰竭、心包积液，患者胸闷、憋气、不能平卧。电解质紊乱（如高钾血症）导致心律失常，表现为心跳异常、早搏。肾素-血管紧张素系统激活引发顽固性高血压，常规降压药效果差，伴头痛、视物模糊。
5、皮肤与骨骼症状
尿素通过汗腺排出形成尿素霜，刺激皮肤引发剧烈瘙痒，夜间加重，患者抓挠导致皮肤破损、溃烂，增加感染风险。皮肤干燥、脱屑，呈尿毒症面容（面色晦暗、萎黄）。继发性甲状旁腺功能亢进导致骨质疏松、骨痛，易发生骨折。
若患者出现持续呕吐、呼吸困难、意识模糊、心跳异常或严重贫血症状，需紧急前往肾内科或急诊科就诊。
