为预防股骨头缺血性坏死，需做到四方面：一是避免创伤，日常活动和交通出行中注意保护髋关节；二是合理使用激素，严格遵医嘱并尝试替代治疗；三是控制基础疾病，管理酒精摄入、治疗高脂血症和控制糖尿病；四是定期体检，关注髋关节相关检查，高危人群增加体检频率。
一、避免创伤
1.日常活动注意：在日常生活中，要注意避免髋关节受到创伤。例如，进行剧烈运动时应做好充分的热身准备，选择合适的运动装备以减少髋关节受伤风险；在工作或生活中，要小心防止髋关节受到外力撞击，如在施工现场要佩戴好防护用具等。对于儿童，家长要加强看护，避免其发生高处坠落、碰撞等情况导致髋关节创伤，因为儿童骨骼等组织发育尚不完善，髋关节创伤更易引发股骨头缺血性坏死。
2.交通出行防护：在交通出行时，要遵守交通规则，正确使用交通工具的安全设施。如驾驶员要规范驾驶，避免发生交通事故；乘坐公共交通工具时要坐稳扶好，减少因急刹车等情况导致髋关节受伤的可能。
二、合理使用激素
1.严格遵医嘱用药：如果因病情需要使用激素，一定要严格遵循医生的嘱咐用药，不可自行增减激素用量或延长用药疗程。例如，某些自身免疫性疾病患者需要长期使用激素治疗，此时要在医生的指导下密切监测相关指标，评估使用激素的风险与获益。对于儿童患者，由于其对激素的反应与成人不同，更要谨慎使用激素，严格按照儿童的体重、病情等因素由医生制定合适的激素使用方案。
2.寻找替代治疗：在可能的情况下，与医生沟通寻找非激素的替代治疗方法。比如，对于一些轻度的自身免疫性疾病，可先尝试非药物的理疗、生活方式调整等方法来控制病情，若确实需要使用激素再合理使用。
三、控制基础疾病
1.管理酒精摄入：长期大量饮酒是导致股骨头缺血性坏死的重要危险因素之一，因此要控制酒精摄入。对于有长期饮酒习惯的人群，应逐渐减少饮酒量，直至戒除。男性每天酒精摄入量应不超过25g，女性不超过15g，若能完全戒酒则可最大程度降低股骨头缺血性坏死的发生风险。对于青少年，要避免饮酒，因为其身体还在发育阶段，酒精对骨骼等组织的损害更大。
2.治疗高脂血症：高脂血症患者要积极治疗高脂血症，通过调整饮食结构和增加运动来控制血脂水平。饮食上要减少高脂肪、高胆固醇食物的摄入，如动物内脏、油炸食品等，增加蔬菜、水果、全谷类食物的摄入；根据自身情况进行适当的运动，如每周进行至少150分钟的中等强度有氧运动，如快走、慢跑等，有助于降低血脂，减少股骨头缺血性坏死的发病风险。对于患有糖尿病的患者，要严格控制血糖，因为糖尿病可引起血管病变等，影响股骨头的血液供应，通过饮食控制、适当运动和规范使用降糖药物等方法将血糖控制在合理范围，也能降低股骨头缺血性坏死的发生几率。
四、定期体检
1.关注髋关节相关检查：定期进行体检，尤其是关注髋关节相关的检查项目，如髋关节X线、磁共振成像（MRI）等检查。通过这些检查可以早期发现髋关节部位的异常情况，如股骨头有无缺血、坏死等早期病变迹象。对于有高危因素的人群，如长期使用激素者、长期大量饮酒者、有髋部创伤史者等，要增加体检的频率，以便及时发现问题并采取相应的干预措施。例如，长期使用激素的患者每6-12个月可进行一次髋关节MRI检查，以便早期发现股骨头缺血性坏死的苗头。
