外阴炎是妇科常见疾病,不同类型外阴炎症状有差异但也有共同表现,包括不同程度的瘙痒、部分患者的疼痛、外阴的红肿、外阴皮肤可能出现的皮疹以及导致的分泌物异常,且不同年龄人群及生活方式等因素会对这些症状产生影响。
一、瘙痒
表现:外阴部位出现不同程度的瘙痒感,可为轻度瘙痒,仅偶尔感觉到外阴部位有轻微不适;也可为重度瘙痒,严重影响患者的日常生活、工作和睡眠,患者会不自觉地搔抓外阴,导致外阴皮肤抓痕累累。
影响因素:不同年龄人群均可发生,一般来说,青春期女性可能因会阴部局部卫生清洁不到位、穿着紧身不透气的内裤等因素,增加瘙痒发生的概率;育龄期女性可能与阴道分泌物刺激、性生活等有关;绝经后女性由于体内雌激素水平降低,外阴皮肤萎缩、变薄,也容易出现瘙痒症状。生活方式方面,长期久坐、出汗多、不注意外阴清洁等都可能加重瘙痒。有糖尿病病史的患者,由于高血糖环境利于真菌生长繁殖,更容易出现外阴瘙痒且往往较为顽固。
二、疼痛
表现:部分患者会出现外阴疼痛,疼痛性质可为刺痛、灼痛等。在行走、排尿、性交时,由于局部受到摩擦或刺激,疼痛可能会加重。
影响因素:对于幼女来说,可能是由于外阴皮肤娇嫩,受到尿液、粪便等刺激,或者蛲虫感染等原因引起疼痛;成年女性可能与外阴炎本身导致的局部炎症刺激有关,比如细菌性外阴炎、霉菌性外阴炎等,炎症累及神经末梢可引起疼痛;性生活过于剧烈、外伤等也可能导致外阴疼痛。
三、红肿
表现:外阴部位出现红肿现象,皮肤黏膜充血、肿胀。严重时可能看到外阴皮肤明显隆起,色泽发红。
影响因素:各种类型的外阴炎都可能引起红肿,比如非特异性外阴炎,多由物理、化学因素刺激引起外阴皮肤或黏膜炎症反应,出现红肿;过敏性外阴炎则是由于接触过敏原,如卫生巾、化纤内裤等,引起局部过敏反应,导致红肿。不同年龄人群中,婴幼儿可能因尿布更换不及时,尿液、粪便刺激外阴引起红肿;育龄女性可能与阴道分泌物异常刺激、性生活过敏等有关;老年女性则可能因局部抵抗力下降,容易发生感染而出现红肿。
四、皮疹
表现:外阴皮肤可能出现多种皮疹,如丘疹、水疱、湿疹样改变等。例如霉菌性外阴炎可能会出现外阴皮肤红斑、丘疹,伴有脱屑;接触性外阴炎可能会出现局部的水疱、糜烂等。
影响因素:不同类型的外阴炎引发的皮疹有所不同。对于有过敏体质的人群,更容易出现接触性外阴炎的皮疹表现;长期患有糖尿病且血糖控制不佳的患者,发生霉菌性外阴炎的概率增加,从而出现相应的皮疹改变。婴幼儿外阴炎有时也可能出现皮疹,多与尿布更换不勤、粪便刺激等有关。
五、分泌物异常
表现:外阴炎症可能导致阴道分泌物增多,分泌物的颜色、气味、质地等发生改变。比如细菌性外阴炎患者的分泌物多呈灰白色、均匀一致、有鱼腥味;霉菌性外阴炎患者的分泌物多呈豆腐渣样;滴虫性外阴炎患者的分泌物多呈黄绿色、泡沫状、有臭味等。
影响因素:不同年龄阶段的人群,分泌物异常的原因有所不同。青春期女性可能因卵巢功能逐渐成熟,激素水平变化,若不注意卫生,容易出现阴道分泌物异常;育龄期女性可能与阴道感染、宫颈炎症等有关;绝经后女性由于雌激素水平降低,阴道局部抵抗力下降,也容易出现分泌物异常。生活方式方面,不注意性生活卫生、过度清洁阴道等都可能影响阴道微生态平衡,导致分泌物异常。



