前列腺增生钙化的治疗需综合患者年龄、症状、前列腺体积及全身状况等因素个体化选择，包括观察等待（适用于轻度无症状患者，定期评估）、药物治疗（α受体阻滞剂、5α还原酶抑制剂及联合治疗）、手术治疗（经尿道前列腺电切术、经尿道前列腺激光切除术、开放性前列腺切除术等）及其他治疗方法（微波治疗、激光间质热疗等），各有特点及适用情况，以达最佳疗效并减少并发症。
年龄因素：老年患者身体状况复杂，观察等待可避免过早进行有创治疗带来的风险，但需密切关注患者自我感觉和相关检查指标的变化。
药物治疗
α受体阻滞剂：如坦索罗辛等，可松弛前列腺和膀胱颈部平滑肌，缓解下尿路症状。其作用机制是通过阻断α肾上腺素能受体，降低前列腺尿道阻力，改善排尿困难等症状。适用于有中、重度下尿路症状的前列腺增生患者。一般来说，用药后数天至数周内症状可得到改善，但可能会有头晕、直立性低血压等不良反应，对于老年患者尤其是有心血管疾病风险的患者，使用时需谨慎监测血压等情况。
5α还原酶抑制剂：如非那雄胺等，可抑制睾酮转化为双氢睾酮，使前列腺体积缩小，改善排尿症状，降低急性尿潴留和手术风险。通常需要连续服用3-6个月以上才能见效。其主要不良反应包括性功能障碍（如勃起功能障碍、射精异常等）、乳房胀痛等，对于男性患者的生殖系统可能产生一定影响，用药前需充分评估患者的意愿和相关风险。
联合治疗：对于中、重度症状且前列腺体积增大的患者，可采用α受体阻滞剂与5α还原酶抑制剂联合治疗，能更好地改善症状和阻止病情进展。但联合用药也可能增加不良反应的发生风险，需要在医生指导下权衡利弊。
手术治疗
经尿道前列腺电切术（TURP）：是治疗前列腺增生的“金标准”，适用于有中、重度下尿路症状并已明显影响生活质量的患者，尤其是前列腺体积较大（一般前列腺体积＞50ml）的患者。该手术通过尿道插入电切镜，切除增生的前列腺组织，具有创伤小、恢复相对较快等优点，但也存在出血、尿道狭窄、尿失禁等并发症风险。对于老年患者，需要评估心肺功能等全身状况，以确保手术安全。
经尿道前列腺激光切除术：包括钬激光、绿激光等切除术。与TURP相比，具有术中出血少、术后恢复快等优势。例如钬激光前列腺剜除术，能更彻底地切除前列腺组织，且并发症相对较少，但手术设备昂贵，对术者操作要求较高。对于身体状况相对较差、不能耐受较大创伤手术的老年患者可能是更好的选择，但同样需要考虑患者的整体健康状况。
开放性前列腺切除术：目前已较少采用，主要适用于巨大前列腺（体积＞80ml）或合并有其他需要开放手术处理的情况。该手术创伤大，术后恢复时间长，并发症发生率相对较高，一般用于身体状况较好、能够耐受较大手术的患者。
其他治疗方法
微波治疗：利用微波的热效应作用于前列腺组织，使前列腺组织凝固坏死，从而减轻症状。适用于不能耐受手术的患者，但疗效相对有限，部分患者可能会复发，且有尿失禁、直肠损伤等并发症风险。
激光间质热疗：通过激光产生的热量破坏前列腺组织，达到减轻症状的目的。其疗效和安全性还在进一步研究中，对于合适的患者可作为一种选择，但应用尚不广泛。
总之，前列腺增生钙化的治疗方法需根据患者的年龄、症状严重程度、前列腺体积、全身状况等综合因素来选择，遵循个体化治疗原则，以达到最佳的治疗效果并减少并发症的发生。
