拇外翻治疗方法分非手术和手术。非手术包括佩戴支具（轻度且无症状者可戴矫正支具延缓进展，儿童轻度拇外翻可结合合适鞋子和支具干预）及改变生活方式（避免穿不良鞋子、肥胖者控体重）；手术适用于畸形严重、非手术无效者，适应证包括畸形严重影响生活等，常见手术有软组织手术（松解紧张软组织，创伤小、恢复快，适用于轻中度以软组织挛缩为主者）和截骨手术（截骨后重新排列固定矫正畸形，复杂、恢复时间长，适用于严重畸形者），需综合患者病情等多因素选择治疗方法，非手术适用于轻度或作手术辅助，手术针对重症。
一、非手术治疗
1.佩戴支具
对于轻度拇外翻且没有明显疼痛等症状的患者，可通过佩戴拇外翻矫正支具来进行矫正。支具能够对拇指向外偏斜的力进行一定程度的纠正，延缓拇外翻病情的进展。一般建议在白天活动时佩戴，晚上休息时可根据情况决定是否继续佩戴，佩戴时间需根据个体病情和耐受情况而定，通常需要持续数周甚至数月才能见到一定效果。对于儿童患者，由于其骨骼仍在发育中，若出现轻度拇外翻，首先考虑通过合适的鞋子（如宽松、鞋头宽大的鞋子）和支具来干预，避免穿尖头高跟鞋等不合适的鞋子加重病情，同时要关注其足部发育情况，定期进行检查。
2.改变生活方式
避免长时间穿高跟鞋、尖头鞋等会加重拇外翻的鞋子。选择鞋跟高度在3厘米以下、鞋头宽松的鞋子，这样可以减少对脚部拇囊部位的挤压。对于肥胖人群，由于体重过重会增加脚部的负担，加重拇外翻的程度，所以需要适当控制体重，通过合理饮食和适度运动来减轻体重，从而降低脚部的压力。比如可以选择每周进行3-5次中等强度的有氧运动，如快走、游泳等，每次运动30分钟以上，有助于控制体重，缓解拇外翻相关症状。
二、手术治疗
1.手术适应证
当拇外翻畸形较为严重，出现明显的疼痛，影响行走等日常活动，经非手术治疗无效时，通常需要考虑手术治疗。例如，拇外翻角度较大（一般大于30度-40度），伴有明显的跖骨内翻等情况，严重影响患者生活质量的，就需要通过手术来矫正畸形，恢复足部的正常解剖结构和功能。对于一些特殊人群，如老年患者，如果同时合并有其他严重的全身性疾病，手术风险相对较高，需要谨慎评估手术的必要性和可行性。而对于年轻患者，由于其足部骨骼仍有一定的可塑性，但如果拇外翻情况已经较为严重，也需要及时考虑手术治疗，以避免病情进一步加重影响未来的生活和运动功能。
2.常见手术方式
软组织手术：主要是通过松解紧张的软组织来矫正拇外翻。例如，切断收肌肌腱等，通过调整软组织的张力来改善拇外翻的畸形。这种手术方式相对创伤较小，恢复相对较快，适用于一些轻度至中度拇外翻且软组织挛缩为主的患者。
截骨手术：通过对跖骨或趾骨进行截骨，然后重新排列固定来矫正畸形。比如Chevron截骨术，是在跖骨远端进行截骨，将拇指向内推移，恢复正常的跖骨间角和拇外翻角度；Akin截骨术则是对近节趾骨进行截骨，适用于轻度拇外翻伴有趾间关节畸形的患者。截骨手术能够较为有效地矫正严重的拇外翻畸形，但手术相对复杂，术后恢复时间较长，需要患者在术后进行严格的康复训练来促进恢复。
拇外翻的治疗方法需根据患者的具体病情、年龄、身体状况等多方面因素来综合选择，非手术治疗适用于轻度病情或作为手术前后的辅助治疗，手术治疗则针对病情较为严重的患者，在治疗过程中要充分考虑各种因素对治疗效果和预后的影响。
