网球肘治疗需综合多种方法,休息制动可让受损肌腱缓解避免进一步损伤,物理治疗包括热敷促进血液循环、冷敷减轻炎症反应和肿胀、冲击波治疗刺激组织修复等,药物治疗中非甾体抗炎药可缓解疼痛炎症但儿童需谨慎成年遵医嘱,康复锻炼有伸展运动和力量训练要依自身情况调整幅度强度,少数保守治疗无效严重者需手术术前全面评估术后精心护理要根据患者具体情况选合适方案并密切关注反应调整。
一、休息与制动
原理:网球肘主要是由于过度使用肘部肌肉、肌腱引起,休息可以让受损的肌腱得到缓解,避免进一步损伤。对于各年龄段、不同性别的患者,包括有网球、羽毛球等运动爱好的人群以及长期从事需要频繁使用肘部工作的人群,都应减少引起疼痛的活动。例如,避免长时间打网球、反复拧毛巾等动作。
二、物理治疗
热敷:
方法:可以用温毛巾或热敷袋敷在肘部,每次15-20分钟,每天3-4次。热敷能够促进局部血液循环,缓解肌肉紧张,对减轻疼痛有一定帮助。对于儿童患者,要注意控制热敷温度,避免烫伤,可选择温度稍低但能感觉温热的状态进行热敷;成年患者则可根据自身耐受适当调整温度。
冷敷:
方法:在急性疼痛期,可使用冰袋冷敷,每次10-15分钟,每天数次。冷敷可以减轻炎症反应和肿胀。同样,儿童冷敷时要注意冰袋与皮肤之间要有隔离,避免直接接触皮肤导致冻伤;成年患者冷敷时也要注意观察皮肤反应,如出现皮肤苍白、麻木等不适要立即停止。
冲击波治疗:
原理:体外冲击波治疗可以刺激组织修复,促进血管生成,减轻炎症。有研究表明,冲击波治疗对网球肘有较好的疗效。不同年龄和性别的患者都可以考虑这种治疗方式,但在治疗前需要由专业医生评估患者的身体状况是否适合。例如,患有严重心肺疾病、凝血功能障碍等的患者可能不适合该治疗。
三、药物治疗
非甾体抗炎药:虽然不具体提及药物服用指导,但非甾体抗炎药如布洛芬等可以缓解疼痛和炎症。不过,儿童患者使用非甾体抗炎药需要非常谨慎,因为可能存在胃肠道反应等风险,一般优先选择非药物治疗;成年患者在医生评估后可以根据情况考虑使用。
四、康复锻炼
伸展运动:
方法:患者可以进行简单的肘部伸展运动,如向前伸直手臂,然后缓慢弯曲手腕,感受肘部肌腱的拉伸,保持15-30秒,重复多次。对于不同年龄的患者,要根据自身情况调整运动幅度和强度。儿童患者在家长陪同下进行适当的轻柔伸展;成年患者可逐渐增加难度和强度,但要避免过度拉伸导致损伤加重。
力量训练:
方法:可以进行一些简单的力量训练,如使用弹力带进行肘部的抗阻训练。通过逐步增加弹力带的阻力来增强肘部肌肉力量,有助于恢复肘部的稳定性。不同年龄和性别的患者要根据自身力量基础选择合适的弹力带阻力,儿童患者应选择较轻阻力的弹力带进行训练,成年患者可根据康复进程逐步增加阻力。
五、手术治疗
适用情况:少数经过长时间保守治疗无效的严重网球肘患者可能需要手术治疗。手术方式主要是松解受损的肌腱等组织。对于手术患者,需要在术前进行全面的身体评估,包括年龄、心肺功能等情况,术后也需要进行精心的康复护理,不同年龄的患者术后康复的注意事项和进度可能不同,比如儿童患者术后康复要更加注重轻柔、渐进的原则,避免影响生长发育。
总之,网球肘的根除需要综合多种治疗方法,根据患者的具体情况选择合适的治疗方案,并且在整个治疗过程中要密切关注患者的反应,及时调整治疗措施。



