乙状结肠癌晚期有肠道相关、全身及转移相关症状。肠道相关有排便习惯改变（次数增多、变细、腹泻便秘交替、便血）、腹痛（持续性隐痛或胀痛、梗阻时阵发性绞痛）；全身有消瘦、乏力（肿瘤消耗致体重下降、活动耐力降）、贫血（面色苍白、头晕心慌等）；转移相关如肝转移有肝区痛、肝大、黄疸等，肺转移有咳嗽、咳痰、咯血等，远处淋巴结转移可触及肿大淋巴结。
一、肠道相关症状
1.排便习惯改变
晚期乙状结肠癌患者肠道功能严重受影响，排便次数可能增多，每日可达数次至十余次不等，粪便形状变细，还可能出现腹泻与便秘交替的情况。这是因为肿瘤生长占据肠道空间，影响粪便的正常通过和排出规律，年龄较大的人群肠道功能本身相对较弱，更易受肿瘤影响出现此类排便习惯改变；有长期不良生活方式，如久坐、饮食不规律的人群，肠道蠕动等功能已受一定影响，患乙状结肠癌晚期时排便习惯改变可能更明显。
同时，可能出现便血，多为暗红色血便，量多少不一，肿瘤侵犯肠道血管导致出血，血液在肠道内停留一定时间后颜色变暗。
2.腹痛
腹痛较为常见，多为持续性隐痛或胀痛，随着肿瘤进展，可能出现剧烈腹痛。肿瘤生长导致肠道梗阻，肠道蠕动增强试图通过梗阻部位，引起阵发性绞痛；肿瘤侵犯周围组织或神经时也会引发疼痛，不同年龄、性别患者对疼痛的感知和耐受程度不同，老年患者可能对疼痛的感知相对迟钝，但一旦出现明显腹痛往往病情已较严重；女性患者在妊娠等特殊生理状态下若患乙状结肠癌晚期，腹痛表现可能因生理结构等因素与非妊娠女性有所不同，但本质是肿瘤相关的局部或牵涉痛。
二、全身症状
1.消瘦、乏力
患者会出现明显消瘦，体重下降，这是由于肿瘤消耗机体能量，且肠道肿瘤影响营养物质的吸收，导致机体处于慢性消耗状态。同时伴有乏力，感觉全身没有力气，活动耐力明显下降。年龄较大的患者基础代谢率相对较低，营养储备也不如年轻人，所以消瘦、乏力症状可能更突出；长期患病、身体状况差的患者，在乙状结肠癌晚期时消瘦、乏力表现会更严重。
2.贫血
慢性失血及肿瘤代谢影响造血等因素可导致贫血，表现为面色苍白、头晕、心慌等。贫血会进一步加重患者的乏力等全身不适，不同性别患者贫血后的表现可能在外观面色等方面有一定差异，但本质是血红蛋白降低带来的一系列缺氧相关症状，对于儿童患者，乙状结肠癌晚期相对少见，但一旦发生贫血会严重影响其生长发育等。
三、转移相关症状
1.肝转移相关症状
如果发生肝转移，可能出现肝区疼痛，肝脏肿大，肝功能异常，表现为黄疸（皮肤、巩膜黄染）、食欲不振等。肝转移会影响肝脏的正常功能，年龄较大的患者肝脏储备功能相对较弱，发生肝转移后肝功能受损可能更明显；有基础肝脏疾病的患者，如乙肝、丙肝患者，患乙状结肠癌晚期发生肝转移时病情进展可能更快，症状也更严重。
2.肺转移相关症状
肺转移时可出现咳嗽、咳痰、咯血、胸痛、呼吸困难等症状。肿瘤转移到肺部，刺激肺部组织引起咳嗽等症状，不同年龄患者肺部功能不同，老年患者肺功能本身有所下降，肺转移后呼吸困难等症状可能更突出；有吸烟史的患者，肺部基础状况较差，肺转移后症状可能更严重。
3.远处淋巴结转移相关症状
若出现远处淋巴结转移，如左锁骨上淋巴结转移，可在左锁骨上触及肿大的淋巴结。淋巴结转移会压迫周围组织等，产生相应的局部症状，对于儿童患者，远处淋巴结转移相对罕见，但一旦发生需高度重视，积极评估病情。
