肠癌

直肠癌是怎么引起的

丁印鲁 主任医师

山东大学第二医院 三甲

直肠癌的病因不清，可能是多种因素所致，如饮食因素、遗传因素或者接触化学致癌物质等。 1、饮食因素 如低纤维素、高脂高蛋白饮食、饮食中缺乏维生素和微量元素等，有可能会诱发直肠癌。 2、遗传因素 研究发现约有5%-20%的直肠癌属于遗传性直肠癌，如有林奇综合征、黑斑息肉综合征、家族性腺瘤性息肉病的患者更容易患直肠癌。 3、接触化学致癌物质 如长时间接触亚硝胺或者长时间吃油炸、烘烤类的食品，可摄入较多的甲基芳香胺，均会增加患直肠癌的风险。

结直肠癌的危险因素

丁印鲁 主任医师

山东大学第二医院 三甲

结直肠癌即大肠癌，危险因素包括饮食因素、遗传因素以及病理因素等。 1、饮食因素 长时间低纤维饮食、高脂饮食、高蛋白饮食或饮食中缺乏维生素、微量元素等，都会增加患大肠癌的概率。 2、遗传因素 大肠癌具有一定的家族聚集倾向，若本身家族中有人患病大肠癌，则直系亲属患病的几率就高于其他正常人群。 3、病理因素 若本身患有大肠腺瘤、克罗恩病、溃疡型结肠炎、直肠息肉等病症，则患大肠癌的几率也会增加。

疼痛与心理有什么关系

王锦霞 主任医师

北京回龙观医院 三甲

疼痛与心理之间存在密切的关系。 疼痛不仅是一种生理感觉，还受到心理因素的影响。人们的情绪、认知、经验和注意力等心理因素都可以影响对疼痛的感知和反应。例如，焦虑、抑郁等负面情绪可能加重疼痛感受，而积极的心理态度和情绪则可能减轻疼痛。此外，心理干预如认知行为疗法、冥想和放松训练等也被证明对缓解慢性疼痛和改善疼痛患者的生活质量有效。 因此，在治疗疼痛时，除了考虑生理因素外，还需要充分考虑患者的心理因素，并采取综合治疗措施来帮助患者更好地管理和缓解疼痛。

精索静脉曲张术后睾丸轻微疼痛是为什么

刘德风 副主任医师

北京大学第三医院 三甲

精索静脉曲张术后睾丸轻微疼痛，可能与手术创伤、精索静脉曲张、附睾炎或睾丸炎等有关。 1.手术创伤 手术过程中，精索内的血管和神经会受到一定程度的损伤，术后这些组织的修复过程中可能会引起疼痛。 2.精索静脉曲张 精索静脉曲张可能导致睾丸血液循环不畅，术后睾丸需要重新适应正常的血液供应，也可能引起疼痛。 3.附睾炎或睾丸炎 手术部位的感染或附睾炎、睾丸炎等并发症也可能导致睾丸疼痛。 如果疼痛逐渐减轻或在几天内自行消失，通常不需要特殊处理。但如果疼痛加重或持续时间较长，应及时就医。

前列腺疼痛是怎么回事

刘德风 副主任医师

北京大学第三医院 三甲

前列腺疼痛可能是前列腺炎、前列腺结石、前列腺痉挛、神经病变等原因所致。 1.前列腺炎 前列腺感染或炎症是导致前列腺疼痛的常见原因。细菌感染、无菌性炎症或前列腺充血都可能引起疼痛。 2.前列腺结石 前列腺内的结石可能刺激前列腺组织，导致疼痛。 3.前列腺痉挛 前列腺平滑肌的痉挛或收缩可能引起疼痛。 4.神经病变 某些神经问题或损伤也可能导致前列腺区域的疼痛感觉。 需要注意的是，前列腺疼痛可能会对男性的生活质量产生负面影响，如果出现相关症状，应及时就医，以便明确诊断并采取适当的治疗措施。

龟头疼痛是什么病

刘德风 副主任医师

北京大学第三医院 三甲

龟头疼痛可能是龟头炎、尿道炎、前列腺炎、包茎或包皮过长等疾病导致的。 1.龟头炎 龟头黏膜发生炎症，可出现龟头疼痛、红肿、糜烂等症状。 2.尿道炎 炎症可累及龟头，导致龟头疼痛，同时还可能伴有尿频、尿急、尿痛等症状。 3.前列腺炎 前列腺炎症可引起龟头放射性疼痛，还可能伴有会阴部坠胀、疼痛等症状。 4.包茎或包皮过长 包皮口狭窄，龟头无法露出，强行上翻时可能导致龟头疼痛。 如果出现龟头疼痛，建议及时就医，明确原因，以便进行针对性治疗。同时，要注意保持龟头清洁，避免不洁性行为。

男性病人肾结石疼痛感强怎么办

刘德风 副主任医师

北京大学第三医院 三甲

男性病人肾结石疼痛感强，可以通过药物治疗、手术治疗、生活方式调整等来处理。 1.药物治疗 患者可以在医生指导下使用布洛芬、双氯芬酸钠、哌替啶等药物，缓解疼痛。 2.手术治疗 患者可以做手术，比如输尿管镜取石术、经皮肾镜取石术等，去除结石。 3.生活方式调整 病人在治疗期间需要注意生活方式的调整，包括增加水分摄入、避免高草酸和高尿酸饮食、适当运动等，缓解症状，预防疾病复发。

精索静脉曲张术后睾丸疼痛怎么办好呢

刘德风 副主任医师

北京大学第三医院 三甲

精索静脉曲张术后睾丸疼痛可以采取休息、冷敷、使用药物等措施处理。 1.休息 术后需要休息，避免长时间站立或行走。 2.冷敷 术后24小时内可以使用毛巾包裹冰块对睾丸部位进行冷敷，有主意减轻疼痛和肿胀。 3.使用药物 遵医嘱服用塞来昔布、依托考昔、吲哚美辛等非甾体抗炎类药物治疗，缓解症状。 如果疼痛持续不缓解、加重或出现其他异常症状，应及时到医院就医，进行详细的检查和治疗。

乳房有肿块疼痛是怎么回事

史晓光 主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

乳房有肿块并伴有疼痛，可能是由激素水平变化、乳腺炎、乳腺增生症等原因引起的。 1.激素水平变化 在女性青春期、月经期、妊娠期、哺乳期等阶段，由于体内雌、孕激素水平的变化，可能会导致乳房出现肿块并伴有轻微疼痛。这是正常的生理现象，通常无需特殊治疗，疼痛可自行缓解。 2.乳腺炎 乳腺炎通常与乳汁淤积或细菌感染有关，会导致乳房局部红、肿、热、痛，并可能伴有全身症状如寒战、高热等。 3.乳腺增生症 乳腺增生症是乳腺组织的一种良性病变，可能会形成结节或肿块，并伴随乳房疼痛或不适

输精管疼痛会自愈吗

刘德风 副主任医师

北京大学第三医院 三甲

输精管疼痛一般是炎症、其他原因引起的，是否会自愈需根据病因判断。 1.炎症引起的输精管疼痛 附睾炎、精囊炎和前列腺炎等炎症可能导致输精管疼痛。这些炎症通常需要治疗才能缓解，自愈的可能性较小。 治疗方法包括使用抗生素来消除感染、止痛药来缓解疼痛，以及针对病因的治疗。 2.其他原因引起的输精管疼痛 输精管堵塞、精索静脉曲张或其他结构性问题可能导致疼痛。在这些情况下，自愈的可能性较低，可能需要进一步的检查和治疗，如手术。医生会根据具体情况制定个性化的治疗方案。

肺癌哪个部位疼痛

袁春旺 主任医师

首都医科大学附属北京佑安医院 三甲

肺癌顾名思义是长在肺里面，有一部分患者会有一些胸痛感觉，但是不特异的，发生率也不高，胸痛，有咳嗽，主要是胸部的不舒服，可能有气管的不舒服，有嗓子痒，但是都不是特异的。总体来说有胸部疼痛，应该去做检查，如果再有吸烟的习惯，或者工作环境也有关系，比如说是一个在矿里边上班，能够吸到粉尘这样一个工作环境，或者有吸烟历史，有胸痛，一定要去做检查，建议做低剂量CT的筛查来除外肺癌，所以胸痛不是肺癌的唯一表现。

结直肠癌肝转移的局部治疗都有哪些

王宏伟 副主任医师

北京大学肿瘤医院 三甲

结直肠癌肝转移应该是异质性非常强的疾病，有相当一部分患者通过积极的治疗能够获得局部治疗的机会。随着近年来局部治疗手段的进步，以及国际指南的进展，现在结直肠癌肝转移的局部治疗已经逐渐由过去单纯的手术扩大到手术、消融、SDRT以及介入治疗这一些手段。对于这些手段应该如何来选择?对于可获得治愈的患者来说，首选的手段还是要进行外科切除。因为文献的报道，外科切除会获得最好的长期生存。对于一些患者没有机会接受外科手术，但是能通过一些局部治疗手段转化为能局部治疗，还是应该积极进行一些局部治疗。在临床当中，如果患者肝体积不够，没有办法接受所有病灶切除，完全可以接受外科手术联合其他手段，比如说消融、sdrt的治疗，以期达到局部完全控制的目标，延长患者的生存，甚至获得治愈。

结直肠癌出现肝转移之后还有治疗可能吗

王宏伟 副主任医师

北京大学肿瘤医院 三甲

结直肠癌在我们国家发病率是一个持续上升的状态，根据国际的文献，还有国内的一些数据统计，大概一半左右的患者会出现肝转移。一旦出现肝转移是否就意味着进入到晚期没有治疗的机会?实际上随着近30年外科技术还有药物的发展，结直肠癌肝转移，还是有机会获得延长生存甚至或者治愈的机会。按照国际上的一些现在目前文献报道，结直肠癌肝转移，如果有机会接受局部治疗，大概有20%左右的患者可能会活过10年，有40-50%的患者可能会活过5年。如果很不幸罹患了结直肠癌肝转移，首先不要放弃治疗，要进行一个精准的评估，并选择后续合适的治疗手段。如果能达到一个局部治疗，达到NED的状态，结直肠癌肝转移还是非常有机会获得长期生存的。

胃肠炎会便血吗

刘国栋 副主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

胃肠炎会便血。胃肠炎是一个泛泛的说法，泛指一切由感染，非感染等所有刺激引起胃肠道黏膜的炎性反应性疾病，腹痛、腹泻、恶心、呕吐，是胃肠炎最为常见的症状，但是当胃肠黏膜出现糜烂、溃疡出血的时候，便可有便血的症状发生。便血是胃肠炎非常严重的预警的症状，所以一旦出现便血，便应该到正规的医院来就诊。

怎样治疗直肠癌

胡筱 副主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

直肠癌治疗主要有手术、放疗以及化疗，对于早期直肠癌患者可以采取手术根治性切除方法，而高位直肠癌治疗与结肠癌基本相同。手术是直肠癌治疗的治愈主要方法，手术前辅助、术后辅助的放化疗可以提高治愈率，而药物在治疗结肠癌当中主要是奥沙利铂、氟尿嘧啶等。

直肠癌肝转移能治愈吗

胡筱 副主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

直肠癌肝转移治愈率较小。直肠癌发生肝转移已经是直肠癌晚期，直肠癌分期中称为第四期，医学上对于患者没有更好办法，手术也不可能完全切除病灶。如果放化疗虽然可以使病灶缩小减轻患者负担，但还是不能从根本上消除病灶。当肿瘤仅转移至肝脏存在小于等于三个时，医生可以通过手术切除肿瘤，也可以通过肝动脉灌注化疗，控制肿瘤延长患者生存周期。