左下腹痛可能由妇科相关疾病（如盆腔炎、异位妊娠、卵巢囊肿蒂扭转）、肠道相关疾病（如乙状结肠炎、左侧结肠憩室炎）、泌尿系统相关疾病（如左侧输尿管结石）引起，不同疾病成因机制、症状表现及受年龄、生活方式影响各有不同，妇科疾病常见于性活跃生育期女性等，肠道疾病与饮食等生活方式有关，泌尿系统疾病与饮水等生活方式相关。
一、妇科相关疾病
（一）盆腔炎
1.成因与机制：女性上生殖道感染引起，如性传播感染病原体、内源性病原体等感染盆腔组织导致炎症。常见于性活跃期女性，尤其是有多个性伴侣、不洁性生活史者。
2.症状表现：左下腹痛常为持续性，活动或性交后加重，还可伴有阴道分泌物增多、异常阴道出血（如经期延长、性交后出血等），病情严重时可有发热甚至高热、寒战等全身症状。
3.年龄与生活方式影响：性活跃的生育期女性高发，不良生活方式如不注意私处卫生等可能增加发病风险。
（二）异位妊娠
1.成因与机制：受精卵在子宫体腔以外着床，常见于输卵管妊娠。多因输卵管炎症等导致输卵管通畅性受影响，使受精卵运行受阻而着床于输卵管。
2.症状表现：典型症状为停经后腹痛与阴道流血，左下腹痛可为隐痛或酸胀感，随着胚胎增大，可能出现输卵管妊娠破裂，表现为突发一侧下腹部撕裂样疼痛，伴有恶心、呕吐，严重时可出现晕厥、休克。育龄期有停经史的女性需高度警惕。
3.年龄与病史影响：多见于生育年龄女性，有输卵管炎、输卵管手术史等病史者发生异位妊娠风险增加。
（三）卵巢囊肿蒂扭转
1.成因与机制：卵巢囊肿的蒂由骨盆漏斗韧带、卵巢固有韧带和输卵管组成，当囊肿体积较大、体位突然改变等情况时，可导致蒂扭转，使囊肿血液循环受阻，引起剧烈疼痛。
2.症状表现：突发一侧下腹剧痛，常伴恶心、呕吐甚至休克，左下腹痛可能是左侧卵巢囊肿蒂扭转所致，妇科检查可触及压痛明显的肿块。多见于有卵巢囊肿病史的女性，剧烈运动等可能诱发。
3.年龄与疾病史影响：各年龄均可发生，有卵巢囊肿病史者更易出现。
二、肠道相关疾病
（一）乙状结肠炎
1.成因与机制：多种因素可引起乙状结肠炎症，如细菌、病毒感染，自身免疫因素等。长期饮食不规律、精神压力大等可能诱发。
2.症状表现：左下腹痛可伴有腹泻，大便可为黏液便、脓血便等，还可能出现腹胀、里急后重等症状。任何年龄均可发病，不良生活方式可能增加发病几率。
3.生活方式影响：长期熬夜、饮食偏好辛辣刺激、油腻食物等可能导致肠道功能紊乱，增加乙状结肠炎发生风险。
（二）左侧结肠憩室炎
1.成因与机制：结肠壁向外突出形成憩室，当憩室发生炎症时即为憩室炎，多与结肠动力异常、饮食中膳食纤维摄入过少等有关。
2.症状表现：左下腹痛，可伴有便秘或腹泻，部分患者可有发热、恶心等症状。多见于中老年人，饮食中缺乏膳食纤维等生活方式因素可能增加患病风险。
3.生活方式影响：膳食纤维摄入不足使肠道蠕动减慢，易导致憩室形成和炎症发生。
三、泌尿系统相关疾病
（一）左侧输尿管结石
1.成因与机制：尿液中某些成分析出形成结石，结石移动时可引起输尿管梗阻，导致疼痛。饮水少、尿液浓缩等因素易促进结石形成。
2.症状表现：左下腹部绞痛，疼痛剧烈，可向会阴部放射，还可伴有血尿、尿频、尿急等症状。各年龄均可发病，饮水少、高钙饮食等生活方式可能增加结石形成风险。
3.生活方式影响：长期饮水不足使尿液中溶质浓度升高，易形成结石。
