感冒咳嗽支原体感染有常见症状如刺激性干咳、中等度发热可持续2-3周及头痛、乏力、肌肉酸痛等，儿童易现喘息且病情变化快，成人症状较不典型以咳嗽为主；与普通感冒区别在于支原体感染咳嗽重、发热持续久且抗感冒药物效果差，与细菌性肺炎区别为支原体感染多无脓痰，血常规白细胞等无细菌性肺炎典型改变，可通过相关检测鉴别。
一、常见症状
1.咳嗽
多为刺激性干咳，起初可能较轻，随后逐渐加重。例如，儿童感染支原体后，咳嗽往往较为突出，有的孩子咳嗽可持续较长时间，可达到数周。这是因为支原体感染主要侵犯呼吸道黏膜，引起炎症反应，刺激呼吸道感受器导致咳嗽。
成人感染支原体后也常出现咳嗽症状，咳嗽程度因人而异，部分患者咳嗽较为剧烈，影响日常生活和睡眠。
2.发热
体温可高可低，多为中等度发热，体温一般在38℃左右，但也有部分患者体温可超过39℃。发热可持续2-3周，发热的机制是支原体感染人体后，作为病原体刺激机体的免疫系统，引发免疫反应，导致体温调节中枢功能紊乱，从而出现发热。儿童由于免疫系统发育尚未完全成熟，在支原体感染时发热可能相对更为常见且体温波动可能相对较大；而成人免疫系统相对成熟，但感染支原体后仍可能出现发热情况。
3.其他全身症状
可能伴有头痛、乏力、肌肉酸痛等。头痛是因为发热以及感染引起的全身炎症反应，导致头部血管舒缩功能紊乱等；乏力是由于机体在对抗感染过程中消耗能量，以及炎症因子的影响；肌肉酸痛则是因为炎症反应产生的代谢产物等刺激肌肉组织所致。儿童在出现这些全身症状时，可能表现得更为嗜睡、活动减少等；成人可能会感觉精力不济，影响工作和日常活动。
二、不同人群的表现差异
1.儿童
儿童支原体感染时，除了上述咳嗽、发热等症状外，可能更容易出现喘息。这是因为儿童的呼吸道相对狭窄，支原体感染引起呼吸道炎症后，更容易导致气道痉挛，从而出现喘息症状。而且儿童的免疫系统特点使得他们感染支原体后，病情变化可能相对较快，需要密切观察。例如，幼儿感染支原体后，可能在咳嗽的基础上，很快出现呼吸增快、喘息等表现，家长需要特别留意孩子的呼吸情况。
2.成人
成人感染支原体后，症状相对儿童可能更不典型一些，但咳嗽仍然是较为突出的表现。部分成人可能还会出现咽喉疼痛、鼻塞等上呼吸道感染的类似症状，但总体还是以咳嗽为主要特征。成人的病情进展相对儿童可能较为缓慢，但如果不及时治疗，也可能发展为较为严重的下呼吸道感染，如肺炎等。
三、与其他类似疾病症状的区别
1.与普通感冒的区别
普通感冒引起的咳嗽一般多为清涕样咳嗽，咳嗽程度相对较轻，发热多为低热，持续时间较短，一般1-3天体温可恢复正常。而支原体感染引起的咳嗽是刺激性干咳，发热持续时间较长，可达到2-3周甚至更久。例如，普通感冒患者服用抗感冒药物后，症状改善较快，而支原体感染患者服用一般抗感冒药物效果不佳，需要针对支原体进行治疗才能缓解症状。
2.与细菌性肺炎的区别
细菌性肺炎也会有咳嗽、发热等症状，但细菌性肺炎的痰液一般为脓性痰，而支原体感染引起的咳嗽多无明显脓痰。而且细菌性肺炎患者血常规检查往往会有白细胞及中性粒细胞升高，而支原体感染患者血常规中白细胞一般正常或轻度升高，中性粒细胞比例也无明显异常增高。通过痰液培养等检查可以进一步鉴别，细菌性肺炎可培养出相应的细菌，而支原体感染则需要通过支原体相关检测（如支原体抗体检测等）来明确。
