前列腺增生伴钙化的治疗方法包括观察等待、药物治疗、手术治疗及其他治疗方法。轻度且症状不明显者可观察等待；α受体阻滞剂适用于中、重度下尿路症状者，5α还原酶抑制剂适用于前列腺体积大且有中、重度症状者；手术治疗有经尿道前列腺电切术等，适用于相应症状明显且符合条件的患者；其他治疗包括微创治疗、聚焦超声治疗等，适用于不能耐受手术等情况的患者。
一、观察等待
对于轻度前列腺增生伴钙化且症状不明显（国际前列腺症状评分（IPSS）≤7分）的患者，可选择观察等待。需定期进行随访，监测前列腺体积、尿流率、血清前列腺特异性抗原（PSA）等指标变化。年龄较大、全身状况较差、预期寿命较短的患者更适合此策略，因为其主要疾病进展风险较低，通过观察等待可避免不必要的治疗相关风险。
二、药物治疗
α受体阻滞剂：能松弛前列腺和膀胱颈部平滑肌，缓解下尿路症状。常用药物如坦索罗辛等，可改善排尿困难等症状，其作用机制是选择性阻断α肾上腺素能受体，降低膀胱颈及前列腺平滑肌张力，减少尿道阻力，改善排尿功能。适用于有中、重度下尿路症状的前列腺增生伴钙化患者，年龄因素对此类药物的使用影响主要在于不同年龄患者的耐受性可能略有差异，但一般成年患者均可使用，需注意部分患者可能出现头晕、乏力等不良反应。
5α还原酶抑制剂：非那雄胺等药物可抑制睾酮转化为双氢睾酮，使前列腺体积缩小，改善排尿症状。一般需服用6-12个月以上才可见到症状改善。适用于前列腺体积增大（≥30ml）且有中、重度下尿路症状的患者。对于年龄较大的患者，使用时需关注药物对性功能等方面可能产生的影响，如少数患者可能出现勃起功能障碍、射精异常等。
三、手术治疗
经尿道前列腺电切术（TURP）：是治疗前列腺增生的“金标准”术式。适用于有中、重度下尿路症状并已明显影响生活质量的前列腺增生伴钙化患者，尤其是前列腺体积较大（一般大于80ml）且药物治疗效果不佳或拒绝接受药物治疗的患者。手术通过尿道插入电切镜，切除增生的前列腺组织。对于老年患者，手术前需充分评估心肺功能等全身状况，以降低手术风险，术后需注意尿道出血、感染等并发症的发生。
经尿道前列腺等离子双极电切术：与TURP类似，但具有凝血功能好、术中出血少等优点。适用人群与TURP相似，在年龄方面，对于高龄患者（如80岁以上），若全身状况允许，也可考虑该手术，但需更加谨慎评估手术风险，包括麻醉风险等。
激光手术：如钬激光前列腺剜除术等，具有术中出血少、术后恢复快等优点。适用于前列腺体积适中（一般在80ml以下）的前列腺增生伴钙化患者，对于年龄较大、身体状况相对较差但又需要手术干预的患者，激光手术可能是一种较好的选择，因为其创伤相对较小，对全身状况的影响相对较轻。
四、其他治疗方法
微创治疗：包括前列腺尿道支架置入术等，适用于不能耐受手术的高危患者。通过将支架置入尿道，支撑尿道以改善排尿症状。对于年龄较大、合并多种基础疾病无法耐受传统手术的患者，可考虑该方法，但需注意支架可能出现移位、感染等并发症。
聚焦超声治疗：利用超声波聚焦于前列腺组织，产生热效应，使前列腺组织坏死、脱落，从而改善排尿症状。适用于有下尿路症状的前列腺增生伴钙化患者，尤其是不能耐受手术的患者。但该治疗方法的长期效果仍需进一步观察，对于不同年龄患者的治疗反应可能存在一定差异，治疗前需充分向患者及家属交代可能的疗效和风险。
