阴后前壁脱垂及子宫脱垂的治疗分为非手术治疗和手术治疗。非手术治疗有盆底肌锻炼（适用于各年龄段轻度脱垂者，通过凯格尔运动增强盆底肌力量）和子宫托（适用于不能耐受或不愿手术及术前促进溃疡愈合者，起机械支撑作用）。手术治疗包括阴道前壁修补术（适用于伴症状、年轻或不能耐受复杂手术者，修复脱垂组织）、曼氏手术（适用于年轻、宫颈长且希望保留子宫者，通过多种操作纠正脱垂）、经阴道子宫全切除及阴道前壁修补术（适用于无生育需求的年长Ⅱ度及Ⅲ度脱垂者，切除子宫并修补前壁）、腹腔镜下子宫悬吊术等其他术式（适用于特殊情况适合微创手术者，通过腹腔镜技术悬吊子宫），治疗需综合多因素选方案，术后需康复护理及随访。
一、非手术治疗
1.盆底肌锻炼
适用人群：适用于各年龄段、各病情程度的阴后前壁脱垂及子宫脱垂患者，尤其是轻度脱垂者。
具体方法：凯格尔运动是常用的盆底肌锻炼方法，患者可自主进行收缩盆底肌肉（类似憋尿、缩肛的动作），每次收缩持续至少3秒，然后放松，重复进行，每次锻炼15-30分钟，每天3-4次。通过长期坚持盆底肌锻炼，可增强盆底肌肉的力量，有助于支持子宫和阴道壁，缓解脱垂症状。
2.子宫托
适用人群：适用于不能耐受手术或不愿手术的患者，以及手术前放置以促进膨出面溃疡愈合的患者。不同年龄、身体状况的患者均可考虑，尤其对于年老体弱不能耐受手术的患者是重要的治疗选择。
具体原理：子宫托是一种支持子宫和阴道壁并使其维持在阴道内不脱出的器具。它通过机械支撑作用，将脱垂的组织向上托举，使其回到正常位置，从而缓解患者的不适症状。使用子宫托需要定期更换和清洁，以避免引起局部炎症等并发症。
二、手术治疗
1.阴道前壁修补术
适用人群：适用于伴有阴道前壁脱垂且有症状的患者，尤其适用于年龄较轻、有再生育需求或全身情况不能耐受复杂手术的患者。
手术原理：通过手术将脱垂的阴道前壁组织进行修复、缝合，恢复其正常的解剖结构和功能，从而改善阴后前壁脱垂的情况。手术过程中会尽量保留正常的组织和结构，以减少对患者生理功能的影响。
2.曼氏手术（Manchester手术）
适用人群：适用于年龄较轻、宫颈较长的子宫脱垂患者，尤其是希望保留子宫的患者。
手术原理：该手术包括阴道前壁修补、宫颈部分切除及主韧带缩短等操作。通过缩短主韧带、切除部分宫颈并修补阴道前壁，达到纠正子宫脱垂并恢复正常解剖位置的目的，同时保留了子宫，满足患者保留生育功能或子宫的愿望。
3.经阴道子宫全切除及阴道前壁修补术
适用人群：适用于年龄较大、无生育需求、Ⅱ度及Ⅲ度子宫脱垂伴有阴道前壁脱垂的患者。
手术原理：手术将子宫切除，并对阴道前壁进行修补，去除了脱垂的子宫及相关脱垂的阴道前壁组织，从根本上解决子宫脱垂及阴道前壁脱垂的问题，但术后患者失去了子宫。
4.腹腔镜下子宫悬吊术等其他术式
适用人群：对于一些特殊情况的患者，如身体状况较差不能耐受较大开腹手术，但又适合微创手术的患者可考虑。
手术原理：通过腹腔镜技术进行子宫悬吊等操作，利用腹腔镜的优势，减少手术创伤，通过悬吊装置将子宫向上提拉并固定，恢复其正常位置，达到治疗子宫脱垂及阴道前壁脱垂的目的。
在治疗阴后前壁脱垂及子宫脱垂时，需要综合考虑患者的年龄、身体状况、脱垂程度、生育需求等多方面因素来选择合适的治疗方案。同时，对于术后患者需要进行相应的康复护理，促进身体恢复，并且定期进行随访，观察治疗效果及有无复发等情况。
