腰椎间盘突出会引发多种症状，多数患者最早出现腰痛，发生率约91%，各年龄段均可发生，中青年人更常见，长期从事重体力劳动等人群易出现，表现为lowerback疼痛；约80%患者有下肢放射痛，各年龄段均可发生，疼痛从臀部放射至下肢，腹压增加时加剧；部分患者有麻木感，发生率约70%左右，长期不良姿势等易致，麻木区域与神经受压节段相关；少数患者有肌肉力量减弱，年龄较大者易出现，表现为足下垂等；部分患者有间歇性跛行，长期行走等可诱发，行走一段距离后需休息；少见但严重的马尾神经综合征，多因中央型巨大突出压迫马尾神经，中老年相对易出现，表现为双侧下肢及会阴部麻木、感觉减退，排尿排便无力等。
一、腰痛
发生情况：是大多数腰椎间盘突出患者最早出现的症状，发生率约91%。
年龄因素：各个年龄段均可发生，但中青年人更为常见，与该人群腰部活动度大、劳损机会多等因素相关。
生活方式：长期从事重体力劳动、久坐、久站、腰部外伤史等人群更易出现腰痛，这是因为腰部肌肉、椎间盘等长期承受较大压力，易导致椎间盘退变突出，刺激周围神经引起腰痛。
表现特点：疼痛部位主要在lowerback，可表现为持续性钝痛或发作性剧痛。久坐、久站或劳累后疼痛加重，休息后可缓解。
二、下肢放射痛
发生情况：约80%患者会出现下肢放射痛。
性别差异：无明显性别特异性，但不同性别在从事相同工作等情况下，发病率无显著差异。
年龄影响：各年龄段均可发生，随着年龄增长，椎间盘退变加重，发生下肢放射痛的风险增加。
表现特点：疼痛可从臀部开始，逐渐放射至大腿后侧、小腿外侧、足背或足底等部位。疼痛性质多为刺痛、灼痛或电击样痛，咳嗽、打喷嚏、排便等腹压增加时，疼痛可加剧。
三、麻木感
发生情况：部分患者可出现下肢麻木，发生率约70%左右。
生活方式：长期保持不良姿势、腰部劳损等生活方式可增加麻木发生风险，因为椎间盘突出压迫神经可影响神经的感觉功能，导致神经支配区域出现麻木。
表现特点：麻木区域与神经受压节段相关，如腰4-5椎间盘突出，可出现小腿前外侧及足背内侧麻木；腰5-骶1椎间盘突出，可出现小腿后外侧及足底麻木等。
四、肌肉力量减弱
发生情况：少数患者可出现下肢肌肉力量减弱，发生率相对较低，但也需关注。
年龄因素：年龄较大者由于肌肉本身退变等因素，若合并腰椎间盘突出，更易出现肌肉力量减弱。
表现特点：可表现为足下垂、行走困难等。例如，腰5神经根受压时，可出现伸踇肌力减弱；骶1神经根受压时，可出现足跖屈肌力减弱等。
五、间歇性跛行
发生情况：部分患者可出现间歇性跛行，多在行走一段距离后出现下肢疼痛、麻木、无力等症状，需蹲下或坐下休息后才能继续行走。
生活方式：长期行走、腰部劳累等生活方式可诱发间歇性跛行，这是因为行走时椎管内神经组织充血，神经根受压加重，导致神经缺血缺氧症状加重而出现跛行。
表现特点：行走距离和休息时间因人而异，一般行走数百米后即可出现症状，休息数分钟后可缓解，再次行走又可复发。
六、马尾神经综合征（少见但严重情况）
发生情况：较少见，但一旦发生需及时处理。多因中央型巨大腰椎间盘突出压迫马尾神经所致。
特殊人群提示：中老年患者相对更易出现，由于年龄增长椎间盘退变更严重，且身体机能相对较弱。
表现特点：主要表现为双侧大腿、小腿、足部后侧及会阴部麻木、感觉减退，排尿排便无力、失禁等，严重影响患者生活质量，需紧急处理以避免不可逆的神经损伤。
