支气管炎低烧不退可能由多因素导致，一是感染因素未有效控制，包括病原体持续存在及感染未针对性治疗；二是炎症反应持续，有局部炎症未消退和免疫反应过度或失调；三是存在体温调节中枢功能紊乱以及合并其他基础疾病等情况。
一、感染因素未有效控制
1.病原体持续存在：支气管炎多由病毒、细菌或支原体等病原体感染引起。若为病毒感染，如流感病毒等，病毒在体内持续复制，免疫系统持续与病毒抗争，会导致低烧不退。例如，有研究显示，某些病毒性支气管炎患者体内病毒清除时间较长，在此期间体温调节中枢持续受到影响，出现低烧状况。若为细菌感染，如肺炎链球菌感染，细菌产生的毒素等物质持续刺激机体，炎症反应持续存在，也会使体温难以恢复正常。支原体感染引起的支气管炎，支原体释放的代谢产物会引发免疫反应，导致长时间的低热表现。
2.感染未得到针对性治疗：如果没有根据病原体类型选用合适的抗感染药物，比如病毒感染时误用抗生素，或者抗生素选择不当未能有效覆盖致病菌，都会致使感染持续，从而出现低烧不退的情况。不同年龄段人群感染支气管炎时病原体可能有差异，儿童可能更易出现病毒感染，而老年人可能合并细菌感染等不同情况，若未针对各自特点合理治疗，就会导致低烧持续。
二、炎症反应持续
1.局部炎症未消退：支气管部位的炎症反应持续存在，炎症介质不断释放，会持续作用于体温调节中枢，使得体温维持在低热水平。例如，炎症导致支气管黏膜充血、水肿、分泌物增多等病理改变持续存在，局部的炎症刺激持续存在，引起机体的应激反应，表现为低烧不退。在不同生活方式人群中，比如长期吸烟的人群，其呼吸道本身存在一定损伤，发生支气管炎时炎症反应更易迁延不愈，导致低烧更难消退；而健康生活方式人群相对炎症消退可能稍快，但如果感染较重，也可能出现炎症持续致低烧不退的情况。
2.免疫反应过度或失调：机体的免疫反应在对抗感染时，如果过度激活或者出现失调，也会导致低烧不退。比如，自身免疫系统错误地将支气管组织当作外来异物进行攻击，引发自身免疫性炎症反应，进而出现长时间的低热。对于有基础病史的人群，如患有自身免疫性疾病的患者发生支气管炎时，本身免疫状态不稳定，更容易出现免疫反应失调导致低烧不退的情况；老年人群体免疫功能相对较弱，免疫反应调节能力下降，发生支气管炎时免疫反应更容易出现异常，导致低烧持续时间较长。
三、其他因素
1.体温调节中枢功能紊乱：支气管炎引发的全身炎症反应可能影响体温调节中枢的正常功能。例如，炎症产生的毒素等物质进入血液循环，作用于体温调节中枢，使其调定点设置异常，导致体温持续处于低热状态。不同年龄人群体温调节中枢发育和功能状态不同，儿童体温调节中枢发育尚不完善，发生支气管炎时更易出现体温调节中枢功能紊乱致低烧不退；老年人体温调节中枢功能减退，也较容易受炎症影响出现功能紊乱，导致低烧持续。
2.合并其他基础疾病：如果支气管炎患者合并有其他基础疾病，如糖尿病、甲状腺功能减退等，会影响机体的代谢和免疫等功能，从而影响对支气管炎感染的控制，导致低烧不退。糖尿病患者血糖控制不佳时，机体抵抗力下降，感染更易迁延不愈；甲状腺功能减退患者甲状腺激素分泌不足，代谢率降低，炎症消退相对缓慢，也容易出现低烧不退的情况。不同性别方面，一般没有明显因性别导致的特殊差异，但基础疾病的发生情况可能因性别有一定不同，如女性甲状腺疾病相对发病率可能有一定特点等，会间接影响支气管炎低烧不退的情况。
