骨质增生的治疗包括非手术和手术方法。非手术有物理治疗（热敷、超短波、红外线照射等）、运动疗法（游泳、慢走等）、药物治疗（非甾体抗炎药、软骨保护剂等）；手术适用于严重影响关节功能经保守无效等情况，常见有关节镜手术、截骨术、关节置换术等，不同患者需根据自身情况选择合适治疗方式，如老年、有基础病患者需特殊评估。
一、非手术治疗方法
（一）物理治疗
物理治疗是骨质增生常用的非手术治疗手段，包括热敷、超短波、红外线照射等。热敷可促进局部血液循环，缓解疼痛和肌肉紧张，一般每次热敷15-20分钟，每天可进行数次。超短波治疗能改善局部的血液循环与代谢，减轻炎症反应，对缓解骨质增生引起的疼痛等症状有一定帮助。红外线照射则可透过皮肤深层组织，起到消炎、止痛、促进组织修复的作用。不同年龄、性别患者可根据自身耐受情况选择合适的物理治疗方式，例如老年患者皮肤感觉相对迟钝，进行热敷时要注意温度不宜过高，避免烫伤；年轻女性患者在选择超短波等治疗时需注意避开经期等特殊时期。
（二）运动疗法
适当的运动有助于增强关节周围肌肉力量，维持关节的稳定性，从而减轻骨质增生对关节的压力。例如游泳，游泳时身体处于浮力状态，关节所受重力较小，能有效锻炼关节周围肌肉，又不会过度增加关节负荷；还有慢走，适合大多数人群，每周可进行3-5次，每次30分钟左右，但要注意选择平坦的路面，避免在崎岖不平的地方行走加重关节损伤。对于不同生活方式的人群，如长期久坐的上班族，可利用工作间隙进行简单的颈部、腰部伸展运动；运动员等运动强度较大的人群则需要在专业指导下制定个性化运动方案，以防止运动不当加重骨质增生情况。
（三）药物治疗
1.非甾体抗炎药：如布洛芬等，具有抗炎、止痛的作用，可缓解骨质增生引起的疼痛症状，但此类药物可能会有胃肠道不适等不良反应，对于有胃肠道疾病病史的患者要谨慎使用，老年患者使用时也需密切关注胃肠道反应。
2.软骨保护剂：像氨基葡萄糖等，能够促进软骨细胞的合成，抑制关节软骨的分解，有助于改善关节功能，延缓骨质增生的进展，一般可以长期服用，但具体使用需在医生评估后进行。
二、手术治疗方法
（一）手术适应证
当骨质增生严重影响关节功能，如出现严重的关节畸形、剧烈疼痛经保守治疗无效、关节活动受限明显等情况时，可考虑手术治疗。例如膝关节骨质增生严重，导致患者行走困难，经长期保守治疗效果不佳，就可能需要进行膝关节置换术等手术。
（二）常见手术方式
1.关节镜手术：通过关节镜可以观察关节内骨质增生的情况，并进行清理等操作，创伤相对较小，恢复相对较快。适用于一些早期或病变局限的骨质增生患者，但对于病情较复杂、骨质增生严重的患者可能不适用。
2.截骨术：通过改变关节的力线来减轻病变关节的负荷，从而缓解骨质增生引起的症状，比如膝关节内侧骨质增生，可通过胫骨高位截骨术来调整力线。
3.关节置换术：对于关节破坏严重的患者，如严重的膝关节骨质增生、髋关节骨质增生等，关节置换术是一种有效的治疗方法，可极大改善患者的关节功能和生活质量，但手术存在一定风险，如感染、假体松动等，术后需要进行康复训练等。
不同年龄、病史的患者在选择手术治疗时需充分评估自身情况，例如老年患者身体机能相对较弱，手术耐受能力可能较差，需要在术前进行全面的身体评估，包括心肺功能等；有基础疾病如糖尿病、高血压等的患者，需在病情控制稳定后再考虑手术，并且术后要密切监测基础疾病情况以及手术相关的恢复情况。
