前列腺癌早期通常无明显特异性症状，多在体检时发现；进展期有排尿症状如排尿困难、尿频尿急、血尿，疼痛症状如骨盆腰骶部及其他部位疼痛，转移相关症状如淋巴结肿大、性功能障碍、消瘦乏力等，且这些症状非前列腺癌特有，高危人群出现相关症状应及时就医检查。
一、早期前列腺癌症状
早期前列腺癌通常没有明显的特异性症状，很多患者是在体检或其他检查时偶然发现的。因为肿瘤较小时对周围组织的影响较小，所以身体可能不会有明显的异常感觉。例如，一些老年男性在进行常规体检中的前列腺特异性抗原（PSA）检测以及直肠指检时才被发现患有前列腺癌，但此时自身可能没有任何不适症状。
二、进展期前列腺癌症状
1.排尿症状
排尿困难：随着肿瘤的生长，前列腺体积增大，可能会压迫尿道，导致排尿费力，表现为尿流变细、尿流缓慢、排尿时间延长等。例如，患者可能需要花费比以往更长的时间才能完成排尿过程，而且尿线不像以前那样粗壮有力。这种情况在老年男性中较为常见，因为老年男性本身前列腺增生的发生率较高，而前列腺癌也好发于老年男性，所以当出现排尿困难时容易被首先考虑为前列腺增生，但实际上也可能是前列腺癌导致的。
尿频、尿急：肿瘤刺激前列腺尿道，可能会引起尿频、尿急的症状，患者会频繁地有尿意，而且很难控制排尿的欲望。尤其是夜尿增多，原本睡眠中不需要起夜排尿的患者，可能会出现夜间多次起床排尿的情况，这会严重影响患者的睡眠质量，进而影响整体的生活状态。
血尿：少数患者可能会出现血尿，即尿液中带有血液。这是因为肿瘤组织侵犯了尿道或前列腺组织内的血管，导致血管破裂出血，血液进入尿液中。不过，血尿也可能由其他泌尿系统疾病引起，所以需要进一步检查来明确病因。
2.疼痛症状
骨盆、腰骶部疼痛：当前列腺癌发生骨转移时，常见的转移部位是骨盆、腰骶部等。肿瘤细胞侵犯骨骼，会引起局部的疼痛，疼痛可能为隐痛、胀痛或刺痛等不同程度的疼痛。随着病情的进展，疼痛可能会逐渐加重，影响患者的行动和日常生活。例如，患者可能会感觉腰部或臀部持续疼痛，难以久坐或站立较长时间。
其他部位疼痛：肿瘤还可能转移到其他部位，如骨骼的其他部位、肺部等，从而引起相应部位的疼痛。如果转移到肺部，可能会出现胸痛、咳嗽等症状；转移到骨骼的其他部位，如肋骨等，会导致相应部位的疼痛。
3.转移相关症状
淋巴结肿大：前列腺癌可能会转移到盆腔淋巴结等部位，导致淋巴结肿大。如果淋巴结肿大较为明显，可能在腹部或盆腔等部位触摸到肿大的淋巴结。例如，在盆腔检查时可能会发现肿大的淋巴结，但早期的淋巴结肿大可能没有明显的自觉症状，往往是通过影像学检查发现的。
性功能障碍：部分患者可能会出现性功能障碍，如勃起功能障碍等。这可能与肿瘤本身对周围组织的影响以及治疗等多种因素有关。例如，手术治疗或内分泌治疗等可能会影响患者的性功能，但具体的发生机制较为复杂，与肿瘤侵犯神经、激素水平变化等多种因素相关。
消瘦、乏力：随着疾病的进展，患者可能会出现消瘦、乏力等全身症状。这是因为肿瘤消耗身体的能量，患者食欲可能受到影响，营养摄入不足，同时肿瘤的代谢产物等也会影响患者的身体状态，导致患者感觉身体虚弱、没有力气，活动耐力下降。
需要注意的是，以上症状并不是前列腺癌所特有的，其他一些泌尿系统疾病也可能出现类似的表现。所以当出现上述症状时，尤其是老年男性等高危人群，应及时就医进行相关检查，如PSA检测、直肠指检、前列腺穿刺活检等，以明确是否患有前列腺癌。
