髌骨劳损的治疗方法

来源:民福康

髌骨劳损可通过休息与制动、物理治疗、康复训练、药物治疗及支具或护具辅助等方式进行综合处理。休息与制动避免过度使用膝关节;物理治疗包括热敷、冷敷、超声波治疗、电刺激疗法等;康复训练有股四头肌收缩、直腿抬高、靠墙静蹲等训练;药物用非甾体抗炎药缓解疼痛炎症但需注意适用人群;支具或护具如髌骨带可限制髌骨异常活动起保护作用。

一、休息与制动

对于髌骨劳损患者,首先要保证足够的休息,避免过度使用膝关节,减少爬山、上下楼梯等加重髌骨负担的活动。这是因为过度的膝关节活动会使髌骨与股骨之间的压力增加,加重劳损情况。例如,长期从事重体力劳动或运动强度过大的人群,更易出现髌骨劳损,此时充分休息能让受损组织有恢复的机会。

二、物理治疗

热敷:可以促进局部血液循环,缓解肌肉紧张。一般用温热的毛巾或热水袋敷于膝关节,每次15-20分钟,每天可进行3-4次。对于因寒冷刺激导致肌肉收缩,进而加重髌骨劳损症状的患者,热敷能有效改善局部循环,减轻不适。

冷敷:在急性损伤期(通常是损伤后48小时内),冷敷可以减轻炎症反应和肿胀。用冰袋包裹毛巾后敷在膝关节,每次10-15分钟,每天3-4次。比如运动中突然出现髌骨劳损的急性情况,早期冷敷能控制炎症发展。

超声波治疗:利用超声波的机械效应、温热效应等,促进组织的修复和代谢。通过特定的超声设备对髌骨周围组织进行治疗,有助于缓解疼痛和改善功能,临床研究表明一定频率和剂量的超声波治疗对髌骨劳损有一定的疗效。

电刺激疗法:可以刺激肌肉收缩,增强肌肉力量,同时调节神经功能。通过电极片放置在膝关节周围,给予适当的电刺激,帮助改善髌骨周围肌肉的状态,对于肌肉力量较弱导致髌骨稳定性差的患者有帮助。

三、康复训练

股四头肌收缩训练:患者平卧,伸直膝关节,用力收缩股四头肌,保持5-10秒,然后放松,重复10-15次,每天3-4组。股四头肌是维持膝关节稳定的重要肌肉,加强股四头肌力量可以更好地保护髌骨,减轻其负担。不同年龄的患者都可进行,但老年人要注意动作幅度和力度适中,避免过度用力造成损伤。

直腿抬高训练:仰卧位,伸直下肢,缓慢抬高至离床面15-30厘米,保持5-10秒后放下,重复10-15次,每天3-4组。该训练能进一步增强股四头肌力量,同时锻炼膝关节的稳定性,对于有髌骨劳损且膝关节稳定性欠佳的人群适用,年轻患者可适当增加难度,如在脚踝处加小重量沙袋,但要循序渐进。

靠墙静蹲训练:背部靠墙,膝关节弯曲,大腿与小腿成90度左右,保持这个姿势,根据自身情况每次持续1-3分钟,每天进行3-4次。此训练能增强膝关节周围肌肉力量,尤其是股四头肌和腘绳肌等,对于经常站立工作或运动爱好者的髌骨劳损患者有很好的康复作用,但患有严重膝关节疾病急性发作期的患者不宜进行。

四、药物治疗

非甾体抗炎药:如布洛芬等,可缓解疼痛和炎症。但对于儿童患者,由于其肝肾功能发育不完善,应避免使用;老年人使用时要注意可能存在的胃肠道反应等风险,需在医生指导下谨慎使用。这类药物通过抑制环氧化酶活性,减少前列腺素合成,从而发挥抗炎止痛作用,但不能从根本上治疗髌骨劳损,只是缓解症状。

五、支具或护具辅助

髌骨带:可以在一定程度上限制髌骨的异常活动,减轻髌骨与股骨之间的压力。运动爱好者或日常活动中需要频繁使用膝关节的人群,佩戴合适的髌骨带能起到保护作用,预防髌骨劳损加重,同时也可在髌骨劳损恢复期间辅助治疗,但要注意选择合适松紧度的髌骨带,过紧会影响血液循环,过松则起不到应有的固定作用。

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髌骨劳损
髌骨劳损一般指髌骨软化症,是髌骨软骨面慢性损伤而引起的骨关节病,发病机制尚未完全明确,考虑与解剖结构异常、关节营养不良、关节长期磨损、关节固定时间过长等因素有关。
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髌骨劳损治疗方法有什么
郑晨颖 副主任医师
中国人民解放军联勤保障部队第九八八医院 三甲
髌骨劳损是指髌骨软化症,治疗方法有一般治疗、药物治疗、手术治疗等,具体分析如下: 1、一般治疗:日常需避免长时间负重,避免长时间站立行走,控制体重,改善不良饮食习惯,多吃新鲜的水果蔬菜,如香蕉、猕猴桃、葡萄等。 2、药物治疗:患者可使用布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊、阿司匹林肠溶胶囊等药物治疗。 3、
髌骨劳损怎么恢复的快
郑晨颖 副主任医师
中国人民解放军联勤保障部队第九八八医院 三甲
髌骨劳损可通过一般治疗、药物治疗、手术治疗等方式来恢复。 患者日常需多休息,减少过度屈膝、下蹲等不必要的活动,可在机体调节允许的情况下适当的运动,增强股四头肌的力量,延缓疾病发展;患者可口服非甾体抗炎药、氨基葡萄糖等药物来减轻肿胀,缓解疼痛,还可刺激软骨细胞的生长,改善髌骨劳损的情况;若上述方式效果
膝盖髌骨劳损怎么治疗
方加虎 主任医师
江苏省人民医院 三甲
膝盖髌骨劳损治疗方法包括一般治疗、药物治疗、手术治疗等。 1、一般治疗 患者日常应限制膝关节剧烈活动,可在医生指导下进行训练以增加股四头肌力量。患者可冷敷膝关节来缓解肿胀症状。 2、药物治疗 疼痛症状明显的患者可在医生指导下使用阿司匹林、布洛芬、塞来昔布等非甾体抗炎药来减轻症状。患者也可通过关节腔内
髌骨劳损怎么办?
杜虎羽 主任医师
太原市中心医院 三甲
髌骨劳损在医学上更专业的称呼是髌骨软化症,可以进行药物治疗、手术治疗、物理治疗。 常用的药物是非甾体类抗炎药,比如布洛芬缓释胶囊、塞来昔布、阿司匹林等,可以减轻疼痛肿胀。可以使用氨基葡萄糖保护软骨,促进软骨修复,必要时使用透明质酸钠关节腔内注射治疗。物理治疗方法有干扰波疗法、烤电治疗、选择性股四头肌
髌骨劳损治疗方法有哪些
方加虎 主任医师
江苏省人民医院 三甲
髌骨劳损即髌骨软化症。髌骨软化症的治疗方法有一般治疗、药物治疗、手术治疗等。 1、一般治疗:患者平时需多休息,避免频繁下蹲或过度屈膝。每日适当按摩膝关节处,改善局部血液循环,缓解疼痛。 2、药物治疗:髌骨软化症患者如果临床症状明显,可以口服布洛芬、塞来昔布、双氯芬酸钠等非甾体抗炎药止痛。其次,也可以
髌骨劳损怎么办?
胡硕 副主任医师
同济大学附属第十人民医院 三甲
髌骨劳损的治疗方法有一般治疗、药物治疗以及手术治疗等。 1.一般治疗 髌骨劳损患者如果出现比较轻的疼痛时,需要尽量避免造成疼痛的一些活动,如剧烈的运动、过度屈膝以及下蹲等。 2.药物治疗 髌骨劳损患者可以在医生的指导下使用非甾体抗炎药进行治疗,如布洛芬、阿司匹林以及塞来昔布等,可以使组织炎症以及肿胀
髌骨劳损怎么检查?
胡硕 副主任医师
同济大学附属第十人民医院 三甲
髌骨劳损指的是髌骨软化症,该病可通过体格检查、影像学检查、内镜检查等方式确诊。 1、体格检查 患者可见髌骨后方压痛,多伴有髌骨摩擦试验阳性体征,且在平地走路一般无明显不适症状,但在做蹲起、下楼等动作时疼痛明显。 2、影像学检查 包括局部X线、CT以及核磁共振、放射性核素骨显像等。可能会发现关节间隙改
髌骨劳损的主要症状有哪些
方加虎 主任医师
江苏省人民医院 三甲
髌骨劳损指髌骨软化症,主要症状有膝关节疼痛、髌骨边缘压痛、膝关节功能障碍等。 1.膝关节疼痛:髌骨软骨面出现损伤后,可能会导致软骨发生破碎、龟裂、脱落等,可能会牵拉到周围的神经,从而出现膝关节疼痛。 2.髌骨边缘压痛:髌骨表面受到损伤且比较脆弱,一般在伸膝时,可能会使髌骨受到挤压,使髌骨边缘产生压痛
得了髌骨劳损是什么原因引起的
方加虎 主任医师
江苏省人民医院 三甲
髌骨劳损一般指髌骨软化症,髌骨软化症患者可能与关节长期磨损、关节营养不良、关节解剖结构异常等因素有关,具体如下: 1、关节长期磨损 患者因长期频繁用力活动膝关节,造成髌骨软骨过度磨损,便有可能会引发髌骨软化症。 2、关节营养不良 患者因膝关节腔中滑液成分异常导致,髌骨软骨营养不良,对磨损的耐受程度降
髌骨劳损症状?怎么治疗?
唐铭 主任医师
四川省第五人民医院 二甲
髌骨劳损指的是髌骨软化症,其症状包括膝关节疼痛、膝关节功能障碍、髌骨边缘疼痛等。 1、膝关节疼痛 患者早期活动时容易出现膝关节疼痛,但休息后可缓解。 2、膝关节功能障碍 部分患者还可能表现为不同程度的膝关节功能障碍,比如难以下蹲、上下台阶困难等。 3、髌骨边缘疼痛 当患者伸膝时,容易挤压髌骨引起边缘
膝盖活动发出响声是髌骨劳损
孙祯杰 主任医师
北京市第六医院 二甲
髌骨劳损是髌骨关节面和股骨滑车关节面出现的退行性改变,软骨蜕变以后,首先是软化,再有出现软骨的开裂,严重会出现剥脱。这种情况下软骨不光滑,在伸屈关节时会出现响声,称为髌骨关节退行性改变或者叫髌骨关节载荷紊乱。所以膝盖活动发出响声,考虑是髌骨劳损。建议患者去医院检查,一旦确诊为髌骨劳损,需要及时进行治疗。
髌骨劳损需要手术治疗吗
孙祯杰 主任医师
北京市第六医院 二甲
髌骨劳损不一定都需要手术治疗。当出现髌骨劳损时,即髌骨关节面出现退行性改变以后,治疗方法比较多且复杂,患者一定要到专科医院进行就诊。如果检查发现腿、脊柱腰是直的,问题一般不是太大;但如果患者出现脊柱侧弯、膝关节变形、内翻或是外翻,俗称0形腿或是X形腿以后,会加剧退行性改变的过程。因此,针对此种情况,首先患者要检查一下滑车关节,明确滑车轨迹
什么是髌骨劳损
孙祯杰 主任医师
北京市第六医院 二甲
膝关节有三个关节面组成,即负重的胫骨内外侧平台和股骨的内外侧,构成的内侧骨胫关节和外侧骨胫关节。第三关节面是髌骨关节,即髌骨下面和股骨滑车构成的关节面。膝关节蜕变的患者都是从髌骨关节蜕变开始。髌骨关节蜕变又是从髌骨关节的软骨面出现退行性改变开始。因此,髌骨劳损是指髌骨软骨面及其相对的关节软骨面因慢性损伤后,形成髌骨骨关节炎症的一种退行性疾
髌骨劳损
袁明武 主任医师
柳州市工人医院 三甲
髌骨劳损是因为运动性的损伤或者是重体力劳动,引起髌骨软骨蜕变,也可以是髌骨的软化。髌骨劳损可以逐渐出现髌骨剥脱骨、关节炎和髌骨关节炎。不进行治疗可以出现明显的膝前痛,行走后疼痛以及运动功能受限。
劳损
苏振波 主任医师
哈尔滨市骨伤科医院 三甲
在临床上,病人出现劳损的情况,在伤科疾病中多数是指肌肉软组织发生劳损。发生原因是由于长期慢性的过度活动或者外伤、着凉等因素,使肌肉组织的弹性韧性力量发生减弱,出现局部肌肉,有黏连钙化硬化等表现。病人出现局部的酸痛感,影响病人正常活动。
髌骨劳损
高天 副主任医师
空军军医大学西京医院 三甲
髌骨劳损属于骨科比较常见的疾病,主要考虑是由于活动过多,特别是外伤,软组织损伤磨损综合诱发引起。临床表现为疼痛,肿胀,后续不控制还会出现炎症等。所以出现后尽快去骨科拍片子,必要时做磁共振明确原因后以综合治疗为主,同时还需加强营养辅助物理治疗。
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