前列腺增生的治疗方法包括观察等待、药物治疗、手术治疗及其他治疗方法。观察等待适用于症状轻的患者，需密切关注病情并调整生活方式；药物治疗有α受体阻滞剂、5α还原酶抑制剂及联合治疗；手术治疗有经尿道前列腺电切术、经尿道前列腺激光切除术等；其他治疗包括前列腺尿道支架置入术、微波治疗、射频治疗等，治疗方案需个体化。
生活方式调整
饮食：避免过多摄入刺激性食物，如辛辣食物、酒精等，这些可能会加重前列腺充血，导致排尿症状加重。建议增加蔬菜水果的摄入，保持大便通畅，因为便秘可能会压迫前列腺，影响排尿。
液体摄入：适量饮水，白天饮水可保持在1500-2000ml左右，但避免在睡前大量饮水，以防夜间尿频影响睡眠。
避免久坐：长时间久坐会增加前列腺的负担，建议每隔一段时间起身活动，促进局部血液循环。
药物治疗
α受体阻滞剂：通过阻断前列腺和膀胱颈部平滑肌表面的肾上腺素能受体，松弛平滑肌，改善排尿困难症状。常用药物如坦索罗辛等，适用于有中重度下尿路症状的前列腺增生患者。一般来说，这类药物起效较快，能在数天内缓解症状，但可能会有头晕、直立性低血压等不良反应，对于老年人尤其是有体位性低血压风险的患者要谨慎使用，使用过程中应注意监测血压变化。
5α还原酶抑制剂：非那雄胺等药物可抑制睾酮转化为双氢睾酮，使前列腺体积缩小，改善排尿症状，降低急性尿潴留和手术风险。但该类药物起效较慢，通常需要服用3-6个月才能看到明显效果，而且可能会引起性功能障碍等不良反应，用药前需向患者充分告知可能的风险。
联合治疗：对于症状较严重的患者，可采用α受体阻滞剂与5α还原酶抑制剂联合治疗，两种药物作用机制不同，联合使用可更好地缓解症状和缩小前列腺体积。
手术治疗
经尿道前列腺电切术（TURP）：是治疗前列腺增生的金标准术式，适用于有中重度下尿路症状且药物治疗效果不佳或出现并发症的患者。手术通过尿道插入电切镜，切除增生的前列腺组织，具有效果确切、创伤相对较小等优点，但术后可能会出现出血、尿道狭窄、尿失禁等并发症，需要密切观察和相应处理。对于老年患者，手术前需评估全身状况，确保能耐受手术。
经尿道前列腺激光切除术：如钬激光前列腺剜除术等，与TURP相比，具有术中出血少、术后恢复快等优点，适用于不同前列腺体积的患者，尤其对于前列腺体积较大的患者也有较好的疗效，但手术费用相对较高，且对术者的操作技能要求较高。
开放性前列腺摘除术：目前已较少采用，主要适用于同时合并有其他需要开放手术处理的盆腔疾病的患者，手术创伤较大，术后恢复时间较长，并发症发生风险相对较高。
其他治疗方法
前列腺尿道支架置入术：适用于不能耐受手术的高危患者，通过将支架置入尿道，支撑尿道以改善排尿困难症状。但该方法可能会出现支架移位、感染等并发症，且长期效果有待进一步观察。
微波治疗：利用微波产生的热效应作用于前列腺组织，使组织凝固坏死，从而改善排尿症状。适用于症状较轻、不能耐受手术的患者，但可能需要多次治疗，且存在复发的可能。
射频治疗：原理与微波治疗类似，通过射频能量作用于前列腺，达到缓解症状的目的，但其疗效和安全性还需要更多的临床研究来证实。
对于不同年龄、性别、生活方式和病史的患者，治疗方案的选择应个体化。例如，老年患者身体状况较差，可能更倾向于选择创伤较小的治疗方法；有心血管疾病等基础病史的患者在选择药物治疗时需考虑药物对心血管系统的影响；长期久坐、有不良饮食习惯的患者在治疗过程中需配合生活方式的调整以提高治疗效果。
