改善小儿厌食可从多方面着手,包括饮食调整要规律进餐、控制零食摄入;中医推拿按摩可通过捏脊、按揉足三里等调节脾胃;增加户外活动和开展室内运动促进胃肠蠕动、增强体质以提高食欲;营造良好进餐氛围、培养良好进食习惯进行心理调节;非药物干预效果不佳时谨慎在医生评估下使用健脾开胃中成药。
一、饮食调整
规律进餐:小儿应定时进餐,保证每天3-4次正餐,2-3次加餐,形成规律的饮食节奏。例如,早餐可安排牛奶、鸡蛋、全麦面包等富含营养的食物;午餐和晚餐注重荤素搭配,如蔬菜、瘦肉、米饭等,让小儿在固定时间产生饥饿感,提高食欲。这是因为规律的进餐时间有助于胃肠道形成稳定的消化生物钟,促进消化液的分泌,利于食物的消化吸收。
控制零食摄入:限制小儿食用高糖、高脂肪的零食,如糖果、巧克力、油炸食品等。零食会占据小儿的胃容量,导致正餐时食欲下降。以糖果为例,其含糖量高,过多食用会使血糖迅速升高,抑制食欲素的分泌,从而影响小儿对正餐食物的兴趣。
二、中医推拿按摩
捏脊:让小儿俯卧,家长用双手的拇指、食指和中指从小儿腰骶部开始,沿着脊柱两侧向上捏拿肌肤,每次捏3-5遍,每天1-2次。捏脊可以调节小儿的脾胃功能,促进气血运行。现代研究表明,捏脊能够刺激背部的经络穴位,通过神经体液调节作用,改善胃肠道的蠕动和消化功能,从而改善厌食症状。
按揉足三里:足三里是足阳明胃经的主要穴位,位于小腿外侧,犊鼻下3寸。家长用拇指按揉小儿双侧足三里,每次按揉1-3分钟,每天2-3次。按揉足三里具有调理脾胃、补中益气的作用,能够增强小儿的消化能力,改善厌食状况。
三、运动锻炼
增加户外活动:保证小儿每天有充足的户外活动时间,一般不少于1-2小时。适当的户外活动可以促进小儿的血液循环,增强体质,还能促进胃肠蠕动。例如,让小儿在公园中跑步、玩耍、跳绳等,通过运动消耗能量,使小儿产生饥饿感,进而提高食欲。因为运动可以刺激交感神经兴奋,促进胃肠道的蠕动和消化液的分泌,有助于食物的消化吸收。
开展室内运动:在天气不适宜外出时,可在室内开展一些适合小儿的运动,如做简单的体操、进行亲子互动的球类游戏等。室内运动同样可以起到促进小儿身体代谢、增加食欲的作用。比如亲子乒乓球游戏,既能增进亲子关系,又能让小儿在运动中活动身体,提升食欲。
四、心理调节
营造良好进餐氛围:家长在小儿进餐时应营造轻松愉快的氛围,避免在进餐时批评、责骂小儿。良好的进餐氛围可以让小儿放松心情,促进消化液的分泌,有利于食物的消化。例如,家长可以在进餐时与小儿愉快地交流,讲述有趣的事情,而不是一味地催促小儿进食或因小儿吃得慢而发脾气。
培养良好进食习惯:引导小儿自主进食,不过度喂食或强迫进食。让小儿自己用勺子、筷子等进食,虽然开始可能会比较慢且messy,但有助于培养小儿对进食的兴趣和责任感。当小儿自己尝试进食时,应给予适当的鼓励和肯定,增强其自信心,从而改善厌食情况。因为自主进食可以让小儿更好地参与到进食过程中,提高对食物的关注度和兴趣。
五、药物治疗(谨慎选择,优先非药物干预)
当非药物干预效果不佳时,可在医生评估下谨慎使用药物:对于部分因脾胃虚弱等原因导致的小儿厌食,可能会根据具体情况使用一些具有健脾开胃作用的中成药,但需严格遵循医生的建议。例如某些健脾口服液等,但要注意低龄儿童使用需格外谨慎,因为儿童的肝肾功能尚未发育完全,药物代谢能力与成人不同,使用不当可能会对儿童身体造成不良影响。药物的使用必须在专业医生的指导下进行,以确保安全有效。



