钙化性肌腱炎治疗分非手术和手术治疗。非手术治疗包括休息与制动（据病情对不同年龄患者调整）、物理治疗（热敷、超声波、体外冲击波，不同患者需注意相关情况）、药物治疗（非甾体抗炎药注意不同年龄及特殊病史患者）；手术治疗有适应证（非手术无效、症状严重或钙化灶大压迫组织等，不同年龄患者需谨慎评估），方式有开放手术（创伤大、恢复长）和关节镜手术（微创、恢复快，不同患者有不同优势），需综合多因素选合适方案达最佳效果。
一、非手术治疗
1.休息与制动：对于症状较轻的患者，首先应减少受累肌腱的活动，让肌腱得到充分休息，避免进一步损伤。例如，肩部钙化性肌腱炎患者应减少肩部大幅度活动，如过度的外展、上举等动作，这有助于炎症的缓解，因为过度活动会刺激肌腱，加重炎症反应。对于不同年龄的患者，儿童和青少年可能因活动量较大，更需严格制动以促进恢复；老年患者本身活动相对较少，但也需根据病情程度调整制动程度。
2.物理治疗
热敷：可以促进局部血液循环，缓解疼痛和肌肉痉挛。一般可使用温毛巾或热敷袋，温度适中，每次热敷15-20分钟，每天可进行3-4次。对于不同年龄段，儿童皮肤较娇嫩，热敷温度需稍低，避免烫伤；老年患者皮肤感觉可能相对不敏感，要注意控制温度和时间。
超声波治疗：利用超声波的机械效应和热效应，促进组织的修复和炎症的消退。其原理是超声波能使组织内分子振动产生热量，加速局部代谢，帮助清除钙化物质周围的炎症介质等。对于有基础疾病如糖尿病的患者，超声波治疗时需密切关注局部皮肤情况，因为糖尿病患者皮肤感觉和血液循环可能存在异常，防止出现烫伤等情况。
体外冲击波治疗：通过冲击波的能量聚焦在钙化病灶处，促使钙化物质裂解、吸收，同时刺激组织修复。有研究表明体外冲击波治疗对钙化性肌腱炎有一定的疗效。对于体质较弱或合并心脑血管疾病的患者，在进行体外冲击波治疗前需评估心功能等情况，因为治疗过程中的能量冲击可能对身体有一定影响，需确保患者能够耐受。
3.药物治疗：非甾体抗炎药可用于缓解疼痛和炎症，如布洛芬等，但需注意不同年龄患者的用药差异，低龄儿童一般避免使用非甾体抗炎药，可选择其他更安全的止痛方式；对于有胃肠道疾病病史的患者，使用非甾体抗炎药时需谨慎，可同时采取保护胃黏膜的措施。
二、手术治疗
1.手术适应证
当非手术治疗无效，症状严重影响患者的日常生活和工作时，如肩部钙化性肌腱炎患者经长时间保守治疗后仍存在剧烈疼痛、肩关节活动严重受限等情况。对于不同年龄的患者，儿童钙化性肌腱炎较为罕见，若出现多考虑先天性等特殊情况，手术需谨慎评估；老年患者若合并多种基础疾病，手术风险相对较高，需综合评估身体状况后再决定是否手术。
钙化灶较大且有明显压迫周围组织的表现，如压迫神经、血管等，导致相应的神经血管症状。
2.手术方式
开放手术：切开皮肤和组织，直接暴露钙化病灶，将钙化物质清除。这种手术方式视野较清晰，但创伤相对较大，术后恢复时间较长。对于不同性别患者，在术后恢复方面一般无明显性别差异，但女性患者若有美容需求，可在手术切口选择等方面适当考虑美观因素。
关节镜手术：是一种微创手术方式，通过关节镜器械进入关节腔，观察并清除钙化病灶。具有创伤小、恢复快等优点。对于年龄较小的患者，关节镜手术的优势更为明显，因为其创伤小对身体的影响相对较小；对于肥胖患者，关节镜手术可能操作相对复杂，但也是可行的治疗选择，需根据具体情况进行评估。
总之，钙化性肌腱炎的治疗需根据患者的具体病情、年龄、性别、基础健康状况等多方面因素综合考虑，选择合适的治疗方案，遵循循证医学原则，以达到最佳的治疗效果。
