膝盖骨质增生可通过有氧运动、关节周围肌肉锻炼、关节活动度锻炼来改善。推荐游泳、快走等有氧运动；股四头肌收缩、腘绳肌等关节周围肌肉锻炼可增强膝关节稳定性；膝关节屈伸、靠墙静蹲等关节活动度锻炼可增加活动度，不同人群需根据自身情况合理进行锻炼，部分严重症状患者需避免某些锻炼。
一、有氧运动
1.游泳
对于膝盖骨质增生患者，游泳是非常推荐的有氧运动。在游泳过程中，水的浮力能减轻膝关节的负重，约为体重的1/10，这样可以有效减少关节软骨的进一步磨损。以每周进行3-4次游泳，每次30-60分钟为例，水的浮力使膝关节在运动时所承受的压力大大降低，同时游泳时腿部的运动能够锻炼股四头肌等膝关节周围的肌肉，增强膝关节的稳定性。不同年龄的患者都可以进行游泳锻炼，对于有膝盖骨质增生的老年人来说，能在相对轻松的状态下锻炼膝关节；对于年轻人，也可以通过游泳保持膝关节的良好状态。
2.快走
快走也是一种合适的有氧运动。选择在平坦的路面上快走，每次快走时间可从10-15分钟逐渐增加到30-40分钟，每周进行3-5次。快走时要注意步伐平稳，保持一定的速度，让膝关节有节奏地运动。对于不同性别和生活方式的人群，快走都比较容易开展。比如女性患者可以在晚饭后进行快走锻炼，男性患者可以利用工作间隙的休息时间进行短时间的快走。快走时膝关节的受力相对跑步等运动较小，但仍能起到锻炼膝关节周围肌肉、促进关节液分泌的作用，关节液可以起到润滑关节、营养软骨的作用。
二、关节周围肌肉锻炼
1.股四头肌收缩锻炼
患者仰卧位，将腿部伸直，然后用力收缩股四头肌，保持5-10秒，再放松，重复进行，每次10-15分钟，每天3-4次。这种锻炼对于各个年龄段的膝盖骨质增生患者都适用。对于儿童，如果是因先天性因素导致膝盖骨质增生（虽然儿童相对少见），在医生指导下也可以进行适当的股四头肌收缩锻炼，但要注意力度和次数；对于老年人，股四头肌收缩锻炼可以增强膝关节的稳定性，防止膝关节进一步退变。通过股四头肌的收缩和放松，能够刺激肌肉的血液循环，加强对膝关节的保护。
2.腘绳肌锻炼
患者俯卧位，将腿部弯曲，尽量使脚跟靠近臀部，保持5-10秒后放松，重复进行。每次锻炼10-15分钟，每天3-4次。腘绳肌位于大腿后侧，与股四头肌协同作用维持膝关节的稳定。对于不同生活方式的人群，如长期久坐的上班族，由于膝关节长期处于相对不活动状态，容易导致腘绳肌紧张，通过腘绳肌锻炼可以缓解这种紧张，改善膝关节的功能。在锻炼过程中要注意动作的规范，避免过度用力导致膝关节损伤。
三、关节活动度锻炼
1.膝关节屈伸锻炼
患者坐在床边或椅子上，将小腿自然下垂，然后缓慢地屈伸膝关节，每次屈伸10-15次，每天进行3-4组。对于有膝盖骨质增生的患者，在疼痛缓解期进行这种锻炼可以增加膝关节的活动度。不同年龄的患者要根据自身情况调整锻炼的幅度和次数。例如年轻患者膝关节活动度相对较好，可以适当增加屈伸的幅度；老年患者则要缓慢进行，避免引起疼痛加重。通过膝关节的屈伸锻炼，可以防止膝关节粘连，保持关节的灵活性。
2.靠墙静蹲锻炼
患者背部靠墙站立，双脚与肩同宽，慢慢下蹲，使大腿与地面平行，小腿与地面垂直，保持这个姿势30-60秒，然后缓慢站起，重复进行，每次锻炼10-15分钟，每天3-4次。靠墙静蹲锻炼可以增强膝关节周围肌肉的力量，对于膝盖骨质增生患者来说，能提高膝关节的稳定性。但要注意，对于有严重膝关节疼痛、肿胀的患者，应避免进行靠墙静蹲锻炼，以免加重症状。不同性别和生活方式的人群在进行靠墙静蹲时要注意保持正确的姿势，避免腰部过度用力等情况。
