前列腺增生可从预防和治疗两方面进行。预防需调整生活方式，包括适量饮水、避免久坐、适度运动，注意饮食均衡、避免酗酒；治疗有观察等待（症状轻且IPSS评分小于7分者定期随访）、药物治疗（α受体阻滞剂可松弛平滑肌改善排尿，5α还原酶抑制剂可缩小前列腺体积）、手术治疗（经尿道前列腺电切术为金标准，经尿道前列腺激光切除术出血少恢复快等）。
一、前列腺增生的预防
1.生活方式调整
适量饮水：每天保持适量饮水，一般1500-2000毫升左右，但要注意避免睡前大量饮水，以免夜间频繁起夜影响休息。对于不同年龄人群，成年人通常遵循此量即可，而老年人要根据自身情况适当调整，若有心脏功能不佳等情况，需在医生指导下控制饮水量。男性相比女性在前列腺增生预防上，保持合适饮水量有助于稀释尿液，减少尿液中有害物质对前列腺的刺激。
避免久坐：长时间久坐会使会阴部血液循环不畅，增加前列腺充血的风险。建议每隔1-2小时起身活动5-10分钟，无论年轻人还是老年人，都应注意避免长时间保持同一坐姿，工作中久坐的男性要尤其注意这一点，可通过设置闹钟提醒自己定时活动。
适度运动：适当进行体育锻炼，如散步、慢跑、太极拳等。运动可以增强机体抵抗力，促进前列腺局部的血液循环。不同年龄人群运动方式和强度有所不同，年轻人可选择较为剧烈的运动，如慢跑等，但要注意运动强度循序渐进；老年人则适合选择散步、太极拳等相对温和的运动方式。男性在运动方面坚持适度运动对前列腺健康有益。
2.饮食注意
均衡饮食：多吃蔬菜水果，保证摄入足够的维生素和膳食纤维，如苹果、芹菜等。减少辛辣刺激性食物的摄入，像辣椒、花椒等，这类食物容易引起前列腺充血，增加前列腺增生的发病风险。不同年龄人群在饮食结构上可能有一定差异，年轻人要注意避免过度食用辛辣食物，老年人则要注重饮食的营养均衡和易消化。男性群体中，合理的饮食结构对预防前列腺增生有重要作用。
避免酗酒：长期大量酗酒会对前列腺产生不良刺激，导致前列腺充血肿胀。男性应避免长期大量饮酒，适量饮酒也需注意，尤其是有前列腺增生家族史或有前列腺相关症状的男性更应严格限制饮酒。
二、前列腺增生的治疗
1.观察等待
对于症状较轻，IPSS（国际前列腺症状评分）评分小于7分的患者，可以选择观察等待。需要定期进行随访，包括症状评估（如IPSS评分）、直肠指诊、前列腺超声检查等。不同年龄患者观察等待期间的随访频率可能有所不同，一般每年至少进行一次全面评估。老年人身体机能相对较弱，在观察等待时更要密切关注自身症状变化，若出现症状加重等情况及时就医。
2.药物治疗
α受体阻滞剂：通过阻断前列腺和膀胱颈部平滑肌表面的肾上腺素能受体，松弛平滑肌，改善排尿症状。常用药物如坦索罗辛等。不同年龄患者对药物的耐受性可能不同，老年人使用时要注意药物可能引起的低血压等不良反应，用药前需评估心脑血管功能。
5α还原酶抑制剂：非那雄胺等药物可以抑制睾酮转化为双氢睾酮，缩小前列腺体积。一般需要长期服用，对于有前列腺体积增大的患者较为适用。但该类药物可能对性功能有一定影响，在用药前需与患者充分沟通。
3.手术治疗
经尿道前列腺电切术（TURP）：是治疗前列腺增生的金标准术式，适用于中重度前列腺增生患者。通过尿道插入电切镜，切除增生的前列腺组织。手术创伤相对较小，恢复较快，但对于一些高危患者可能存在一定风险，如老年人身体状况较差时，要评估手术耐受能力。
经尿道前列腺激光切除术：包括钬激光、绿激光等切除术式，具有出血少、恢复快等优点。不同激光术式适用于不同情况的前列腺增生患者，医生会根据患者具体情况选择合适的术式。
