肺鳞癌不建议手术原因有哪些

来源:民福康

肿瘤分期较晚、患者身体状况差无法耐受手术、肿瘤病理特性不利于手术这几种情况会影响肺鳞癌手术可行性,肿瘤分期较晚与年龄、生活方式、病史等有关,患者身体状况差无法耐受手术涉及年龄、性别、生活方式、病史等方面因素,肿瘤病理特性不利于手术也和年龄、生活方式、病史等相关。

对于性别因素的影响:性别本身一般不是导致肺鳞癌分期晚的直接因素,但不同性别的人群可能在生活方式等方面存在差异,不过这并非是分期晚的关键原因。主要还是肿瘤自身的生物学行为以及发现的及时性等因素起主导作用。

对于生活方式因素的影响:长期吸烟的人群患肺鳞癌的风险本来就高,而吸烟人群如果没有定期进行体检等良好的健康管理生活方式,就容易错过肿瘤早期发现的时机,导致发现时肿瘤分期较晚,失去手术最佳时机。比如长期吸烟且从不进行胸部体检的人,等到出现严重症状才就医,往往肿瘤分期已偏晚。

对于病史因素的影响:有慢性肺部疾病病史的患者,如慢性阻塞性肺疾病等,其肺部基础状态较差,肿瘤的发展可能更具隐匿性,并且在评估手术可行性时,这类患者肺功能等状况可能更差,也会导致不建议手术,因为手术风险极高,难以耐受手术创伤。

患者身体状况差无法耐受手术

年龄方面:高龄患者多伴有多种基础疾病,如高血压、冠心病、糖尿病等。以高血压为例,高龄肺鳞癌患者本身血压控制可能不佳,手术创伤会导致应激反应,进一步影响血压波动,增加心脑血管意外的风险;对于有冠心病的高龄患者,手术中及术后心肌缺血、心梗等发生的概率会显著升高,身体难以耐受手术带来的打击。

性别方面:一般来说性别对身体耐受手术的影响相对较小,但如果是女性患者处于特殊生理阶段,如妊娠哺乳期,此时进行肺鳞癌手术显然是不现实的,因为手术相关的麻醉、创伤等会对妊娠及哺乳造成严重影响,而且身体也无法耐受手术带来的负担。

生活方式方面:长期酗酒的患者肝脏功能可能受损,同时身体营养状况往往较差,蛋白质等营养物质摄入不足,导致身体的免疫力和恢复能力下降,无法耐受肺鳞癌手术。还有长期缺乏运动的患者,心肺功能储备差,手术中对呼吸循环的耐受能力降低,容易出现呼吸循环衰竭等严重并发症。

病史方面:有严重肝肾功能不全病史的患者,手术中使用的药物以及手术创伤引起的机体应激等会进一步加重肝肾功能损害,身体无法在术后进行正常的代谢和解毒等功能,难以耐受手术。例如严重肾功能不全患者,手术可能导致肾功能进一步恶化,出现尿毒症等严重后果,所以不建议手术。

肿瘤病理特性不利于手术

年龄因素影响:老年肺鳞癌患者的肿瘤细胞可能具有更高的侵袭性和增殖活性,肿瘤组织与周围正常组织的界限可能更不清晰,手术难以完整切除肿瘤组织,即使勉强切除,复发转移的风险也极高。而且老年患者的机体免疫功能低下,肿瘤细胞更容易扩散。

性别因素影响:性别与肺鳞癌肿瘤病理特性不利于手术的直接关联不大,但不同性别的患者在面对具有这些病理特性的肿瘤时,心理和身体的应对方式可能有所不同。比如女性患者可能在情绪上更易受到影响,但这不是决定手术是否可行的关键,关键还是肿瘤本身的病理情况。

生活方式因素影响:长期吸烟的肺鳞癌患者,其肿瘤的病理特性可能更具侵袭性,肿瘤血管生成更丰富等,导致手术切除难度增加,因为肿瘤与周围血管、组织粘连紧密,难以彻底切除干净。而且吸烟引起的肺部慢性炎症等背景也会影响手术预后。

病史因素影响:如果患者有肺部反复感染病史,肺组织粘连严重,肺鳞癌肿瘤与周围粘连更加复杂,手术分离难度极大,容易造成周围组织的严重损伤,同时也难以完整切除肿瘤,所以不建议手术。例如有长期肺结核病史的患者,肺组织粘连广泛,进行肺鳞癌手术风险极高。

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肺鳞癌晚期症状表现?
陈健鹏 副主任医师
山东省立医院 三甲
如果肺鳞癌发展到晚期,患者会出现咳嗽、咳痰、胸闷、喘鸣、咯血、发热等不适症状;当肿瘤侵犯邻近器官或组织时,比如肿瘤侵犯壁层胸膜、肌肉神经或骨组织时,患者可能会出现胸痛的症状;当肿瘤压迫导致食管、气道以及喉返神经,患者还可能会出现吞咽困难、呼吸困难以及声音嘶哑等症状。另外,肺鳞癌晚期患者也会出现远处转
肺鳞癌晚期怎么治疗?
陈健鹏 副主任医师
山东省立医院 三甲
肺鳞癌晚期以化疗为主,同时还可辅以放疗、靶向药物治疗、免疫治疗。肺鳞癌进展到晚期,说明癌细胞都已经出现远处转移的现象,此时已经无法进行手术治疗,通过综合治疗手段,可以延缓病情进展、提高患者的生活质量并延长生存周期。建议患者在医生指导下选择合适的治疗方案。此外,日常还应改善不良生活习惯,应保持规律的作
肺鳞癌晚期怎么治疗?
陈健鹏 副主任医师
山东省立医院 三甲
肺鳞癌晚期时已经失去做手术的适应症,患者首先需要考虑全身化疗,其次还可以做靶向治疗、免疫治疗、血管靶向治疗等,对病灶治疗能够缓解疾病带来的不适现象,延长生存时间。同时放射对癌细胞较为敏感,患者可以进行针对性的治疗,联合使用免疫治疗的药物,有效杀伤癌变细胞,减少肺鳞癌转移和扩散。患者化疗后可能会出现不
肺鳞癌咳血是不是一定加重了?
王星光 副主任医师
山东省立医院 三甲
肺鳞癌咳血不一定是加重。多数肺鳞癌患者肿瘤是生长在支气管上,咳嗽以及咳血的症状相对其他类型肺部癌症更加明显,而且如果治疗过程中,肿瘤发生破裂以后,也会导致咳血症状发生。但是也不排除是因为患者没有及时治疗或者治疗效果不佳,导致疾病已经出现进一步发展所致。具体需要结合相关检查,才能够判断病情是否加重。注
肺鳞癌晚期会很痛苦吗?
陈健鹏 副主任医师
山东省立医院 三甲
肺鳞癌若是发展到晚期,确实会出现较为明显的痛苦感,此时癌细胞一般已经发生转移,若是侵犯到胸腔,会诱发胸腔积液,从而出现胸闷气喘、呼吸困难等症状;若是侵犯到大脑,会出现头疼、意识模糊等症状,对正常生活会造成很大影响。确诊后可以通过放疗、化疗等方法控制病情。此外,还可以多吃点含有蛋白质及维生素C的食物,
肺鳞癌术后一般几年复发?
朱希山 副主任医师
北京大学第一医院 三甲
肺鳞癌术后一般两年复发,也有两年到五年内复发的,五年后复发的几率降低。无论肺鳞癌确诊时分期早、分期晚,手术后均有一定复发、转移的风险,术后要定期进行影像学检查、肿瘤标志物检查等,监测疗效,以便于早期发现肿瘤的复发和转移。术后三个月检查一次,没有复发、转移迹象的,第二年到第五年内,半年复查一次。五年没
肺鳞癌的止咳办法是什么?
王星光 副主任医师
山东省立医院 三甲
肺鳞癌的止咳办法有药物治疗,患者可以在医生指导下服用中枢性镇咳药物,进行雾化吸入治疗减轻咳嗽。建议多饮水,进行拍背排痰。可以根据个人情况制定治疗方案,能够手术的尽早手术,还可以考虑靶向药治疗、放化疗等。早期的肺鳞癌没有禁忌症的可以选择胸腔镜下肺切除术,联合化疗是标准的治疗方法。如果分期晚,失去手术指
肺鳞癌晚期怎么治疗?
陈健鹏 副主任医师
山东省立医院 三甲
肺鳞癌晚期可以进行综合治疗,以化疗为主,结合放疗、靶向治疗、免疫治疗、血管靶向治疗等。有的可以进行化疗降期,缩小病灶,使患者获得手术机会。化疗常选择第3代化疗药物,比如吉西他滨、紫杉醇等,一般联合使用铂类药物。不便手术或不能手术者,可以进行根治性放疗,辅助化疗提高疗效。有特定基因突变类型的患者可以靶
肺鳞癌有靶向药吗?
陈健鹏 副主任医师
山东省立医院 三甲
肺鳞癌有靶向药,但不是所有肺鳞癌患者都可以进行靶向药物治疗。要进行基因检测,明确有特定基因突变类型才可以进行靶向治疗。靶向药物有吉非替尼,它是EGFR-酪氨酸激酶抑制剂,适用于表皮生长因子受体基因突变的局部晚期或转移性肺鳞癌患者。有的选择ALK、ROS1重排阳性为靶点的药物。要根据肺鳞癌的分期以及基
肺鳞癌做基因检测意义大不大?
朱希山 副主任医师
北京大学第一医院 三甲
肺鳞癌做基因检测意义大。做基因检测的目的是了解有无特定基因突变类型,明确是否存在驱动基因,明确分子分型。如果患者存在驱动基因及其突变类型,对于靶向治疗敏感,可以进行分子靶向治疗。EGFR突变,可以选择EGFR-酪氨酸激酶抑制剂,有的可以选择以ALK、ROS1重排阳性为靶点的药物或者以肿瘤血管为靶点的
什么是肺鳞癌
邵国光 主任医师
吉林大学第一医院 三甲
肺鳞癌在专业上,是肺癌的病理分型。肺癌分为非小细胞肺癌和小细胞肺癌,细胞肺癌是独特的系统,非小细胞肺癌里面包括鳞癌、腺癌、大细胞癌以及其他罕见的癌症。鳞癌一般都发生在大的支气管,在片子上看靠近肺门,所以时中心型肺癌。肺鳞癌的患者由于大气道里面有异物,所以会出现咳嗽、出血、痰里面带血丝等症状。
肺鳞癌晚期症状有哪些
邵国光 主任医师
吉林大学第一医院 三甲
肺鳞癌晚期症状跟其他类型肺癌晚期没有什么区别,所谓晚期,瘤子把大气道全堵塞,呼吸困难,大咳血,这就是局部症状。侵犯周围大血管、气管、心脏,出现侵犯到哪儿哪儿出现症状。如果发生远处转移,转移到哪儿,哪儿有症状,可以转移到脑部,转移到腿、胳膊、上肢、下肢,转移到骨,转移到肾。鳞癌也一样,转移远处转移到哪儿,哪儿就有症状。但是鳞癌还有个特殊性,
治疗肺鳞癌的特效药有哪些
邵国光 主任医师
吉林大学第一医院 三甲
肺鳞癌目前没有较好的治疗药物,首选的治疗方法是手术,手术将病灶部位切除,可以有效控制病情的进一步发展。如果患者的疾病发展到了中晚期,可以采用放化疗的方式抑制癌细胞的继续扩散和转移,有效延长患者的寿命。肺鳞癌如果已经到了晚期,也失去了手术的机会,就需要用药物进行治疗。
肺鳞癌骨转移怎么治疗
赵萌 主任医师
聊城市第二人民医院 三甲
在患者出现肺鳞癌骨转移的病情时,有手术指征的患者可以考虑进行手术治疗,而不适合进行手术的患者,则可以考虑进行中医中药治疗、放射治疗、化学药物治疗、生物靶向药物治疗等,也可以进行综合治疗。如果患者出现明显疼痛的症状,可以在医生指导下使用曲马多、氨酚待因片等止痛药物来进行止痛治疗。
肺鳞癌晚期会很痛苦吗
赵萌 主任医师
聊城市第二人民医院 三甲
患者肺鳞癌晚期时,绝大多数会有非常痛苦的表现。由于癌症晚期的患者大多会有明显的疼痛感,而且疼痛的病情比较顽固,需要使用较多、较高等级的止痛药物进行止痛治疗。除此之外,患者还会有喘憋、胸闷、心悸等症状,有的患者会有剧烈的咳嗽,这些都会给患者带来巨大的痛苦。
肺鳞癌晚期的治疗方案
邱金宝 副主任医师
萍乡市第二人民医院 三甲
肺鳞癌晚期,主要是指肺鳞癌出现了远处器官的转移,治疗上主要以全身治疗为主,可以选择全身化疗来控制病情。对于局部比较大的病灶,也可以选择放射治疗来控制病情。如果出现了骨转移,还可以选择骨转移部位的放疗。肺鳞癌患者也可以使用广普类的靶向药物来进行治疗。
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