肺鳞癌晚期的治疗方案

肺鳞癌不属于传染病，因此不会传染给他人，肺鳞癌患者也不是传染源。肺鳞癌又称肺鳞状上皮细胞癌，包括梭形细胞癌，是最常见的类型，占原发性肺癌的40%~51%。肺鳞癌多见于老年男性，与吸烟有密切关系。 一、肺鳞癌的原因 1、吸烟 肺鳞癌的发病与吸烟有着直接关系，吸烟量越大，发生肺鳞癌概率越高，通常用吸烟指数表示。吸烟指数超过400，属于患癌症高危人群。 2、遗传基因 有肺癌家族史及既往恶性肿瘤病史、一级亲属被诊断出肺鳞癌的个体，患肺鳞癌的风险明显升高。 3、肺部慢性基础病 存在慢性阻塞性肺病、肺结核以及间质性肺炎等患者，肺鳞癌发病率远远高于健康人。 4、环境因素和职业暴露 工作中长期接触粉尘、放射性物质以及石棉、砷、氡及其化合物等高致癌物质者，更易患肺鳞癌。 二、肺鳞癌的治疗方法： 1、化疗 化疗会抑制骨髓造血系统，主要是白细胞和血小板的下降，可以应用粒细胞集落刺激因子和血小板刺激因子治疗。肺鳞癌第一个周期化疗较敏感，治疗作用可达25%，第二个周期化疗可达10%，三个周期以后作用基本为零。 2、放疗 鳞状细胞癌对射线有中等度的敏感性，病变以局部侵犯为主，转移相对较慢，故多用根治治疗。放疗与化疗的联合可以视患者的情况不同，采取同步放化疗或交替化放疗的方法。 3、外科治疗 外科治疗是肺鳞癌首选和最主要的治疗方法，对于早期的肺鳞癌患者可以达到治愈的目的。

肺鳞癌即肺鳞状细胞癌，肺鳞状细胞癌化疗6次肿瘤消失是否可能需要根据具体的情况来分析。 对于早期的肺鳞状细胞癌的患者，积极接受手术切除癌组织并配合6次化疗，肿瘤消失一般是有可能的。但对于中晚期的肺鳞状细胞癌患者，未配合其它的治疗，单独进行6次化疗，肿瘤消失的可能性相对较小。 建议肺鳞状细胞癌的患者及早发现及早配合治疗，不要耽误病情，平时应调整良好的心态，消除恐惧紧张等负面情绪。

肺癌和肺鳞癌的区别在于病理分型不同、细胞形态不同、预后不同等。 1、病理分型不同 肺鳞癌是肺癌的一种病理分型，而肺癌是一个更为宽泛的概念，包括多种病理类型，如肺鳞癌、肺腺癌、小细胞肺癌、大细胞肺癌等。 2、起源组织不同 肺癌是起源于支气管黏膜或腺体的恶性肿瘤。肺鳞癌是起源于肺部鳞状细胞的恶性肿瘤。 3、预后不同 肺鳞癌患者肿瘤细胞转移时间较晚，因此预后相对较好。而肺癌中小细胞肺癌、肺腺癌患者的肿瘤细胞容易发生转移，因此预后相对较差。

肺鳞癌属于非小细胞肺癌，常用的靶向药物有：吉非替尼、厄洛替尼、埃克替尼、阿法替尼和阿帕替尼等。 肺癌患者如想进行靶向治疗，需要先对组织标本、胸水或血进行基因检测。 如有EGFR突变才能使用靶向治疗药物。常用治疗药物有吉非替尼、厄洛替尼、阿法替尼等。 若有ALK基因突变，可用克唑替尼治疗。如有耐药性，T790M阳性可选用奥西替尼（俗称9291）二线药物。 肺鳞癌患者如应用化疗治疗，病情出现进展或者治疗无效，可以考虑行基因检测，若基因检测结果突变阳性，可以考虑应用靶向药物。 特别提醒：上述治疗内容，仅供科普参考。在临床上，因为肿瘤异质性的特点，导致患者的病情存在高度复杂性和多样性，所以一般需要专业医生根据患者的实际情况来制定个体化的治疗方案。

肺鳞癌一般是指肺鳞状细胞癌，化疗效果通常是并不理想的。 肺鳞状细胞癌通常是由长期吸烟、环境污染、电离辐射以及家族遗传等引起的，通常会出现咳嗽、咳痰、胸闷等不适症状，还有可能会出现胸痛、咯血、呼吸困难等现象。患者可以在医生指导下使用盐酸吉西他滨注射液、紫杉醇注射液等化疗药物，能够抑制肿瘤细胞生长，还可以杀死肿瘤细胞，从而起到控制病情的作用，能够起到比较明显的治疗效果。如果处于癌症早期建议及时通过手术进行治疗，能够清除体内的肿瘤细胞，可以有效的提高治愈率。 平时应注意养成良好的生活习惯，避免吸烟，同时还需要养成规律的作息习惯，不要熬夜。日常还需要保持室内空气清新。除此之外，还应注意营养均衡，可以多吃富含维生素、蛋白质等的食物。

肺鳞癌患者的生存期不能一概而论，需要根据患者的临床分期、病理类型、治疗时间及方法、治疗效果、患者身体状况等因素综合考虑。 肺鳞癌即肺鳞状细胞癌，其占全部肺癌30%，为肺癌最常见类型，男性多见，与吸烟密切相关。患者年龄多数在50岁以上。与肺腺癌相比，肺鳞癌血行转移发生较晚，手术切除疗效较好。但对放、化疗敏感性低于肺小细胞肺癌。 目前尚无肺鳞癌生存期的大宗病例研究，一般将肺鳞癌与肺腺癌归结为非小细胞肺癌共同研究。癌症患者的生存期可以用5年生存率来推测。据研究统计，我国非小细胞肺癌患者中，Ⅰ期5年生存率约为70%，Ⅱ期约50%，Ⅲ期约15%，Ⅳ期为5%左右。也就是说肺鳞癌患者的生存期与分期密切相关，分期越晚，生存期可能就越短。 特别提醒：5年生存率是指某种肿瘤经过各种综合治疗后，生存5年以上的比例。如果癌症患者能生存5年以上，即可认为肿瘤被治愈的可能性为90%。这个指标仅能作为数据统计，不能完全表示某个患者的最终生存期。但是肺鳞癌一经发现，积极配合治疗，是可以延长患者生存期的。

当患有肺鳞癌时，在死前可能会出现以下典型症状： 1.呼吸困难：这是肺鳞癌末期常见的症状，主要是由于肺部肿瘤增大，导致肺部功能逐渐减弱，呼吸变得困难。 2.疼痛：肺癌可能会导致胸痛，这可能是由于肺部肿瘤侵犯了胸部的神经或骨骼。此外，肺癌还可能转移到其他部位，如脑部、骨骼等，导致相应部位的疼痛。 3.咳血：咳血是肺癌的另一个常见症状，通常是由于肿瘤侵犯了肺部的血管所致。 4.疲劳和虚弱：癌症患者往往会感到疲劳和虚弱，这是由于身体在与癌症作斗争时消耗了大量的能量。 5.体重下降：由于食欲不振和癌症消耗，患者可能会出现体重下降的情况。 6.发热：癌症患者可能会出现发热的情况，这可能是由于感染或肿瘤坏死所致。 7.咳嗽：咳嗽是肺癌的常见症状之一，可能是由于肺部肿瘤刺激气管所致。 需要注意的是，这些症状并不一定都会出现，而且也不是所有的症状都意味着患者即将死亡。每个患者的情况都是独特的，症状的出现和严重程度也会因个体差异而有所不同。如果您或您身边的人出现了上述症状，应及时就医，以便进行准确的诊断和治疗。同时，患者和家属也应该积极面对疾病，保持乐观的心态，尽可能地提高生活质量。

肺鳞癌晚期患者多呈恶病质状态，临死之前多表现为极度消瘦、面色苍白、疲乏无力、呼吸困难、完全卧床、无法进食、剧烈疼痛、全身衰竭等。个别患者由于病情进展迅速，累及心脏大血管、脑等重要器官，可在出现上述症状之前死亡。 肺鳞癌是肺癌的一种，临床表现与肿瘤生长部位、肿瘤大小、外侵及转移程度、有无并发症等有关。晚期主要表现如下。 原发肿瘤引起的症状：刺激性干咳、持续性咳嗽咳痰、痰中带血或咯血、气短或喘鸣、胸痛、发热、呼吸困难、体重下降或极度消瘦等。 肿瘤局部扩张引起的症状和体征：侵犯胸膜时表现为胸痛和胸腔积液、压迫喉返神经导致声音嘶哑、侵犯或压迫食管引起吞咽困难、侵犯心包有心包积液、压迫上腔静脉引起静脉回流受阻时表现为上腔静脉阻塞综合征、压迫颈交感神经会有瞳孔缩小、眼球内陷、同侧额部无汗等Horner综合征。 肿瘤远处转移引起的表现：脑转移可引起头痛、恶心、呕吐、眩晕等、骨髓转移表现为局部疼痛和压痛、腹部转移有食欲减退、肝区疼痛、黄疸、肝大、腹腔积液等、淋巴结转移可触及各处淋巴结肿大。此外，肺鳞癌还可伴有库欣综合征、高钙血症、骨骼-结缔组织综合征等表现。

近年来随着分子生物学研究的深入，肺腺癌因为靶向治疗的广泛应用生存期得到大幅度延长。但是，肺鳞癌无有效靶向治疗药物，加上其类型以中央型为主，往往因为侵犯或包绕大血管及气管不能完全手术切除，且放化疗相对不敏感，治疗效果不满意，咳血、憋气等症状缓解率低，平均生存期短。 碘125例子植入术是在CT引导下，将放射性碘125密封微粒均匀植入瘤体内的一种内放射治疗手段，由于碘125粒子放射半径为1.7cm，也就是说粒子植入后既能有效杀灭其周围放射半径内的肿瘤组织，又不对外周正常组织产生损伤，所以只要粒子布源合理，就能杀灭包绕血管和大气管周围的肿瘤组织而不损伤正常器官，达到和手术切除相同的效果。 本治疗方法以微创，局部放射针对性高剂量高为特点，没有全身化疗呕吐，白细胞低等的副反应，也没有传统放疗的局部皮肤损伤及放射性肺炎的并发症，是治疗不能或不接受手术切除的肺鳞癌患者最佳的治疗选择。 我们从2008年开始运用碘125粒子植入治疗肺癌300余例，其中肺鳞癌160例取得满意疗效，按照实体瘤评价标准有效率达100%。

肺鳞癌晚期患者多呈恶病质状态，临死之前多表现为极度消瘦、面色苍白、疲乏无力、呼吸困难、完全卧床、无法进食、剧烈疼痛、全身衰竭等。个别患者由于病情进展迅速，累及心脏大血管、脑等重要器官，可在出现上述症状之前死亡。肺鳞癌是肺癌的一种，临床表现与肿瘤生长部位、肿瘤大小、外侵及转移程度、有无并发症等有关。晚期主要表现如下。原发肿瘤引起的症状：刺激性干咳、持续性咳嗽咳痰、痰中带血或咯血、气短或喘鸣、胸痛、发热、呼吸困难、体重下降或极度消瘦等。肿瘤局部扩展引起的症状和体征：侵犯胸膜时表现为胸痛和胸腔积液、压迫喉返神经导致声音嘶哑、侵犯或压迫食管引起吞咽困难、侵犯心包有心包积液、压迫上腔静脉引起静脉回流受阻时表现为上腔静脉阻塞综合征、压迫颈交感神经会有瞳孔缩小、眼球内陷、同侧额部无汗等Horner综合征。肿瘤远处转移引起的表现：脑转移可引起头痛、恶心、呕吐、眩晕等、骨髓转移表现为局部疼痛和压痛、腹部转移有食欲减退、肝区疼痛、黄疸、肝大、腹腔积液等、淋巴结转移可触及各处淋巴结肿大。此外，肺鳞癌还可伴有库欣综合征、高钙血症、骨骼-结缔组织综合征等表现。 。

肺鳞癌目前没有较好的治疗药物，首选的治疗方法是手术，手术将病灶部位切除，可以有效控制病情的进一步发展。如果患者的疾病发展到了中晚期，可以采用放化疗的方式抑制癌细胞的继续扩散和转移，有效延长患者的寿命。肺鳞癌如果已经到了晚期，也失去了手术的机会，就需要用药物进行治疗。

肺鳞癌晚期症状跟其他类型肺癌晚期没有什么区别，所谓晚期，瘤子把大气道全堵塞，呼吸困难，大咳血，这就是局部症状。侵犯周围大血管、气管、心脏，出现侵犯到哪儿哪儿出现症状。如果发生远处转移，转移到哪儿，哪儿有症状，可以转移到脑部，转移到腿、胳膊、上肢、下肢，转移到骨，转移到肾。鳞癌也一样，转移远处转移到哪儿，哪儿就有症状。但是鳞癌还有个特殊性，不是晚期转移，有一种叫肺外症状。鳞癌可能不一定很大，但是可能出现肺骨关节病，有的人是多年关节炎，就当治关节炎，怎么治疗也不好，后来发现是肺癌造成，这叫肺性骨关节病。当然还有其他肺外症状，属于内分泌变化导致。

肺鳞癌在专业上，是肺癌的病理分型。肺癌分为非小细胞肺癌和小细胞肺癌，细胞肺癌是独特的系统，非小细胞肺癌里面包括鳞癌、腺癌、大细胞癌以及其他罕见的癌症。鳞癌一般都发生在大的支气管，在片子上看靠近肺门，所以时中心型肺癌。肺鳞癌的患者由于大气道里面有异物，所以会出现咳嗽、出血、痰里面带血丝等症状。

患者肺鳞癌晚期时，绝大多数会有非常痛苦的表现。由于癌症晚期的患者大多会有明显的疼痛感，而且疼痛的病情比较顽固，需要使用较多、较高等级的止痛药物进行止痛治疗。除此之外，患者还会有喘憋、胸闷、心悸等症状，有的患者会有剧烈的咳嗽，这些都会给患者带来巨大的痛苦。

肺鳞癌不会传染。肺鳞癌不是传染病，肺鳞癌患者也不是传染源。与肺鳞癌患者一起生活，例如握手、拥抱、共用碗筷、脸盆，甚至不小心接触了血液或者分泌物也不会传染。肺鳞癌患者一般心态比较差，他们需要关心照顾，可以正常与之接触或者生活。

在患者出现肺鳞癌骨转移的病情时，有手术指征的患者可以考虑进行手术治疗，而不适合进行手术的患者，则可以考虑进行中医中药治疗、放射治疗、化学药物治疗、生物靶向药物治疗等，也可以进行综合治疗。如果患者出现明显疼痛的症状，可以在医生指导下使用曲马多、氨酚待因片等止痛药物来进行止痛治疗。