坐骨神经痛可通过休息与姿势调整、物理治疗、运动疗法、药物辅助缓解，若自我缓解无效或加重需及时就医，医生会据病因进一步针对性治疗，休息时注意姿势，物理治疗包括热敷、按摩、牵引等，运动有拉伸和有氧运动，药物有非甾体抗炎药和神经营养药物，不同人群需注意相关事项。
一、休息与姿势调整
休息：急性发作期应尽量多休息，避免长时间站立或坐着，减少患侧肢体的负重。休息时可选择仰卧位，在膝盖下方垫一个薄枕头，使髋关节和膝关节微屈，这样能放松坐骨神经，缓解疼痛。对于年龄较大的人群，休息更为重要，因为身体机能相对较弱，充分休息有助于身体自我修复。而对于长期从事站立或久坐工作的人群，更要注意定时休息，改变姿势。
姿势调整：保持正确的坐姿和站姿，坐着时应使腰部挺直，臀部充分接触椅面，膝盖与髋关节保持同一高度；站立时双脚平稳着地，身体重心均匀分布。不良姿势会加重坐骨神经受压，比如长期弯腰驼背的姿势，会使脊柱生理曲度改变，进而压迫坐骨神经。女性怀孕后身体重心改变，更要注意保持正确姿势，可借助孕妇枕等辅助工具来维持良好姿势。
二、物理治疗
热敷：用温热的毛巾或热水袋敷在疼痛部位，每次15-20分钟，每天可进行3-4次。热敷能促进局部血液循环，缓解肌肉痉挛，从而减轻坐骨神经痛。对于患有糖尿病的人群，热敷时要注意温度不宜过高，因为糖尿病患者可能存在神经病变，对温度感知不敏感，以免烫伤皮肤。
按摩：由专业人员进行适当的按摩，按摩可缓解腰部及臀部肌肉紧张，减轻对坐骨神经的压迫。按摩力度要适中，避免过度用力造成损伤。老年人进行按摩时要选择正规的医疗机构或有经验的按摩师，因为老年人骨骼、关节等组织相对脆弱。
牵引：在专业医疗机构，可通过牵引装置拉开椎间隙，减轻椎间盘对坐骨神经的压迫。牵引的重量和时间要根据个体情况由医生制定，比如腰椎间盘突出导致的坐骨神经痛，牵引可能是一种有效的治疗方式，但对于患有严重骨质疏松的人群，牵引需谨慎，以免引起骨折等并发症。
三、运动疗法
拉伸运动：进行简单的腰部和腿部拉伸运动，如仰卧位直腿抬高运动，每次抬高患侧下肢，保持10-15秒后缓慢放下，重复10-15次。还可以做猫式伸展运动，四足着地，缓慢拱背和塌背交替进行，每次持续10-15秒，重复5-10次。这些运动有助于增强腰部肌肉力量，改善坐骨神经受压情况。对于儿童，虽然坐骨神经痛相对较少见，但如果是因生长发育等特殊情况导致类似症状，适当的轻柔拉伸运动也有一定益处，但需在专业人员指导下进行。
有氧运动：适当进行有氧运动，如散步、游泳等。散步时速度不宜过快，每次20-30分钟，每天1-2次；游泳时可选择蛙泳等对腰部压力较小的泳姿，每周进行3-4次，每次30分钟左右。有氧运动能增强体质，促进血液循环，对坐骨神经痛的缓解有帮助。对于肥胖人群，有氧运动尤为重要，因为过重的体重会增加腰部负担，加重坐骨神经痛。
四、药物辅助（仅提及药物名称）
非甾体抗炎药：如布洛芬等，可缓解疼痛和炎症，但有胃肠道疾病的人群使用时要谨慎，可能会刺激胃肠道黏膜，老年人使用时要注意监测胃肠道反应。
神经营养药物：如甲钴胺等，有助于促进神经的修复，但对于肝肾功能不全的人群，使用时需遵医嘱调整剂量。
五、就医治疗
如果经过上述自我缓解措施后，坐骨神经痛仍无明显改善或疼痛逐渐加重，应及时就医。医生会进行详细的检查，如腰椎CT、磁共振成像（MRI）等，以明确病因，如腰椎间盘突出、腰椎管狭窄等，并根据具体病因进行进一步的针对性治疗，可能包括手术治疗等。对于有基础疾病的人群，如患有心血管疾病的患者，就医时要提前告知医生病情，以便医生综合评估治疗方案。
