股骨颈骨折常见并发症包括股骨头缺血性坏死（与血运破坏、骨折类型等有关）、骨折不愈合（与血运、年龄等有关）、创伤性关节炎（与复位、年龄等有关）、下肢深静脉血栓形成（与长期卧床等有关）、肺部感染（与年龄、长期卧床等有关）、泌尿系统感染（与长期卧床等有关）。
相关机制：股骨颈骨折后，供应股骨头的血运遭到破坏，如旋股内、外侧动脉及其分支损伤，导致股骨头缺血。有研究表明，头下型股骨颈骨折股骨头缺血性坏死发生率较高。不同年龄人群中，老年人由于自身血管条件相对较差等因素，发生股骨头缺血性坏死的风险也较高。
影响因素：骨折类型是重要影响因素，头下型骨折血运破坏更严重；移位程度也相关，移位明显的骨折血运破坏更甚；治疗时机及方法也与股骨头缺血性坏死发生有关，如延迟手术等情况会增加其发生风险。
骨折不愈合：
相关机制：股骨颈骨折后，骨折端血液供应不足等原因可导致骨折不愈合。骨折部位的血运状况是关键，股骨颈骨折后，股骨头的血供主要来自关节囊外的股骨颈基底动脉环发出的颈升动脉，若此血供受损严重，就容易出现骨折不愈合。
影响因素：年龄方面，老年人骨折愈合能力相对较弱，发生骨折不愈合的几率高于年轻人；骨折类型中，基底型骨折相对容易愈合，而头下型等骨折不愈合风险高；骨折移位程度，移位明显的骨折更难愈合；治疗方式也有影响，如采用非手术治疗等情况可能增加骨折不愈合的发生风险。
创伤性关节炎：
相关机制：股骨颈骨折后，若髋关节解剖结构发生改变，关节面不平整等情况，长期磨损可导致创伤性关节炎。例如骨折复位不良，使得髋关节在活动过程中受力不均匀，从而引起关节软骨的磨损、破坏，进而引发创伤性关节炎。
影响因素：骨折复位质量是重要因素，复位不佳会导致关节面不匹配；年龄上，老年人可能本身存在关节退变基础，更容易在股骨颈骨折后发生创伤性关节炎；骨折愈合后关节的长期活动情况等也与之相关，如过早进行不恰当的负重活动等会增加创伤性关节炎的发生风险。
下肢深静脉血栓形成：
相关机制：股骨颈骨折后，患者长期卧床，下肢活动减少，静脉血流缓慢，同时创伤导致血管内皮损伤，易诱发下肢深静脉血栓形成。骨折后的应激状态也会促使血液处于高凝状态，进一步增加血栓形成风险。
影响因素：年龄较大的患者相对更易发生，因为老年人本身血液流变学等方面存在一定改变；长期卧床是重要因素，股骨颈骨折后患者需要长时间卧床休息，下肢活动受限；骨折本身引起的创伤应激等也会影响，导致血液高凝状态。对于特殊人群如儿童，虽然儿童股骨颈骨折相对少见，但一旦发生，长期制动等也可能增加下肢深静脉血栓形成风险，需注意早期进行适当的下肢活动等预防措施。
肺部感染：
相关机制：股骨颈骨折后，患者因疼痛等原因呼吸运动受限，咳嗽无力，呼吸道分泌物不易排出，容易导致肺部感染。尤其是老年患者，本身肺功能可能有所下降，更容易发生肺部感染。
影响因素：年龄是重要因素，老年人肺功能储备差；长期卧床，呼吸道分泌物积聚，且排痰能力减弱；骨折后的疼痛使患者不敢深呼吸和有效咳嗽等都会增加肺部感染风险。儿童患者发生肺部感染相对较少，但同样需注意，如儿童股骨颈骨折后卧床时也需注意翻身、拍背等促进痰液排出，预防肺部感染。
泌尿系统感染：
相关机制：股骨颈骨折后，患者长期卧床，排尿习惯改变，尿液潴留等易引发泌尿系统感染。此外，留置导尿管等操作也可能增加泌尿系统感染的风险。
影响因素：年龄方面，老年人泌尿系统防御功能相对较弱；长期卧床导致尿液潴留，增加感染机会；留置导尿管的患者，导尿管相关泌尿系统感染风险较高。儿童患者若发生股骨颈骨折需要卧床等情况，也需注意保持尿路清洁等，预防泌尿系统感染。
