妇科体检常见检查项目包括妇科专科检查（外阴、阴道、宫颈检查及相关细胞学、HPV检测）、妇科超声检查（盆腔超声分腹部和阴道超声）、实验室检查（白带常规、血常规、肿瘤标志物检查），部分体检含乳腺检查（乳腺触诊、超声检查）。
一、妇科专科检查
1.外阴检查
观察外阴的发育情况，包括大小阴唇的形态、颜色，有无红肿、溃疡、赘生物等。通过对外阴的检查，可以初步发现一些外阴部的病变，如外阴炎症、尖锐湿疣等。不同年龄女性的外阴发育可能有所不同，青春期前女性外阴发育尚未成熟，青春期后随着雌激素的作用逐渐发育成熟。对于有性生活史的女性，在检查外阴时还需注意处女膜的情况，但一般不会刻意破坏处女膜进行过于深入的检查。
2.阴道检查
采用阴道窥器进行检查，观察阴道黏膜的颜色、质地，有无充血、出血、溃疡、赘生物等，同时查看阴道分泌物的量、颜色、性状等。正常阴道分泌物呈白色稀糊状或蛋清样，无腥臭味。如果分泌物出现异常，如颜色发黄、呈脓性、有异味等，可能提示阴道炎症等问题。不同生理时期的女性阴道分泌物也有所差异，如孕期女性由于激素水平变化，阴道分泌物可能会增多，但一般无异味和其他异常表现。
3.宫颈检查
观察宫颈的大小、形态、颜色，有无糜烂、息肉、赘生物等，还可进行宫颈细胞学检查（如TCT）和HPV检测，这两项检查对于早期发现宫颈癌前病变和宫颈癌非常重要。TCT可以检测宫颈细胞是否有异常变化，HPV检测则是检测是否感染了高危型人乳头瘤病毒，因为高危型HPV持续感染是导致宫颈癌的主要原因。有性生活的女性建议定期进行TCT和HPV联合检测。
二、妇科超声检查
1.盆腔超声
分为腹部超声和阴道超声。腹部超声需要患者憋尿使膀胱充盈，以清晰显示盆腔内的子宫、卵巢等结构；阴道超声则是将超声探头放入阴道内进行检查，不需要憋尿，且图像分辨率相对较高，尤其适合观察子宫、卵巢的细微结构。通过盆腔超声可以了解子宫的大小、形态、肌层回声是否均匀，有无子宫肌瘤、子宫腺肌病等；观察卵巢的大小、形态，有无卵巢囊肿、肿瘤等。不同年龄女性的子宫和卵巢超声表现不同，如青春期前女性子宫较小，卵巢也未发育成熟；育龄期女性子宫和卵巢处于相对活跃的状态，绝经后女性子宫会逐渐萎缩，卵巢也会变小且回声增强。
三、实验室检查
1.白带常规检查
通过对阴道分泌物的显微镜检查，了解有无阴道毛滴虫、真菌菌丝或孢子等，从而判断是否存在阴道炎以及阴道炎的类型，如细菌性阴道炎、霉菌性阴道炎、滴虫性阴道炎等。不同类型的阴道炎在白带常规检查中有不同的表现，如霉菌性阴道炎可见假菌丝和孢子，滴虫性阴道炎可见活动的阴道毛滴虫。
2.血常规检查
可以了解女性的血常规指标，如白细胞计数、红细胞计数、血红蛋白浓度等。白细胞计数升高可能提示有炎症存在，红细胞计数和血红蛋白浓度异常可能提示贫血等情况。不同年龄和生理状态的女性血常规指标可能有所差异，如孕期女性由于血容量增加，血红蛋白浓度可能会相对降低，但一般仍在正常范围内。
3.肿瘤标志物检查
如CA125等肿瘤标志物的检测，对于辅助诊断卵巢癌等妇科肿瘤有一定的参考价值。但肿瘤标志物升高并不一定意味着患有肿瘤，还需要结合其他检查进行综合判断。
四、乳腺检查（部分妇科体检可能包含）
1.乳腺触诊
医生通过触摸乳房，了解乳房的质地、有无肿块、肿块的大小、边界、活动度等情况。不同年龄女性的乳腺组织密度有所不同，青春期女性乳腺组织较柔软，随着年龄增长，尤其是育龄期女性，乳腺组织可能会因激素变化而出现一些生理性改变，绝经后女性乳腺组织逐渐萎缩、密度降低。
2.乳腺超声检查
对于发现乳腺内的肿块、结节等病变有重要意义，可以更清晰地显示乳腺组织的结构，判断肿块的性质是囊性还是实性等。
