肋软骨炎有局部和全身症状,局部有疼痛(程度不一,可放射,活动等时加重)、肿胀(受累部位可隆起);全身有发热(炎症剧烈时)、乏力。非特异性肋软骨炎发病前多有上呼吸道感染史,易反复发作;感染性肋软骨炎多有局部感染病灶,有红、肿、热、痛等表现,严重时伴全身感染中毒症状。年龄方面儿童少见且症状不典型,老年人病程长、症状顽固且易被其他病混淆;性别上无明显差异但女性激素变化可能影响症状;长期伏案者和剧烈运动爱好者易诱发,且症状受相应生活方式影响。
疼痛:是肋软骨炎最主要的症状,疼痛程度不一,可为隐痛、钝痛或刺痛等。疼痛部位多在胸前第2-5肋软骨处,以第2肋软骨最为常见,疼痛可向肩背部、上臂等处放射,在活动、咳嗽、深呼吸时疼痛往往会加重。例如,一些患者在进行扩胸运动或者深呼吸时,会明显感觉到胸前相应肋软骨部位的疼痛加剧。
肿胀:受累的肋软骨部位可能会出现肿胀,用手触摸时可以感觉到局部隆起,肋软骨与胸骨结合处的肿胀可能更为明显。肿胀的程度因人而异,有的患者肿胀较轻微,而有的患者肿胀相对较显著。
全身症状
发热:部分肋软骨炎患者可能会出现发热症状,一般为低热,体温多在37.5℃-38.5℃之间。这是因为炎症反应刺激机体免疫系统,导致体温调节中枢功能紊乱而引起发热。但并不是所有肋软骨炎患者都会出现发热症状,只有在炎症反应较为剧烈时才可能出现。
乏力:由于炎症的存在,身体处于应激状态,患者可能会感觉全身乏力,精神状态欠佳。这种乏力感在活动后可能会更加明显,影响患者的日常活动和生活质量。
不同类型肋软骨炎的特殊症状
非特异性肋软骨炎
发病前患者可能有上呼吸道感染病史,之后出现胸前部位的疼痛、肿胀等症状。疼痛具有反复发作的特点,病程可能较长,数周或数月不等,在病情缓解期可能症状不明显,但在一些诱发因素下又会复发,如劳累、受寒等。
感染性肋软骨炎
多有局部感染病灶,如胸部手术史、局部皮肤感染等,除了有局部的疼痛、肿胀外,感染部位可能会出现红、肿、热、痛等典型的炎症表现,局部皮肤温度升高,红肿范围可能会逐渐扩大,病情严重时还可能伴有全身感染中毒症状,如高热、寒战、精神萎靡等。
年龄、性别、生活方式等因素对肋软骨炎症状的影响
年龄因素
儿童:儿童患肋软骨炎相对较少见,若发病,症状可能相对不典型。儿童可能无法准确表述疼痛的部位和性质,可能仅表现为胸部局部的不适、哭闹不安等。而且儿童的肋软骨组织相对较为娇嫩,炎症反应可能在局部表现不如成人明显,但仍需引起重视。
老年人:老年人身体机能下降,肋软骨的弹性和修复能力减弱,肋软骨炎的病程可能相对较长,疼痛等症状可能更为顽固。同时,老年人可能合并有其他基础疾病,如骨质疏松、冠心病等,这可能会影响对肋软骨炎症状的判断,例如老年人的胸痛可能容易被误认为是冠心病发作,需要仔细鉴别。
性别因素
一般来说,男性和女性在肋软骨炎的症状表现上没有明显的性别差异,但在一些特定情况下可能会有不同。例如,女性在哺乳期或月经前期,身体的激素水平变化可能会对炎症反应产生一定影响,可能会导致肋软骨炎的症状在这些时期有所加重,但这种影响并不是绝对的。
生活方式因素
长期伏案工作者:长期伏案工作会使胸部肌肉处于紧张状态,肋软骨所承受的压力增加,容易诱发肋软骨炎,且疼痛等症状可能会因为长时间的伏案姿势而加重。这类人群需要注意保持正确的坐姿,定时活动身体,缓解胸部肌肉的紧张。
剧烈运动爱好者:如运动员等,在剧烈运动过程中可能会导致肋软骨受到过度的牵拉或撞击,从而引发肋软骨炎。运动后可能会出现胸前相应部位的疼痛、肿胀等症状,且症状可能会随着运动强度的增加而加重。这类人群在运动前要做好充分的热身准备,运动过程中要注意保护胸部,避免过度受伤。



