滑膜炎的治疗包括一般治疗、药物治疗和手术治疗。一般治疗有休息制动、物理治疗（急性期冷敷、72小时后热敷、超短波治疗）；药物治疗有非甾体抗炎药（儿童和老年人使用需谨慎）、严重时局部注射糖皮质激素；手术治疗有滑膜切除术（需全面评估，儿童慎用）和关节镜下滑膜清理术（微创，术后需康复训练且儿童康复方案个性化）。
一、一般治疗
（一）休息与制动
对于滑膜炎患者，休息是非常重要的。急性期应减少患病关节的活动，必要时可以使用支具或石膏固定，限制关节的活动，避免进一步损伤滑膜。例如，膝关节滑膜炎患者在急性发作期应尽量减少行走、上下楼梯等活动。这是因为过度活动会加重滑膜的炎症反应，导致肿胀、疼痛等症状加重。对于儿童患者，家长需要更加注意限制其过度的跑跳等活动，因为儿童的关节发育尚未完全，滑膜炎可能会对其关节功能产生更长远的影响。
（二）物理治疗
冷敷：在滑膜炎急性期，72小时内可以进行冷敷。冷敷可以收缩血管，减轻滑膜的充血、水肿，缓解疼痛。一般每次冷敷15-20分钟，每天可进行3-4次。但需要注意的是，对于老年人或患有血管疾病的患者，冷敷时间不宜过长，以免引起血管收缩过度，影响血液循环。
热敷：72小时后，可改为热敷。热敷能够促进局部血液循环，加速炎症的吸收。可以使用热毛巾、热水袋等进行热敷，温度一般控制在40-50℃，每次热敷15-20分钟，每天3-4次。儿童患者进行热敷时，要特别注意温度，避免烫伤，因为儿童皮肤较为娇嫩。
超短波治疗：超短波可以改善局部血液循环，促进炎症的消散。通过高频电场作用于病变部位，产生热效应和非热效应，对滑膜炎有一定的治疗作用。但在治疗前需要评估患者的身体状况，例如有心脏起搏器的患者不适合进行超短波治疗。
二、药物治疗
（一）非甾体抗炎药
非甾体抗炎药具有抗炎、止痛的作用，可缓解滑膜炎引起的疼痛和炎症。常用的药物如布洛芬等。但需要注意的是，对于儿童患者，使用非甾体抗炎药需要谨慎，因为儿童的肝肾功能发育尚未完善，药物代谢能力较弱，应在医生的严格指导下使用。老年人使用非甾体抗炎药时，要注意其胃肠道不良反应，因为老年人胃肠道功能相对较弱，可能更容易出现胃溃疡、胃出血等并发症，可同时使用胃黏膜保护剂。
（二）糖皮质激素
如果滑膜炎症状严重，经其他治疗效果不佳时，可考虑局部注射糖皮质激素。例如，膝关节滑膜炎可向关节腔内注射糖皮质激素，起到快速抗炎、减轻疼痛的作用。但糖皮质激素的使用需要严格掌握适应证和剂量，因为长期或大量使用可能会引起骨质疏松、感染等不良反应。对于儿童患者，一般不首选糖皮质激素局部注射治疗，除非病情非常严重且其他治疗无效。
三、手术治疗
（一）滑膜切除术
对于一些慢性顽固性滑膜炎，经保守治疗无效，且滑膜增生明显的患者，可考虑行滑膜切除术。例如，类风湿关节炎引起的滑膜炎，当滑膜病变严重，影响关节功能时，滑膜切除术可能是一种治疗选择。但手术有一定的风险，如感染、出血等。在手术前需要对患者进行全面的评估，包括关节的功能状况、全身健康状况等。对于儿童患者，手术治疗更需谨慎权衡利弊，因为儿童的关节还在发育中，手术可能会对其关节功能产生一定影响，需要充分考虑手术的必要性和潜在风险。
（二）关节镜下滑膜清理术
关节镜下滑膜清理术是一种微创手术，通过关节镜进入关节腔，观察滑膜病变情况，并对病变滑膜进行清理。具有创伤小、恢复快等优点。在手术过程中，医生可以清晰地看到滑膜的病变部位，精准地进行清理。但术后仍需要进行康复训练，以促进关节功能的恢复。对于不同年龄的患者，术后康复训练的方案会有所不同。儿童患者术后的康复训练需要在医生和康复治疗师的指导下进行，根据其年龄和关节恢复情况制定个性化的训练计划，以避免影响关节的正常发育。
