肩关节和肘关节疼痛的因素包括创伤、炎症、退行性变及其他因素,创伤因素中不同年龄、生活方式和病史会导致相应关节创伤性疼痛;炎症因素里不同年龄、生活方式和病史会引发关节炎症性疼痛;退行性因素中不同年龄、生活方式和病史促使关节退行性变导致疼痛;其他因素中不同年龄、生活方式和病史也会造成关节相关疼痛。
一、创伤因素
肩关节创伤:
年龄因素:年轻人常因运动损伤,如打篮球时的急停、变向导致肩关节脱位、肩袖损伤等;老年人可能因骨质疏松,轻微摔倒就可能引发肱骨近端骨折,从而导致肩关节疼痛。
生活方式:长期从事重体力劳动且肩部姿势不当的人群,肩关节易受劳损,反复的磨损可引起肩峰下撞击综合征,出现肩关节疼痛。
病史:有肩关节既往创伤史的人,如曾经有过肩关节骨折未规范治疗,可能遗留创伤性关节炎,导致肩关节疼痛。
肘关节创伤:
年龄性别:青少年在运动中易发生肘关节脱位,尤其是打篮球、摔跤等运动;老年人可能因骨质疏松,摔倒时手部撑地易导致尺骨鹰嘴骨折,引起肘关节疼痛。
生活方式:经常进行肘关节过度屈伸活动的人群,如网球运动员易患网球肘(肱骨外上髁炎),表现为肘关节外侧疼痛。
病史:有肘关节既往创伤史,如曾经有过肘关节韧带损伤未完全修复,可能导致肘关节不稳定,引发疼痛。
二、炎症性因素
肩关节炎症:
年龄与性别:肩周炎在50岁左右人群高发,女性相对多见。其发病与年龄增长导致的肩关节退变以及激素水平变化等有关。
生活方式:长期肩部固定姿势工作的人群,如伏案工作者,易患冻结肩,属于肩周炎的一种,导致肩关节疼痛、活动受限。
病史:有类风湿关节炎病史的患者,肩关节易受累,出现类风湿性关节炎,表现为肩关节的肿胀、疼痛、僵硬。
肘关节炎症:
年龄性别:类风湿关节炎可发生于任何年龄,女性发病率高于男性,肘关节是常受累部位之一,出现关节的炎症反应,导致疼痛。
生活方式:痛风患者若血尿酸控制不佳,尿酸盐结晶易沉积在肘关节,引发痛风性关节炎,导致肘关节疼痛、红肿。
病史:有化脓性关节炎病史的患者,若治疗不彻底,可能转为慢性化脓性关节炎,导致肘关节反复疼痛、肿胀。
三、退行性因素
肩关节退行性变:
年龄:随着年龄增长,肩关节的软骨逐渐磨损,肩关节炎的发生率增加,尤其是60岁以上人群,肩关节的退变更为明显,出现肩关节疼痛、活动功能下降。
生活方式:过度使用肩关节进行重体力劳动或频繁剧烈运动的人群,肩关节软骨退变加速,易患肩关节骨关节炎。
病史:有肩关节既往疾病史且未得到良好控制的患者,如肩关节脱位多次复发,会加速肩关节的退行性变,导致疼痛。
肘关节退行性变:
年龄:老年人肘关节的软骨、韧带等结构退变,肘关节骨关节炎发生率升高,表现为肘关节疼痛、活动受限。
生活方式:长期从事肘关节重复性活动的人群,如木工,肘关节退行性变更快,易出现肘关节的疼痛、僵硬。
病史:有肘关节创伤史且未规范治疗的患者,肘关节的退行性变会提前出现,导致疼痛等症状。
四、其他因素
肩关节:
年龄性别:青少年可能因生长发育问题导致肩关节的一些发育性疾病,如先天性肩关节发育不良,引起疼痛;女性在更年期后,由于激素变化,可能出现肩关节周围的疼痛不适。
生活方式:长期处于寒冷环境中,肩关节保暖不佳,易引发肩关节的无菌性炎症,导致疼痛。
病史:有糖尿病病史的患者,可能并发肩关节的病变,如糖尿病性肩关节炎,出现肩关节疼痛、活动受限。
肘关节:
年龄性别:儿童可能因肱骨外上髁炎(网球肘)的特殊类型,如小学生因长时间握笔、写作业等导致肘关节外侧疼痛;女性在孕期或产后,可能出现肘关节的一些生理性疼痛。
生活方式:长期使用电脑且肘关节姿势不当的人群,易患肘关节的筋膜炎等,导致肘关节疼痛。
病史:有甲状腺疾病病史的患者,可能影响肘关节的代谢等,引发相关疼痛症状。



