多根肋骨骨折的处理包括现场初步处理、就医后评估治疗及康复期注意事项。现场要确保呼吸通畅，处理开放性骨折等；就医后通过影像学检查评估，再根据情况保守治疗（如胸带固定）或手术治疗（如连枷胸时切开复位内固定）；康复期要进行呼吸功能锻炼并注意疼痛管理，不同年龄、生活方式、病史者处理有相应差异。
1.现场初步处理：首先要确保患者呼吸通畅，若有明显呼吸困难，应立即清除口腔分泌物等保持气道通畅，必要时可进行简单的吸氧等处理。对于开放性肋骨骨折（骨折处皮肤破损与外界相通），要用清洁敷料覆盖伤口并包扎，以防止感染。
年龄因素：儿童肋骨富有弹性，多根肋骨骨折相对成人可能表现不典型，现场处理时要更轻柔，避免过度搬动加重损伤。
生活方式：对于有吸烟史的患者，现场应鼓励其尽量深呼吸，减少肺部并发症风险；而对于长期卧床生活方式的患者，要注意避免局部长时间受压加重骨折处疼痛及可能的并发症。
病史：若患者有基础肺部疾病如慢性阻塞性肺疾病等，现场处理时更要关注呼吸情况，必要时呼叫急救人员尽快转运。
就医后的评估与治疗
1.影像学检查：通过胸部X线、CT等检查明确肋骨骨折的具体情况，包括骨折的根数、部位、是否有合并血气胸等情况。
年龄差异：儿童进行CT检查时要注意辐射剂量的合理控制，可选择低剂量扫描等方式；成人则根据病情需要选择合适的检查方式。
病史影响：有肾功能不全病史的患者，使用造影剂等检查时要谨慎评估肾功能情况，防止对比剂肾病等并发症。
2.保守治疗：适用于骨折断端移位不明显、无明显并发症的多根肋骨骨折患者。主要措施包括胸带固定，以限制胸廓活动，减轻疼痛，利于骨折愈合。
年龄相关：儿童胸带固定要选择合适的尺寸和松紧度，避免影响胸廓正常发育；成人胸带固定要保证有效固定又不影响呼吸功能。
生活方式：对于爱运动的患者，在保守治疗期间要避免剧烈运动，待骨折初步愈合后再逐步恢复运动；而对于老年患者，要注意休息，减少不必要的活动。
病史关联：有心血管疾病病史的患者，胸带固定时要注意不要过紧影响心肺功能，密切观察患者生命体征变化。
3.手术治疗：当多根肋骨骨折合并有严重并发症，如多根多处肋骨骨折导致胸壁软化形成连枷胸，引起严重呼吸循环障碍时，需要进行手术治疗，如肋骨骨折切开复位内固定术等。
年龄特点：儿童手术治疗相对谨慎，需充分评估手术风险和收益；成人手术则根据骨折具体情况及全身状况综合判断是否手术。
生活方式：有长期酗酒等不良生活方式的患者，手术前要调整身体状态，改善营养等状况以提高手术耐受性；而生活方式健康的患者相对手术耐受性较好。
病史影响：有凝血功能障碍病史的患者，手术前要纠正凝血功能异常，防止术中出血过多等情况。
康复期间的注意事项
1.呼吸功能锻炼：鼓励患者进行深呼吸和有效咳嗽咳痰，以预防肺部感染和肺不张等并发症。
年龄区别：儿童康复期间呼吸功能锻炼要采用适合儿童的方式，如吹气球等简单方法；成人可进行规范的深呼吸训练，逐步增加呼吸深度和幅度。
生活方式：对于吸烟患者，康复期间要严格戒烟，减少对呼吸道的刺激；而生活规律的患者康复依从性相对较好。
病史相关：有肺部疾病病史的患者，呼吸功能锻炼要在医生指导下进行，根据自身情况逐步增加锻炼强度，防止诱发基础疾病发作。
2.疼痛管理：可根据患者情况使用止痛药物（仅提及药物名称，不涉及具体用法用量）等缓解疼痛，以保证患者能够顺利进行呼吸功能锻炼等康复措施。
年龄差异：儿童要避免使用可能影响神经系统等的强效止痛药物，优先选择对儿童相对安全的止痛方式；成人可根据疼痛程度选择合适的止痛药物。
生活方式：对于有药物过敏史的患者，在选择止痛药物时要避开过敏药物；生活方式健康无特殊禁忌的患者可按常规止痛方案处理。
病史关联：有消化性溃疡病史的患者，使用止痛药物要注意对胃肠道的影响，可选择对胃肠道刺激小的药物或同时采取保护胃黏膜措施。
