半月板损伤二度的治疗包括一般治疗（休息制动、物理治疗）、药物治疗（非甾体类抗炎药辅助，特殊人群慎用）、康复训练（膝关节屈伸、股四头肌锻炼），一般先非手术治疗，若非手术效果不佳或症状持续加重，充分评估后可能考虑手术，儿童和老年患者手术需谨慎评估。
一、一般治疗
1.休息与制动
对于半月板损伤二度的患者，首先要注意休息，减少患侧膝关节的活动量，避免长时间站立、行走、上下楼梯等加重膝关节负担的动作。例如，避免进行剧烈的运动，如跑步、打篮球等。这样可以减轻半月板的进一步损伤，让损伤的半月板有一定的修复时间。对于儿童患者，要避免其进行过度的跑跳等活动，因为儿童的膝关节还在发育中，半月板损伤后更需要充分休息来促进修复。对于老年患者，本身关节功能有所退化，更要注意减少膝关节的负重活动，防止病情加重。
2.物理治疗
冷敷：在损伤初期（一般是24-48小时内），可以进行冷敷。用冰袋或冷毛巾敷在膝关节部位，每次15-20分钟，每天3-4次。冷敷可以收缩血管，减轻局部的肿胀和疼痛。但要注意避免冻伤皮肤，尤其是儿童和老年患者皮肤比较敏感，冷敷时要控制好时间和温度。
热敷：损伤48小时后，可以改为热敷。通过热敷可以促进局部血液循环，有利于半月板损伤的修复。可以用热毛巾、热水袋等进行热敷，温度一般控制在40-50℃，每次15-20分钟，每天3-4次。对于不同年龄的患者，热敷时要注意温度的适宜性，儿童皮肤薄，温度不宜过高；老年患者皮肤感觉可能不太灵敏，要防止温度过高烫伤皮肤。
理疗仪器治疗：还可以采用一些理疗仪器，如红外线照射、超声波治疗等。红外线照射可以改善局部组织的血液循环，促进炎症消退；超声波治疗可以促进半月板损伤部位的修复。但在进行这些理疗时，要根据患者的具体情况调整参数，儿童和老年患者可能需要采用相对温和的治疗强度。
二、药物治疗
一般情况下，半月板损伤二度以非药物治疗为主，药物治疗多作为辅助。如果疼痛较为明显，可以使用非甾体类抗炎药来缓解疼痛，如布洛芬等，但要注意儿童、孕妇等特殊人群使用非甾体类抗炎药可能存在的禁忌和风险。儿童一般不优先使用非甾体类抗炎药，可先采用物理治疗等方法缓解症状；孕妇使用非甾体类抗炎药可能会对胎儿产生影响，需要在医生严格评估后谨慎使用。
三、康复训练
1.膝关节屈伸训练
在半月板损伤恢复的不同阶段逐渐进行膝关节屈伸训练。初期可以在无痛范围内进行小幅度的屈伸活动，随着症状的缓解逐渐增加活动范围和幅度。例如，仰卧位，伸直患侧下肢，然后缓慢屈膝，尽量将脚跟靠近臀部，再缓慢伸直，重复进行。对于儿童患者，要在家长的辅助下进行轻柔的屈伸训练，避免因动作不当加重损伤；老年患者进行屈伸训练时要缓慢进行，防止因关节僵硬等原因导致训练时疼痛加剧或再次损伤。
2.股四头肌锻炼
股四头肌锻炼有助于增强膝关节的稳定性，从而减轻半月板的负担。可以进行静蹲练习，患者背靠墙，双脚与肩同宽，缓慢下蹲，使大腿与小腿成90度左右，保持这个姿势一定时间后缓慢站起。也可以进行直腿抬高练习，仰卧位，伸直患侧下肢，缓慢抬起，使下肢离开床面约15-20厘米，保持一定时间后放下，重复进行。儿童患者进行股四头肌锻炼时要注意强度，避免过度锻炼导致肌肉疲劳或损伤；老年患者由于肌肉力量和关节功能的下降，进行锻炼时要根据自身情况调整，如静蹲的时间和角度等，以自身能承受为准。
四、手术治疗的考量
一般来说，半月板损伤二度首先考虑非手术治疗，但如果经过较长时间的非手术治疗效果不佳，或者患者的症状持续加重，影响日常生活和工作，在充分评估后可能会考虑手术治疗。手术方式包括半月板修整术等，但手术有一定的风险和创伤，需要严格掌握手术指征。对于儿童患者，手术更要谨慎，因为儿童的半月板还有生长发育的可能，尽量先通过保守治疗观察；老年患者如果身体状况较差，手术风险相对较高，也需要综合评估手术的收益和风险后再决定是否手术。
