滑膜炎有不同人群表现差异及常见部位症状特点，治疗包括非药物治疗（休息、物理治疗、康复锻炼等）、药物治疗（非甾体抗炎药、糖皮质激素等）、手术治疗（关节镜手术等），不同治疗方式有相应注意事项。
一、滑膜炎的症状
（一）不同人群表现差异
儿童：儿童滑膜炎多与感染或创伤等因素相关，常表现为膝关节肿胀、疼痛，走路时跛行，可能因疼痛不愿活动患肢，部分儿童还可能伴有发热等全身症状，多由上呼吸道感染等前驱疾病诱发。
成人：成人滑膜炎可因外伤、关节炎等多种原因引起，主要症状为病变关节的肿胀、疼痛，活动时疼痛加剧，如膝关节滑膜炎患者在屈伸膝关节时可感觉疼痛明显，严重时关节活动受限，影响日常行走、上下楼梯等活动。
老年人：老年人滑膜炎常与退行性关节病变有关，除了关节肿胀、疼痛外，可能还伴有关节僵硬，尤其在晨起或长时间休息后开始活动时明显，活动一段时间后僵硬感可稍有缓解，但活动过多又会加重不适，且随着病情进展，关节功能可能逐渐下降。
（二）常见部位症状特点
膝关节滑膜炎：最为常见，主要症状是膝关节明显肿胀，皮肤温度可能升高，浮髌试验阳性（即按压髌骨时有浮动感），患者屈伸膝关节时可感觉到疼痛，活动受限，上下楼梯时疼痛加重较为常见。
髋关节滑膜炎：可出现髋关节疼痛，疼痛可放射至腹股沟或大腿内侧，患儿常表现为不敢站立、行走，髋关节活动受限，尤其是屈伸、外展等动作受限明显。
二、滑膜炎的治疗
（一）非药物治疗
休息：无论是哪种类型的滑膜炎，休息都是非常重要的，让病变关节得到充分放松，减少活动对关节的进一步刺激，有利于炎症的消退。例如膝关节滑膜炎患者应避免长时间行走、跑步、上下楼梯等剧烈运动。
物理治疗
冷敷：在滑膜炎急性发作期，如关节肿胀疼痛明显时，可进行冷敷，一般每次冷敷15-20分钟，每天3-4次，通过降低局部温度，收缩血管，减轻肿胀和疼痛。但要注意避免冻伤皮肤，尤其是儿童皮肤较为娇嫩，冷敷时更要控制好时间和温度。
热敷：在滑膜炎缓解期或慢性期，可适当进行热敷，利用热传导促进局部血液循环，加速炎症吸收，缓解疼痛。热敷温度一般控制在40-50℃，每次热敷15-20分钟，每天可进行2-3次。对于老年人，热敷时要注意温度不宜过高，防止烫伤，且热敷后要注意关节保暖。
按摩：专业人员进行适度的关节周围按摩可以促进局部血液循环，缓解肌肉紧张，但要注意按摩力度适中，避免加重关节损伤。比如膝关节滑膜炎患者可由专业按摩师对膝关节周围肌肉进行轻柔按摩，但如果滑膜炎处于急性炎症期则不适合按摩。
康复锻炼：在医生指导下进行适当的关节康复锻炼，有助于维持关节活动度，增强关节周围肌肉力量，例如膝关节滑膜炎患者可进行直腿抬高锻炼，仰卧位，伸直下肢，缓慢抬高，保持几秒后放下，反复进行，但要注意锻炼强度循序渐进，避免过度锻炼加重病情。儿童进行康复锻炼时需在家长和专业人员监护下进行，选择适合儿童年龄和病情的锻炼方式。
（二）药物治疗
非甾体抗炎药：如布洛芬等，具有抗炎、止痛的作用，可缓解滑膜炎引起的疼痛和炎症，但对于儿童要谨慎使用，因为儿童对药物的代谢和耐受与成人不同，可能存在更多不良反应风险；老年人使用时要注意可能存在的胃肠道刺激等不良反应，需密切关注。
糖皮质激素：对于一些严重的滑膜炎，如急性重度膝关节滑膜炎等，可考虑局部注射糖皮质激素，起到快速抗炎的作用，但要注意多次注射可能会引起关节软骨损伤等不良后果，所以需要严格掌握适应证和注射次数。
（三）手术治疗
关节镜手术：对于保守治疗无效，滑膜炎反复发作且关节内有大量滑膜增生、游离体等情况的患者，可考虑关节镜手术治疗。通过关节镜可以清晰观察关节内部情况，进行滑膜清理、游离体取出等操作，创伤相对较小，恢复相对较快，但术后仍需要进行康复锻炼等后续治疗。例如一些慢性髋关节滑膜炎经保守治疗效果不佳时，可考虑关节镜手术干预。老年人进行关节镜手术时要充分评估其身体状况，包括心肺功能等，以确保手术安全。
