前列腺增生目前无法彻底治愈，但可通过多种方法控制症状提高生活质量，有观察等待、药物（α受体阻滞剂、5α-还原酶抑制剂、植物制剂）、手术（经尿道前列腺电切术、经尿道前列腺激光切除术、开放性前列腺切除术）等治疗方法，年龄、性别、生活方式有影响，特殊人群需谨慎选择治疗方案并密切配合医生。
一、治疗方法及效果
1.观察等待
对于症状较轻，且未对生活产生明显影响的患者，可采取观察等待的策略。一般需要定期进行前列腺相关检查，如前列腺特异性抗原（PSA）检测、直肠指诊、超声检查等，密切关注病情变化。部分患者在较长时间内病情进展缓慢。不过，这种情况主要适用于症状非常轻微，对生活质量影响极小的特定人群，比如身体状况较差，无法耐受手术等有创治疗的高龄患者。
2.药物治疗
α受体阻滞剂：通过松弛前列腺和膀胱颈部平滑肌，缓解排尿困难症状。临床研究表明，可使约60%-80%的患者症状得到不同程度的改善。常用药物如特拉唑嗪等，能有效降低尿道阻力，改善排尿症状，但一般不能缩小前列腺体积。
5α-还原酶抑制剂：这类药物可以抑制睾酮转化为双氢睾酮，进而缩小前列腺体积。一般需要连续服用3-6个月甚至更长时间才能见效，能使前列腺体积缩小20%-30%左右，改善排尿症状和降低急性尿潴留、手术干预的风险。常见药物有非那雄胺等。
植物制剂：一些植物提取物也具有一定的改善前列腺增生症状的作用，其作用机制相对较为温和，不良反应较少，但疗效可能相对α受体阻滞剂和5α-还原酶抑制剂稍弱一些，可作为辅助治疗手段。
3.手术治疗
经尿道前列腺电切术（TURP）：是传统的手术方式，疗效较为确切，能有效改善排尿症状。但手术有一定的创伤，可能会出现出血、尿道狭窄、电切综合征等并发症，不过随着手术技术的不断提高，这些并发症的发生率已有所降低。一般适用于中重度前列腺增生且药物治疗效果不佳或出现并发症的患者。
经尿道前列腺激光切除术：包括钬激光、绿激光等多种激光技术。具有创伤小、出血少、恢复快等优点，疗效与TURP相当，适用于适合手术治疗的前列腺增生患者，尤其是身体状况相对较差，不耐受传统大手术的患者。
开放性前列腺切除术：目前已较少采用，主要适用于前列腺体积特别大（一般超过80g）或合并其他需要开放手术处理的情况，由于创伤大，术后恢复相对较慢，并发症相对较多，所以应用逐渐减少。
二、年龄、性别、生活方式等因素的影响及应对
1.年龄因素
老年男性是前列腺增生的高发人群，随着年龄增长，前列腺增生的发生率逐渐升高。对于高龄老年患者，在治疗选择上需更加谨慎权衡，优先考虑对身体创伤小、风险低的治疗方式，如观察等待或温和的药物治疗为主。因为高龄患者往往合并多种基础疾病，手术等有创治疗风险相对较高。
2.性别因素
前列腺增生是男性特有的疾病，女性不存在前列腺组织，所以性别因素主要体现在只有男性会患前列腺增生这一点上。
3.生活方式因素
饮食：长期饮酒、食用辛辣刺激性食物可能会加重前列腺充血，从而加重前列腺增生的症状。建议患者保持清淡饮食，多吃蔬菜水果等富含膳食纤维的食物，保持大便通畅，有助于减轻前列腺的压迫症状。
吸烟：吸烟可能会影响前列腺局部的血液循环等，对前列腺增生的病情有一定不良影响，建议患者戒烟。
作息：长期熬夜等不良作息可能会导致身体免疫力下降，也可能影响内分泌等，进而对前列腺增生病情产生不利影响，建议保持规律的作息时间。
三、特殊人群温馨提示
对于合并有严重心脑血管疾病、肝肾功能不全等基础疾病的患者，在选择治疗方案时需格外谨慎。比如合并严重心脏病的患者，手术风险会大大增加，可能更适合以药物治疗为主的保守治疗；对于肝肾功能不全的患者，使用某些药物时需要密切监测肝肾功能，因为药物代谢和排泄可能会受到影响，要避免使用对肝肾功能损害较大的药物，选择相对安全、对肝肾功能影响较小的治疗方式。同时，特殊人群在治疗过程中要密切配合医生，定期复诊，及时调整治疗方案，以最大程度保障自身健康。
