肺部肿瘤分良性和恶性，良性生长慢、影像形态规则密度均匀、细胞病理似正常、对机体影响小、治疗预后好；恶性生长快、影像多不规则有分叶毛刺等、细胞异型性明显、严重影响机体且治疗复杂预后差，特殊人群如儿童、老年、女性在肺部肿瘤诊疗中各有特点。
一、生长速度
良性肺部肿瘤：生长较为缓慢，可能在较长时间内体积变化不明显。例如一些错构瘤，可能数年甚至更长时间才会有可察觉的体积改变，这是因为其细胞增殖相对有序，受机体调控机制影响较大，增殖速度符合正常组织细胞的调控范围。
恶性肺部肿瘤：生长速度往往较快，肿瘤细胞不受机体正常调控机制的有效约束，能持续大量增殖，在较短时间内就可能观察到肿瘤体积明显增大，像肺癌中的非小细胞肺癌，部分患者在几个月内复查时就可见肿瘤明显进展。
二、影像学表现
良性肺部肿瘤：
形态：多呈规则的圆形或类圆形，边界清晰，与周围组织分界清楚，例如炎性假瘤在胸部CT上常表现为边界锐利的结节影。
密度：密度相对均匀，在CT图像上灰度较为一致，内部结构通常没有明显的坏死、出血等表现。
恶性肺部肿瘤：
形态：多为不规则形，边界常不清晰，有分叶、毛刺等表现，比如肺癌常可见分叶征，这是因为肿瘤细胞向周围组织浸润性生长，导致肿瘤边缘呈现凹凸不平的分叶状，毛刺征则是肿瘤组织向周围间质浸润并伴有纤维组织增生等造成。
密度：密度可不均匀，内部容易出现坏死、空洞等情况，在CT上可见肿瘤内部有低密度的坏死区域。
三、细胞病理特点
良性肺部肿瘤：细胞形态和结构与正常肺组织细胞比较接近，细胞核大小、形态相对规则，核分裂象少见或不见。例如纤维瘤的细胞，其形态类似正常的纤维组织细胞，增殖活动受限制。
恶性肺部肿瘤：细胞形态异型性明显，细胞核大小不一、形态不规则，染色质增多，核仁增大，核分裂象多见，可见病理性核分裂象。如肺癌细胞，其细胞形态与正常肺上皮细胞差异显著，增殖失控，出现大量异常的核分裂象。
四、对机体的影响
良性肺部肿瘤：一般对机体的影响相对较小，若肿瘤较小且位于肺组织周边，可能没有明显症状；当肿瘤增大到一定程度压迫周围组织时，可能会出现相应的压迫症状，如压迫气管可引起咳嗽等，但通常不会广泛转移扩散，不会严重危及生命，不过少数特殊部位的良性肿瘤也可能带来严重后果，比如纵隔内的良性肿瘤压迫重要血管、神经等。
恶性肺部肿瘤：会严重影响机体健康，肿瘤不断生长、增殖，可侵犯周围组织器官，导致咳嗽、咯血、胸痛等多种症状逐渐加重，还容易发生远处转移，转移到不同部位会引起相应部位的症状，如转移到脑部可引起头痛、呕吐、偏瘫等，转移到骨骼可引起骨痛、病理性骨折等，最终会严重消耗机体营养，导致患者体质迅速恶化，危及生命。
五、治疗及预后
良性肺部肿瘤：通常以手术切除为主，手术效果较好，术后一般预后良好，复发几率较低。例如通过手术完整切除的错构瘤，患者术后基本可恢复正常生活，对寿命影响较小。
恶性肺部肿瘤：治疗相对复杂，常需要综合治疗，如手术、化疗、放疗、靶向治疗等。早期恶性肺部肿瘤若能及时手术，预后相对较好，但中晚期患者预后往往较差，复发和转移的风险较高，总体生存率相对较低，而且即使经过治疗，患者的生活质量也可能受到较大影响，需要长期的康复和随访观察。
特殊人群方面，对于儿童肺部肿瘤，无论是良性还是恶性都需要特别重视，儿童良性肺部肿瘤相对少见，恶性肺部肿瘤如儿童型肺癌等，由于儿童处于生长发育阶段，治疗时需要充分考虑对其生长发育的影响，治疗方案的选择更加谨慎，既要注重肿瘤的有效治疗，又要最大程度减少治疗对儿童正常生长发育的不良作用；对于老年患者，良性肺部肿瘤的诊断和治疗需要考虑老年患者身体机能衰退等情况，手术耐受性可能相对较差，需要全面评估心肺功能等；恶性肺部肿瘤在老年患者中的治疗同样要综合考虑其全身状况，如肝肾功能、基础疾病等，治疗方案的制定更要权衡利弊，以提高患者生活质量为重要考量因素。女性患者在肺部肿瘤的发生、发展和治疗中可能因生理特点等存在一些差异，在治疗决策时也需要充分考虑。
