经常腰痛可能由骨骼肌肉系统相关原因如腰肌劳损、腰椎间盘突出症、腰椎骨质增生，脊柱病变相关原因如强直性脊柱炎、脊柱结核，内脏器官疾病相关原因如肾脏疾病中的肾小球肾炎、肾盂肾炎，妇科疾病中的盆腔炎、子宫肌瘤，以及姿势不良、外伤等其他原因引起若腰痛持续不缓解或伴其他异常症状需及时就医检查明确病因日常生活中要注意保持正确姿势加强腰部肌肉锻炼特殊人群如孕妇老人需注意相应事项。
一、骨骼肌肉系统相关原因
（一）腰肌劳损
1.成因：长期从事重体力劳动、不良坐姿或站姿等，会使腰部肌肉、筋膜等软组织受到过度牵拉或损伤，长期积累可导致腰肌劳损，常见于长时间伏案工作人群、搬运工人等。例如，长时间保持弯腰工作的状态，腰部肌肉持续处于紧张收缩，易引发劳损。
2.表现：主要表现为腰部隐痛，劳累时加重，休息后可缓解，疼痛可随气候变化或劳累程度而变化。
（二）腰椎间盘突出症
1.成因：随着年龄增长，腰椎间盘发生退变，加上椎间盘受到急性或慢性损伤，如长期久坐、腰部突然扭转等，易导致椎间盘的髓核突出，压迫周围神经组织，多见于中老年人及长期弯腰劳作人群。
2.表现：除腰痛外，常伴有下肢放射性疼痛、麻木等症状，咳嗽、打喷嚏时疼痛可能加重。
（三）腰椎骨质增生
1.成因：腰椎椎体发生骨质增生，多与年龄增长、长期慢性劳损、外伤等因素有关，是机体的一种代偿性变化，中老年人较为常见。
2.表现：腰部出现刺痛或酸痛，活动受限，早晨起床或久坐后起立时疼痛明显，活动后可稍有缓解，但活动过多又加重。
二、脊柱病变相关原因
（一）强直性脊柱炎
1.成因：与遗传因素密切相关，同时也与感染等因素有关，多见于青少年男性，发病与自身免疫调节异常有关。
2.表现：早期表现为下腰部隐痛、僵硬，活动后缓解，病情进展可出现脊柱畸形，如驼背等，夜间疼痛较为明显。
（二）脊柱结核
1.成因：由结核分枝杆菌感染脊柱引起，有结核病史或接触史的人群易患，机体免疫力低下时易发病。
2.表现：除腰痛外，伴有低热、盗汗、乏力等全身症状，疼痛多为持续性，可伴有脊柱活动受限。
三、内脏器官疾病相关原因
（一）肾脏疾病
1.肾小球肾炎
成因：多种病因可引起，如感染、自身免疫等，各年龄段均可发病。
表现：除腰痛外，可伴有蛋白尿、血尿、水肿等表现，部分患者血压可升高。
2.肾盂肾炎
成因：主要由细菌感染引起，女性由于尿道短等生理特点更易患，性生活不洁等可诱发。
表现：腰痛常为一侧或两侧，伴有尿频、尿急、尿痛等尿路刺激症状，可伴有发热、寒战等全身症状。
（二）妇科疾病
1.盆腔炎
成因：女性盆腔内生殖器官及周围组织发生炎症，多由经期卫生不良、不洁性生活等引起。
表现：下腰部疼痛，可伴有下腹坠胀、白带增多、月经紊乱等症状，常在劳累、性交后及月经前后加重。
2.子宫肌瘤
成因：与女性体内雌激素水平有关，多见于30-50岁女性。
表现：部分患者有腰痛症状，还可出现月经改变，如月经量增多、经期延长等，腹部可触及肿块。
四、其他原因
（一）姿势不良
1.成因：长期久坐、久站或长期弯腰等不良姿势，会使腰部肌肉处于不平衡状态，导致腰痛，常见于办公室工作人员、学生等。
2.表现：腰部隐痛，改变姿势后可有所缓解。
（二）外伤
1.成因：腰部受到急性外伤，如跌倒、撞击等，可导致腰部肌肉、骨骼等损伤。
2.表现：有明确外伤史，受伤部位疼痛明显，可能伴有肿胀、淤血等表现。
对于经常腰痛的人群，若腰痛持续不缓解或伴有其他异常症状，如大小便失禁、下肢无力进行性加重等，应及时就医，进行详细检查，如腰椎X线、CT、磁共振成像（MRI）、血液检查等，以明确病因，并采取相应的治疗措施。同时，在日常生活中要注意保持正确的姿势，避免长时间弯腰、久坐等不良姿势，加强腰部肌肉锻炼，如进行小飞燕等动作，但锻炼要适度，避免过度劳累。对于特殊人群，如孕妇，随着孕期进展，腰部负担加重，更易出现腰痛，要注意休息，选择合适的体位；老年人要注意预防骨质疏松，可通过补充钙剂、维生素D等方式预防，同时注意避免跌倒等外伤。
