网球肘的发生与运动、日常工作、解剖结构及个体差异等因素相关。运动中过度使用特定肌肉群、姿势不当易引发；日常工作中重复性手部劳动、手部力量不均衡可导致；前臂伸肌起点解剖特点及个体健康、遗传因素也有影响。
一、运动相关因素
1.过度使用特定肌肉群
在网球运动中，频繁的反手击球动作会使前臂伸肌，特别是桡侧腕短伸肌反复收缩和紧张。对于网球运动员来说，这种重复性的运动负荷是导致网球肘的重要原因。例如，长时间、高强度地进行反手击球训练或比赛，会使前臂伸肌起点处受到过度的牵拉应力。研究表明，网球运动员网球肘的发生率相对较高，就是因为他们的运动方式导致前臂伸肌过度使用。
除了网球运动，其他需要反复用力伸腕、伸指的运动也可能引发网球肘，比如羽毛球的扣杀动作、高尔夫球的挥杆动作等。这些运动都会使前臂伸肌承受较大的压力，长期积累可能导致网球肘的发生。
2.运动姿势不当
不正确的运动姿势会增加前臂伸肌的损伤风险。例如，在网球击球时，如果握拍姿势不正确或者击球时的肢体动作不协调，会使前臂伸肌的受力不均衡。错误的握拍可能导致击球时力量不能均匀地传递到球拍上，进而集中作用于前臂伸肌的某一部分，造成局部过度受力。这种不均衡的受力情况会使前臂伸肌起点处的组织受到异常的应力，长期下来容易引发网球肘。对于不同年龄的运动者，合适的运动姿势尤为重要。青少年在参与相关运动时，如果没有正确的指导掌握正确姿势，随着运动时间的增加，发生网球肘的可能性会增大；而成年人如果长期保持错误的运动姿势进行重复性运动，也容易出现问题。
二、日常工作相关因素
1.重复性手部劳动
在一些需要频繁使用手臂和手部进行重复性动作的工作中，容易引发网球肘。例如，长期从事建筑行业中需要频繁使用锤子进行敲击工作的工人，他们的前臂伸肌会因为反复的伸腕动作而受到损伤。还有长时间使用电脑进行数据录入、打字等工作的人群，虽然看似运动强度不大，但长期重复性的手部屈伸动作也会使前臂伸肌承受压力。据统计，长期从事重复性手部劳动的人群中网球肘的患病率高于一般人群。对于不同性别的人群，在这类工作中如果不注意保护，发生网球肘的概率并无明显性别差异，但女性可能在一些需要精细手部动作的工作中更容易因为姿势等因素受到影响。
2.手部力量不均衡
在日常工作中，如果手部力量不均衡，也会导致网球肘。比如，一些工人在使用工具时，习惯用某一侧的手臂用力，而另一侧相对用力较少，这就会使经常用力的一侧前臂伸肌过度使用。这种力量不均衡的情况会使前臂伸肌起点处的组织受到不同程度的应力，长期下来容易引发局部的炎症反应，最终导致网球肘。年龄较大的人群在日常工作中更容易出现手部力量不均衡的情况，因为随着年龄增长，肌肉力量可能会有所下降，而且身体的协调性也可能不如年轻人，所以更需要注意保持手部力量的均衡。
三、解剖结构与个体差异因素
1.前臂伸肌起点解剖特点
前臂伸肌起点位于肱骨外上髁处，该部位的解剖结构特点使得其容易受到损伤。肱骨外上髁是前臂伸肌的主要附着点，此处的肌腱组织相对较为集中，当受到反复的牵拉应力时，容易发生微小的损伤。如果个体本身的肌腱组织弹性较差，就更容易在受到应力时出现损伤。不同个体之间的肌腱弹性存在差异，这就导致了有些人相对更容易发生网球肘。例如，一些身体素质较差、肌腱柔韧性不足的人，在相同的运动或工作负荷下，比肌腱柔韧性好的人更易出现前臂伸肌起点的损伤，进而引发网球肘。
2.个体的健康状况与遗传因素
个体的健康状况对网球肘的发生有影响。如果本身患有某些基础疾病，如类风湿性关节炎等，会影响肌腱和肌肉的健康状况，从而增加网球肘的发生风险。遗传因素也可能在其中起到一定作用，有些人群可能由于遗传原因导致其前臂伸肌起点的结构或功能与常人不同，更容易在受到外力时出现损伤。对于有家族遗传倾向的人群，在日常生活和工作中更需要注意预防网球肘的发生，要更加关注自己的手臂和手部的使用情况，采取积极的预防措施。比如，如果家族中有多人患有网球肘，那么个人在进行重复性手臂运动时，要更加注意运动姿势的正确和运动强度的控制。
