肺气肿患者饮食需注意保证充足营养摄入,包括蛋白质、热量,控制盐分摄入低于6克,多吃蔬菜水果补充维生素和膳食纤维,避免易产气食物,忌烟酒及刺激性食物,注意饮食规律,少食多餐、细嚼慢咽,特殊人群如老年、儿童及合并其他基础疾病者需相应调整饮食。
一、保证充足营养摄入
(一)蛋白质
肺气肿患者由于呼吸功能增加,蛋白质消耗增多,应保证充足蛋白质摄入。如瘦肉、鱼类、蛋类、豆类及豆制品等。以每千克体重1.2-1.5克蛋白质为宜,例如一位60千克体重的患者,每天蛋白质摄入量可在72-90克,瘦肉(如鸡肉)每100克约含20克蛋白质,可通过合理搭配来满足需求。蛋白质是身体修复和维持正常生理功能的重要物质,充足的蛋白质有助于维持患者的机体免疫等功能,利于病情稳定。
(二)热量
要保证足够热量供给,以维持正常体重和能量需求。碳水化合物是热量的主要来源,可选择易消化的碳水化合物,如米饭、面条等。但要注意避免摄入过多易产气的碳水化合物,如豆类等,以免引起腹胀影响呼吸。一般热量摄入可根据患者的活动量等情况调整,通常每天每千克体重约25-30千卡热量。
二、控制盐分摄入
过多盐分摄入会导致体内水钠潴留,加重水肿,而肺气肿患者若伴有心功能不全等情况时更易出现水肿,所以要控制盐分摄入,每天盐分摄入应低于6克。例如避免食用过咸的食物,如咸菜、腌肉等,可选择清淡的烹饪方式,如蒸、煮、炖等,减少盐分添加。
三、多吃蔬菜水果
(一)维生素
蔬菜水果富含维生素,尤其是维生素C、维生素A等。维生素C具有抗氧化作用,可增强机体免疫力,如橙子、柠檬等每100克橙子约含33毫克维生素C;维生素A有助于维持呼吸道黏膜的完整性,胡萝卜中富含维生素A,每100克胡萝卜约含700微克视黄醇当量。建议每天摄入蔬菜400-500克,水果200-300克,可保证多种维生素的摄入。
(二)膳食纤维
蔬菜水果中的膳食纤维有助于保持大便通畅,肺气肿患者若便秘,排便时用力会增加腹压,影响呼吸,所以应保证足够膳食纤维摄入。如芹菜、菠菜等蔬菜富含膳食纤维,可促进肠道蠕动。
四、避免食用易产气食物
如豆类、洋葱、土豆等易产气食物,食用后可能会在胃肠道内产生过多气体,引起腹胀,使横膈上抬,影响肺部的通气功能,加重呼吸困难等症状。
五、忌烟酒及刺激性食物
(一)烟草
吸烟是导致肺气肿的重要危险因素,且会加重肺气肿病情,所以肺气肿患者必须严格戒烟。烟草中的尼古丁等有害物质会损伤呼吸道黏膜,刺激气道,导致气道分泌物增多,加重气道阻塞。
(二)酒精
过量饮酒会影响机体的免疫功能等,还可能与药物产生不良相互作用,同时饮酒后可能会导致呼吸中枢抑制等情况,不利于肺气肿患者的病情控制,所以应避免饮酒。
(三)刺激性食物
如辛辣食物(辣椒、芥末等)、过冷过热食物等,这些食物会刺激呼吸道,引起咳嗽等症状加重,进而影响呼吸功能。
六、注意饮食规律
(一)少食多餐
肺气肿患者由于呼吸功能受限,一次进食过多可能会引起腹胀,影响呼吸,所以可采用少食多餐的方式,每天可分为5-6餐进食。例如将三餐分为五餐,每餐食量适当减少,这样既保证了营养摄入,又可减轻胃肠道负担和对呼吸的影响。
(二)进食速度
进食时要注意速度不宜过快,细嚼慢咽,这样有助于消化吸收,也可避免因快速进食导致呛咳等情况发生。
七、特殊人群注意事项
(一)老年患者
老年肺气肿患者消化功能可能有所减退,在饮食上更要注意易消化食物的选择,保证蛋白质等营养的合理摄入,同时要密切关注体重变化,根据体重调整饮食量。
(二)儿童患者
儿童肺气肿相对较少见,但如果是儿童患者,饮食上除遵循上述一般原则外,要注意保证营养全面以满足生长发育需求,同时要避免食用可能引起过敏等影响呼吸的食物,家长要严格把控饮食,确保儿童饮食的安全性和合理性。
(三)合并其他基础疾病患者
如合并糖尿病的肺气肿患者,要注意碳水化合物的摄入控制,选择低升糖指数的碳水化合物,并监测血糖;合并高血压的患者要严格控制盐分摄入等,需根据具体基础疾病调整饮食方案,遵循相应疾病的饮食要求与肺气肿饮食要求相结合的原则。



