高原反应症状轻重与肺活量大小相关，肺活量大者在高原能获取更多氧气，适应环境更好，症状相对轻，其受年龄、性别、生活方式、病史等因素影响；肺活量大小时获取氧气少，易现明显高原反应症状，也受上述因素影响，不同因素下肺活量大不同人群在高原反应表现有差异。
在高原环境中，氧气含量相对较低。肺活量大意味着每次呼吸能摄入更多的空气，从而能够获取相对更多的氧气。人体通过肺部进行气体交换，肺活量大的人在肺泡与毛细血管之间的气体交换面积相对较大，更有利于氧气的摄取和二氧化碳的排出，能更好地适应高原低氧环境，所以症状相对较轻。例如，相关研究表明，长期进行体育锻炼等使肺活量大的人群，在高原地区发生头痛、胸闷、气短等高原反应症状的程度往往比肺活量大较小的人群要轻。
年龄因素影响：对于儿童来说，随着年龄增长肺功能逐渐发育完善，肺活量大的儿童相对年龄较小肺活量大不足的儿童在高原反应时症状可能更轻，但儿童本身心肺功能发育尚不成熟，在高原环境中即使肺活量大也需要更密切的观察和适当的保护措施。而老年人肺功能会有所减退，肺活量大的老年人相对肺活量大小的老年人在高原反应症状上可能有一定优势，但老年人整体生理机能衰退，即使肺活量大也更易受高原环境影响出现较复杂的情况。
性别因素影响：一般来说，男性和女性在肺活量大方面有一定差异，通常男性肺活量大相对较大。在高原反应中，肺活量大的男性相对肺活量大小的男性症状可能较轻，女性同理，但女性在生理周期等特殊时期肺功能可能会有波动，所以即使肺活量大在高原环境中也需要关注自身身体状况变化。
生活方式影响：长期坚持有氧运动等健康生活方式的人肺活量大相对较大，在高原反应时症状更轻。而长期吸烟、缺乏运动等不良生活方式的人肺活量大可能较小，在高原环境中更易出现较严重的高原反应症状。例如，长期跑步锻炼的人肺活量大往往比长期久坐不运动的人大，在高原地区前者高原反应症状会相对较轻。
病史因素影响：有肺部基础疾病的人即使肺活量大也可能在高原反应时症状较重，因为其肺部本身存在病变，对高原低氧环境的适应能力更差。而没有肺部基础疾病且肺活量大的人在高原反应时相对症状较轻。比如有慢性阻塞性肺疾病病史的人，在高原地区即使肺活量大也难以很好地适应低氧环境，高原反应症状会较明显。
肺活量大相对小的高原反应情况
当肺活量大较小时，在高原环境中获取氧气的量相对减少，身体各器官组织尤其是大脑等对缺氧较为敏感的部位更容易出现缺氧状况，从而更易出现明显的高原反应症状，如剧烈头痛、严重胸闷、呼吸困难、恶心呕吐等症状相对更严重。例如，一些长期缺乏体育锻炼、肺活量大较小的人进入高原后很快就会出现较严重的不适表现。
年龄因素下的情况：儿童肺活量大小差异导致高原反应症状不同，年龄小肺活量大不足的儿童在高原反应时更易出现严重缺氧相关症状，如口唇发绀、精神萎靡等情况相对年龄大且肺活量大相对较大的儿童更突出。老年人肺活量大本身可能相对较小，若有基础疾病等情况，在高原反应时症状会更复杂和严重，肺活量大小的差异在老年人高原反应中体现得更为明显，可能出现更严重的呼吸循环障碍等问题。
性别因素下的情况：女性肺活量大相对男性可能较小，在高原环境中即使是肺活量大相对较大的女性，在特殊生理期等情况下，相比肺活量大较大的男性可能更易出现较明显的高原反应症状，而肺活量大小的女性之间高原反应症状差异也会因肺活量大的不同而有所体现，肺活量大小差距大的女性在高原反应症状严重程度上区分更明显。
生活方式因素下的情况：生活方式不良、肺活量大小差距大的人群在高原反应中差异显著，长期不良生活方式导致肺活量大小差距大的人，在高原地区肺活量大小的劣势会被放大，出现严重高原反应症状的概率更高，而生活方式健康、肺活量大相对较大的人群即使肺活量大有差异，在高原反应症状严重程度上相对差异较小。
病史因素下的情况：有肺部病史且肺活量大小不同的人在高原反应时情况不同，有肺部病史且肺活量大小差距大的人，肺活量大小的不足会加剧高原环境下肺部缺氧等问题，导致高原反应症状更重，而没有肺部病史且肺活量大相对较大的人即使有一定肺活量大差异，在高原反应症状严重程度上相对较轻且更易适应。
