骨质增生常见症状包括疼痛（局部疼痛且活动时加重）、僵硬（晨起或休息后僵硬且活动后缓解不明显）、肿胀（局部肿胀且程度不一）、活动受限（关节活动范围减小且进行性加重）、麻木（神经受压导致且程度和范围不同），不同人群患骨质增生后症状有差异，特殊人群需注意相应保养和检查。
局部疼痛：骨质增生好发于颈椎、腰椎、膝关节等部位，不同部位的骨质增生引起的局部疼痛表现有所差异。例如颈椎骨质增生，患者可能会感到颈部疼痛，疼痛可放射至肩部、上肢等部位，在颈部活动时，如低头、抬头、旋转等，疼痛可能会加重。腰椎骨质增生时，患者腰部会有疼痛，久坐、久站或过度劳累后疼痛易加剧，休息后可有所缓解，但有时也可能持续存在。膝关节骨质增生则表现为膝关节局部疼痛，上下楼梯时疼痛明显，尤其是下楼时，膝关节承重增加，疼痛会更为显著。
活动时疼痛：当关节由于骨质增生而活动时，增生的骨质可能会刺激周围的组织、神经等，导致疼痛。比如膝关节骨质增生患者在屈伸膝关节时，会感觉到疼痛，这是因为屈伸动作会使增生的骨质与周围结构产生摩擦或压迫，从而引发疼痛。
僵硬
晨起或休息后僵硬：骨质增生患者常出现晨起或长时间休息后关节僵硬的现象。以膝关节骨质增生为例，患者早晨起床后会感觉膝关节发紧、僵硬，活动不灵活，一般经过短时间的活动后，僵硬感会逐渐缓解，但如果活动量过大，又可能会加重不适。颈椎骨质增生患者晨起时可能会感到颈部发僵，转动颈部不灵活，需要慢慢活动后才能恢复正常的活动度。
活动后缓解不明显：部分骨质增生患者虽然在活动后僵硬感会有所减轻，但往往不能完全缓解。例如腰椎骨质增生患者，即使经过一段时间的行走或腰部活动，腰部的僵硬感仍可能持续存在，影响日常生活和工作。
肿胀
局部肿胀：骨质增生引起的肿胀多发生在病变关节周围。比如膝关节骨质增生，由于增生的骨质刺激周围组织，导致滑膜等组织发生炎症反应，进而引起关节腔内积液，表现为膝关节局部肿胀，皮肤可能会有轻度的泛红。颈椎骨质增生如果刺激周围的软组织，也可能会引起颈部周围组织的肿胀。
肿胀程度不一：肿胀的程度因人而异，有的患者肿胀较轻，仅能感觉到关节周围有轻微的胀满感；而有的患者肿胀较为明显，关节明显增粗，皮肤紧张。一般来说，病情较重或急性发作时肿胀可能会更明显。
活动受限
关节活动范围减小：由于疼痛、僵硬、肿胀等因素，骨质增生患者的关节活动范围会受到限制。以肩关节骨质增生为例，患者肩关节的外展、上举、旋转等活动范围会减小，不能像正常人一样自由活动。膝关节骨质增生患者膝关节的屈伸活动范围也会变小，严重时可能只能做简单的屈伸动作，而无法完成正常的下蹲、起立等动作。
进行性活动受限：随着病情的发展，骨质增生引起的活动受限可能会逐渐加重。一开始可能只是某一方向的活动稍有受限，随着时间推移，其他方向的活动也会受到影响，严重影响患者的日常生活，如穿衣、洗漱、行走等基本活动都可能变得困难。
麻木
神经受压导致麻木：当骨质增生压迫周围神经时，会引起相应部位的麻木症状。例如颈椎骨质增生如果压迫神经根，患者会出现上肢麻木，麻木可从肩部放射至手指，有的患者还可能伴有针刺样或触电样感觉。腰椎骨质增生压迫神经根时，可导致下肢麻木，如坐骨神经分布区域的麻木，患者腿部会有麻木不适的感觉，行走时可能会有踩棉花感。
麻木程度和范围不同：麻木的程度有轻有重，轻的可能只是轻微的感觉异常，重的则可能麻木感较为强烈，范围也可能较广。比如颈椎骨质增生引起的上肢麻木，可能从肩部一直延伸到手指，而腰椎骨质增生导致的下肢麻木，可能从臀部一直涉及到足部。
不同年龄、性别、生活方式和病史的人群患骨质增生后，症状可能会有一定差异。例如老年人由于关节退变本身就较为明显，骨质增生引起的症状可能相对更突出；女性在更年期后，由于激素水平变化等因素，骨质增生的发生和症状表现可能与男性有所不同；长期从事重体力劳动或剧烈运动的人群，关节磨损严重，骨质增生更容易发生，症状也可能更严重；有既往关节损伤病史的人群，骨质增生的发生几率相对较高，且症状可能因原有损伤基础而有所不同。对于特殊人群，如老年人，要注意避免过度劳累，减少关节的磨损；女性更年期后要注意补充钙质等营养物质，预防骨质增生相关症状加重；有既往关节病史的人群要更加关注关节的保养和定期检查，及时发现和处理骨质增生相关问题。
