右手肘关节疼痛可能由多种因素引起，包括创伤因素（如骨折、软组织损伤）、炎症因素（如网球肘、类风湿关节炎、痛风性关节炎）、退行性病变（如骨关节炎、鹰嘴滑囊炎）以及其他因素（如肿瘤、感染），不同因素有其不同的成因和表现。
一、创伤因素
1.骨折：
成因：直接暴力或间接暴力均可导致右手肘关节骨折，例如跌倒时手掌撑地，暴力传导至肘关节可引起肱骨髁上骨折、尺桡骨近端骨折等。不同年龄段人群骨折原因有所差异，儿童多因玩耍时的意外损伤导致，成人可能与工伤、交通事故等有关。
表现：除了明显的疼痛外，还可伴有局部肿胀、畸形、活动受限，儿童骨折可能存在骨擦音或骨擦感不明显的情况，因为儿童骨的韧性较好。
2.软组织损伤：
肌肉拉伤：过度使用右手肘关节，如长时间进行网球、羽毛球等运动时，肱二头肌、肱三头肌等肌肉可能发生拉伤。运动强度过大、姿势不正确等生活方式因素易引发，男性从事体力劳动或运动爱好者中较为常见。表现为受伤部位疼痛、压痛，活动时疼痛加剧，局部可能有肿胀。
韧带损伤：肘关节的韧带包括尺侧副韧带、桡侧副韧带等，外力作用导致韧带过度牵拉可引起损伤。比如打排球时手部受到外力撞击可能导致尺侧副韧带损伤，女性在运动中若姿势不当也可能发生此类损伤。受伤后肘关节疼痛、肿胀，稳定性受到影响，严重时关节活动明显受限。
肌腱损伤：常见的有肱三头肌肌腱、肱二头肌肌腱损伤，反复的肘关节活动，如频繁屈伸，可能导致肌腱慢性损伤，运动员、手工劳动者等人群发生率相对较高。表现为肘关节特定部位的疼痛，活动时肌腱所在部位有牵扯痛。
二、炎症因素
1.网球肘（肱骨外上髁炎）：
成因：主要是由于前臂伸肌重复用力引起的慢性损伤性炎症，多见于频繁使用右手进行伸腕动作的人群，如网球运动员、木工、砖瓦工等。长期重复性的手腕和肘关节活动，使肱骨外上髁处的肌腱起点受到反复牵拉，导致炎症反应。
表现：右手肘关节外侧疼痛，可向前臂放射，在用力握拳、伸腕时疼痛加剧，比如拧毛巾、提重物时疼痛明显，症状会随病情进展逐渐加重。
2.类风湿关节炎：
成因：是一种自身免疫性疾病，具体病因尚不明确，但与遗传、免疫紊乱等因素有关。任何年龄段均可发病，女性发病率相对较高。免疫系统错误地攻击关节滑膜，导致肘关节出现炎症。
表现：多为双手对称性发病，但也可单独累及右手肘关节，表现为关节疼痛、肿胀、僵硬，早晨起床时僵硬感较为明显，活动后可稍有缓解，随着病情发展，可能出现关节畸形、功能障碍。
3.痛风性关节炎：
成因：由于体内尿酸代谢紊乱，血尿酸水平升高，尿酸盐结晶沉积在肘关节等关节部位引起炎症。饮食中高嘌呤食物摄入过多，如大量食用海鲜、动物内脏等，或者有家族遗传痛风史的人群易患。男性发病率高于女性，中老年人群相对多见。
表现：常突然发作，右手肘关节出现剧烈疼痛、红肿、发热，疼痛程度较为严重，类似刀割样，夜间发作较为常见，血尿酸检查可发现血尿酸水平升高。
三、退行性病变
1.骨关节炎：
成因：随着年龄增长，肘关节软骨发生退变、磨损，加上慢性损伤等因素，导致骨关节炎。中老年人是主要发病人群，女性在绝经后由于雌激素水平下降，发病风险可能增加。长期过度使用肘关节，如从事重体力劳动的人群，发病年龄可能提前。
表现：肘关节疼痛、僵硬，活动时可闻及摩擦音，病情进展可出现关节肿大、畸形，活动范围逐渐减小，上下楼梯、屈伸肘关节时疼痛明显加重。
2.鹰嘴滑囊炎：
成因：鹰嘴滑囊位于肘关节后方鹰嘴突表面，长期摩擦、创伤等可引起滑囊炎。比如经常跪地工作的人群，肘关节反复受到摩擦，容易引发鹰嘴滑囊炎；外伤导致滑囊受损，也可引起炎症。
表现：肘关节后方鹰嘴突部位肿胀、疼痛，按压时有波动感，活动肘关节时疼痛可能加剧，局部皮肤温度可能升高。
四、其他因素
1.肿瘤：
良性肿瘤：如骨软骨瘤、软骨瘤等，较少见，可因肿瘤生长刺激周围组织引起肘关节疼痛，多为缓慢起病，疼痛程度相对较轻，可能伴有局部肿块。
恶性肿瘤：如骨肉瘤、肘关节滑膜肉瘤等，较为罕见，但也可导致右手肘关节疼痛，疼痛呈进行性加重，伴有消瘦、乏力等全身症状，影像学检查可发现骨质破坏等异常。
2.感染：
细菌感染：如化脓性关节炎，多由金黄色葡萄球菌等细菌感染引起，可通过血行传播、直接蔓延等途径导致肘关节感染。免疫力低下人群、皮肤有破损者容易发生，表现为肘关节剧烈疼痛、红肿、发热，伴有全身发热、寒战等症状。
病毒感染：如病毒性关节炎，较少见，可能与某些病毒感染后引发的免疫反应有关，可出现肘关节疼痛、肿胀，可能伴有发热、乏力等全身症状。
