骨筋膜室综合征的症状

来源:民福康

骨筋膜室综合征有多种症状表现,包括早期进行性加重的剧烈疼痛、受伤肢体相应神经支配区域的感觉异常、肢体远端皮肤温度降低、颜色逐渐苍白或发绀等改变、肌肉力量逐渐减弱至后期瘫痪以及动脉搏动早期减弱后期消失等,且不同年龄、性别、生活方式和病史的人群在这些症状表现上有一定差异或影响。

早期表现:是最常见且早期出现的症状,通常为进行性加重的剧烈疼痛。患者受伤部位会出现持续性胀痛,且对一般的止痛措施不敏感。例如,骨折或外伤后的肢体,疼痛程度不断加剧,即使休息或使用止痛药物也难以缓解。其机制是由于骨筋膜室内压力增高,刺激神经末梢引起疼痛。

年龄因素影响:儿童对疼痛的表述可能不如成人清晰,但也会表现出烦躁不安、哭闹等异常表现,家长需密切观察儿童受伤肢体的反应。

感觉异常

早期感觉改变:受伤肢体相应神经支配区域会出现感觉减退或异常,如麻木、针刺感等。随着病情进展,可能会出现感觉消失。例如,前臂骨筋膜室综合征时,手部的桡侧三指半可能出现感觉异常,这是因为正中神经等受到压迫影响其感觉传导。

性别差异影响:一般无明显性别特异性差异,但女性可能在疼痛感知等方面与男性有一定个体差异,但在骨筋膜室综合征的感觉异常表现上无本质区别。

生活方式关联:长期从事体力劳动的人群,受伤后可能更容易忽视早期轻微的感觉异常,因为其日常活动中肢体感觉改变相对不敏感,但一旦出现明显感觉异常则提示病情较重。

病史影响:有既往肢体血管、神经疾病病史的患者,发生骨筋膜室综合征时感觉异常的表现可能更不典型,需要更加细致地评估。

皮肤温度及颜色改变

早期皮肤温度:受伤肢体远端皮肤温度可能会降低,与正常肢体相比有明显温差。这是由于骨筋膜室内压力增高,影响血液循环,导致肢体远端血供减少,从而使皮肤温度下降。

皮肤颜色变化:初期皮肤颜色可正常或稍红,随着病情进展,皮肤会逐渐出现苍白、发绀等改变。例如,小腿骨筋膜室综合征时,足部皮肤可能先出现苍白,然后转为发绀,提示缺血情况加重。

年龄对皮肤表现的影响:儿童皮肤较薄,血液循环相对较快,但骨筋膜室综合征时皮肤颜色改变可能不如成人明显,需要通过触摸皮肤温度等其他指标辅助判断。

性别对皮肤表现的影响:无明显性别特异性的皮肤颜色和温度改变表现,主要还是取决于肢体缺血的程度。

生活方式影响:长期吸烟的人群,本身血管弹性可能较差,发生骨筋膜室综合征时,皮肤温度及颜色改变可能会更早出现且程度更重,因为吸烟会加重血管痉挛,影响肢体血运。

病史影响:有糖尿病等血管病变病史的患者,发生骨筋膜室综合征时,皮肤温度及颜色改变可能更难早期发现,因为其本身存在血管病变基础,需要格外警惕。

肌肉活动障碍

早期肌肉无力:受伤肢体的肌肉力量会逐渐减弱,如手指不能正常伸展或屈曲,足不能背伸等。这是因为骨筋膜室内压力增高,压迫肌肉,影响肌肉的正常收缩功能。

后期肌肉瘫痪:病情进一步发展,肌肉会出现瘫痪,导致肢体完全不能活动。例如,前臂骨筋膜室综合征严重时,手部肌肉瘫痪,表现为爪形手畸形。

年龄对肌肉活动障碍的影响:儿童的肌肉力量本身较弱,发生骨筋膜室综合征时,肌肉活动障碍的表现可能更容易被忽视,需要通过观察儿童肢体的主动运动情况来判断,如婴儿肢体的活动减少等。

性别对肌肉活动障碍的影响:无明显性别差异导致的肌肉活动障碍表现,主要与肌肉受累的程度相关。

生活方式影响:长期不运动的人群,肌肉力量基础较差,发生骨筋膜室综合征时,肌肉活动障碍可能更早出现且程度更重,因为其肌肉储备功能低。

病史影响:有神经系统疾病病史的患者,发生骨筋膜室综合征时,肌肉活动障碍的表现可能与原有疾病的症状混淆,需要仔细鉴别。

动脉搏动减弱或消失

早期动脉搏动:受伤肢体的远端动脉搏动可能会减弱,如桡动脉、足背动脉等搏动较对侧明显变弱。这是由于骨筋膜室内压力增高,压迫动脉,导致动脉供血减少。

后期动脉搏动消失:病情严重时,动脉搏动会完全消失,提示肢体缺血情况已非常严重,即将发生肢体坏死等严重后果。

年龄对动脉搏动的影响:儿童的动脉搏动相对较难触摸准确,需要经验丰富的医护人员进行细致评估,以免漏诊。

性别对动脉搏动的影响:无明显性别差异导致的动脉搏动改变,主要取决于肢体动脉受压的程度。

生活方式影响:有动脉硬化等血管疾病的生活方式相关因素的人群,发生骨筋膜室综合征时,动脉搏动减弱或消失的情况可能更易发生,且病情进展可能更快。

病史影响:有动脉粥样硬化、脉管炎等病史的患者,发生骨筋膜室综合征时,动脉搏动减弱或消失的表现可能更严重,因为其原有血管基础病变。

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骨筋膜室综合征
骨筋膜室综合征通常指由于筋膜室内压力增高导致局部微循环障碍,从而引起一系列体征和症状。
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骨筋膜室综合征的临床表现是什么?
杨凯 主任医师
青岛大学附属医院 三甲
肢体由于骨折等重大的创伤表现出骨筋膜室综合征之后,会产生典型的5P征,这5P征的临床表现如下:1、远端肢体苍白,这是由于产生骨筋膜室综合征后近端的动脉供血丧失,因此造成远端肢体苍白。2、皮肤感觉异常,主要是由于压力以及血液供应丧失造成的感觉异常。3、还会有无脉的症状,无脉主要是由于肢体近端病变造成血
骨筋膜室综合征临床表现及处理?
杨凯 主任医师
青岛大学附属医院 三甲
骨筋膜室综合征多发生于小腿,是由于小腿部肌肉受到碾锉、挤压,肿胀严重,压力过大,逐渐表现出肌肉坏死;同时对血管神经挤压影响肢体远端血运而表现出的一系列临床综合征。病人可以表现出小腿和足部重度肿胀、足趾末梢皮肤的青紫或苍白、活动足趾会表现出剧痛、足背动脉触及不到搏动。发现骨筋膜室综合症后,要立即将严重
骨筋膜室综合征的临床表现?
费昊东 副主任医师
淮安市第一人民医院 三甲
骨筋膜室综合征患者是有一些不适临床表现的,首先就是患处会出现持续性疼痛的症状,而且随着病情不断的发展,疼痛感会愈加严重。其次患者还会出现关节屈伸活动受限、肢体感觉障碍、局部皮肤苍白、长水泡、发热等症状,如果患者不及时治疗控制病情,就会失去最佳治疗时间,从而导致肢体瘫痪,需要截肢治疗。如果患者处于急性
骨筋膜室综合征5p症状
曲弋 副主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
骨筋膜室综合征5p症状有疼痛、苍白、无脉、麻痹、感觉异常。 1、疼痛 骨筋膜室综合征早期症状为疼痛,表现为创伤后患肢持续性剧烈疼痛,镇痛药物无法使其缓解。 2、苍白 由于间隙内压力增高,可造成皮肤张力增大,患者可出现散在性张力性水泡,局部皮肤肿胀明显,并存在轻度苍白。 3、无脉 骨筋膜室综合征可导致
骨筋膜室综合征如何治疗
曲弋 副主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
骨筋膜室综合征可采取一般治疗、药物治疗、手术治疗等方式改善局部组织缺血现象,控制病情发展。 1、一般治疗 需立即解除外界压迫,使患肢与心脏处于同一水平面,改善局部血液循环,缓解组织缺血现象。 2、药物治疗 使用注射用七叶皂苷钠、甘露醇注射液等药物进行治疗,可以促进体内水液排出,减轻肢体肿胀现象。 3
骨筋膜室综合征的临床表现5p
曲弋 副主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
骨筋膜室综合征临床表现5p包括无痛、苍白、无脉、麻痹、感觉异常。 上述症状英文单词分别对应为Painless、Pallor、Pulselessness、Paralysis、Paresthesia,5P是五个单词的首字母缩写。5P症状的出现与骨筋膜室综合征未得到及时治疗,导致骨筋膜室内容物增大,肌肉、
骨筋膜室综合征的临床表现
曲弋 副主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
骨筋膜室综合征的临床表现包括疼痛、水肿、感觉异常等。 1、疼痛 疼痛是骨筋膜室综合征常见的症状之一,通常表现为患肢剧烈疼痛,并伴有压痛和牵拉痛。疼痛程度可能因个体差异而异,但通常较为严重,会影响患者的休息和睡眠。 2、水肿 骨筋膜室综合征发生后,由于局部组织缺血和炎症反应,患肢可能会出现明显的水肿。
骨筋膜室综合征有什么临床表现
曲弋 副主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
骨筋膜室综合征的临床症状包括患肢肿胀、局部疼痛、运动障碍等。 1、患肢肿胀 骨筋膜室内压力升高时由于淋巴系统排液受阻,导致淋巴液回流减少,以及局部组织缺血、缺氧产生炎症反应,会造成组织间液渗出,出现肢体肿胀的症状。 2、局部疼痛 疼痛是骨筋膜室综合征常见症状,可呈现剧烈、持续、进行性加重的疼痛。 3
骨筋膜室综合征的临床表现有哪些
曲弋 副主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
骨筋膜室综合征患者临床表现可能为疼痛、活动障碍、感觉障碍等。 1、疼痛 骨筋膜室综合征患者早期可能出现疼痛感,常表现为进行性持续性剧烈疼痛,并且使用镇痛药物无法缓解。 2、活动障碍 患者随着疾病进展可出现活动障碍症状,主要表现为下肢屈伸、足趾背屈、手指屈伸等。 3、感觉障碍 患者还可能出现感觉障碍,
骨筋膜室综合征是什么原因引起的,应该怎么治疗
曲弋 副主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
骨筋膜室综合征与骨折、血管损伤、软组织损伤等因素有关,该病一般以手术治疗为主,可配合药物缓解不适症状。 骨筋膜室综合征是因筋膜室内压力增高,导致筋膜室内组织微循环发生障碍,进而引起内容物发生进行性缺血坏死的病变,所以凡是可引起筋膜室内压力增高的因素,都可导致骨筋膜室综合征,比如肢体骨折后,血液流入筋
骨筋膜室综合征
常克武 主任医师
七台河市人民医院 三甲
骨筋膜室综合征是由于各种原因,比如骨折、血管的损伤或者是软组织的损伤,而导致骨筋膜室内的组织压力增高,出现了局部的循环的障碍,而出现肌肉神经继发性的坏死损伤,而出现的症候群。骨筋膜室综合征是骨科常见的一种损伤的并发症,严重者可以导致肌肉的坏死,导致截肢。所以在骨筋膜室综合征时,我们要早期的诊断,早期的观察患者肢体末梢的血运以及肢体活动感觉
骨筋膜室综合征
苏振波 主任医师
哈尔滨市骨伤科医院 三甲
在临床上,骨筋膜室综合征是一种比较严重的损伤,多数好发部位,在病人的小腿和前臂部位。多数是由于发生局部的骨折,或者有肌肉软组织,有大面积的碾挫伤,导致局部内的压力增高,会对神经、血管产生压迫,影响病人末梢的血液循环和神经营养。所以在发生骨筋膜室综合征后,需要及时的进行手术治疗,应该进行减压,然后给予抗炎对症治疗。
骨筋膜室综合征的临床表现
苏振波 主任医师
哈尔滨市骨伤科医院 三甲
在临床上,骨筋膜室综合征又可以称为骨筋膜室挤压综合征,好发的部位多数在病人的小腿部位。是由于发生局部的严重骨折,出现较重的肌肉组织挫伤。病人出现这种病症后,主要表现为受伤部位有明显的刺痛感或者是刀割样疼痛;在外观上局部肿胀严重、有广泛皮下瘀青;随着病情的进一步发展病人出现足趾末梢肤色发白、皮肤感觉麻木,而且出现压趾试验阳性。
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