儿童性早熟的发生与多种因素相关，包括内分泌系统相关因素（下丘脑-垂体-性腺轴提前激活、性腺自身因素）、外部环境因素（饮食因素、环境雌激素暴露、光照因素）、遗传因素以及其他因素（疾病因素、心理因素）。下丘脑-垂体-性腺轴提前激活或性腺自身病变可致内分泌异常；高热量食物、含性激素食物、塑料产品、某些洗涤剂化妆品及夜间过长光照等环境因素可引发；家族有性早熟病史遗传风险增加；肾上腺疾病、中枢神经系统疾病等疾病因素及心理因素也可能影响。
一、内分泌系统相关因素
（一）下丘脑-垂体-性腺轴提前激活
正常情况下，儿童在青春期前下丘脑-垂体-性腺轴处于抑制状态，性激素分泌极少。但当各种原因导致该轴提前激活时，会促使性腺发育并分泌性激素，从而引发性早熟。例如，某些中枢神经系统的病变可能影响下丘脑对促性腺激素释放激素（GnRH）的分泌调节，使得GnRH过早、过多地分泌，进而刺激垂体分泌促性腺激素，促使性腺发育和性激素分泌增加，导致性早熟发生。这种情况在女孩中相对更易因中枢神经系统的相关病变而出现。
（二）性腺自身因素
若性腺本身存在病变，如卵巢颗粒细胞瘤、睾丸间质细胞瘤等，会自主分泌较多的性激素，即使下丘脑-垂体-性腺轴未提前激活，也会导致性激素水平异常升高，引发性早熟。这种情况在男孩和女孩中都可能出现，但相对较少见，通常需要通过进一步的检查来明确性腺是否存在器质性病变。
二、外部环境因素
（一）饮食因素
1.高热量食物：长期摄入过多高热量食物，如油炸食品、高糖饮料等，可能导致儿童肥胖。而肥胖与性早熟密切相关，因为脂肪细胞可以分泌瘦素等物质，影响内分泌系统，促使下丘脑-垂体-性腺轴提前启动。研究表明，肥胖儿童体内脂肪组织增多，会改变性激素结合蛋白的水平和活性，影响性激素的代谢和作用，从而增加性早熟的发生风险。
2.含性激素的食物：一些违规使用了性激素的动物源性食品，如部分非法添加了促生长激素等含有性激素成分的家禽等，如果儿童食用了这类食物，可能会摄入外源性的性激素，进而干扰自身内分泌系统，引发性早熟。此外，一些含有雌激素的滋补品，如蜂王浆、花粉等，如果儿童过早食用，也可能导致性早熟。
（二）环境雌激素暴露
1.塑料产品：塑料制品中含有的邻苯二甲酸酯等化学物质具有雌激素样作用，儿童长期接触含有这类物质的塑料产品，如用塑料容器储存食物、使用塑料玩具等，可能会通过皮肤接触或摄入等途径暴露于环境雌激素中，影响内分泌系统的正常功能，增加性早熟的发生几率。
2.某些洗涤剂、化妆品：一些洗涤剂、化妆品中可能含有环境雌激素成分，儿童如果接触到这些产品，尤其是低龄儿童误触后可能会通过皮肤吸收等方式摄入相关成分，干扰内分泌，导致性早熟。例如，一些不合格的儿童护肤品中可能含有不适当的化学物质，长期使用可能对儿童内分泌产生不良影响。
（三）光照因素
夜间过长时间的光照可能会影响儿童体内褪黑素的分泌。褪黑素具有抑制性腺发育的作用，夜间光照过强会抑制褪黑素的分泌，从而使下丘脑-垂体-性腺轴失去一定的抑制，增加性早熟的发生风险。例如，儿童如果经常开着灯睡觉，尤其是卧室光线较亮时，会干扰褪黑素的正常分泌，进而影响内分泌平衡，导致性早熟相关激素的异常变化。
三、遗传因素
某些性早熟具有一定的遗传倾向。如果家族中有性早熟的病史，儿童发生性早熟的风险可能会增加。例如，一些单基因遗传疾病可能会导致性早熟相关基因的突变，从而使后代更容易出现性早熟的情况。但遗传因素并不是唯一决定因素，往往是在遗传易感性的基础上，再加上环境等其他因素的共同作用才会引发性早熟。
四、其他因素
（一）疾病因素
1.肾上腺疾病：先天性肾上腺皮质增生症等肾上腺疾病会导致肾上腺分泌过多的雄激素，从而引起女孩出现性早熟的表现，如阴毛早现、月经提前等；而男孩可能会出现假性性早熟的情况，表现为阴茎增大等，但睾丸不增大。
2.中枢神经系统疾病：除了前面提到的影响下丘脑-垂体-性腺轴的中枢神经系统病变外，如脑积水、颅内肿瘤等，也可能通过压迫或影响神经内分泌调节通路，导致性早熟的发生。例如，某些颅内肿瘤可能会分泌一些异常的激素或影响激素的正常分泌调节，进而干扰性腺轴的功能。
（二）心理因素
虽然心理因素导致性早熟的机制尚不十分明确，但长期的精神压力过大、过度紧张等心理状态可能会通过影响神经内分泌系统，间接影响下丘脑-垂体-性腺轴的功能。例如，一些儿童在经历了重大生活事件，如父母离异、亲人离世等后，可能会出现心理应激反应，进而影响内分泌平衡，增加性早熟的发生风险。不过，这种情况相对较少见，更多是与其他因素共同作用产生影响。
