尘肺病防治需从工程防护、个人防护、健康管理、法律法规与监管多方面着手。工程防护要改进生产工艺、密闭尘源与通风除尘;个人防护要正确使用呼吸防护用品、养成良好卫生习惯;健康管理包括就业前和定期体检、健康宣传教育;用人单位要遵守法律法规,监管部门要加强监督检查,保障劳动者职业健康权益。
一、工程防护方面
1.生产工艺改进:采用无粉尘或低粉尘的工艺代替落后的生产工艺是预防尘肺病的根本措施。例如在矿山开采中,采用湿式凿岩代替干式凿岩,可使粉尘产生量大幅减少。湿式凿岩是利用水来湿润岩石,在凿岩过程中,水将岩石产生的粉尘湿润并粘结,使其不易飞扬,从而降低空气中粉尘浓度。对于一些建材行业,像水泥生产过程中,优化原料制备、粉磨等环节的工艺参数,采用新型的粉磨设备和技术,减少粉尘的外溢。
2.密闭尘源与通风除尘:将产生粉尘的设备尽可能密闭起来,防止粉尘扩散到作业环境中。例如在面粉加工厂,将面粉的储存、输送设备进行密闭,减少面粉粉尘的泄漏。同时,合理的通风系统是必不可少的。通过机械通风,包括全面通风和局部通风,全面通风是对整个作业场所进行换气,稀释空气中的粉尘浓度;局部通风则是针对粉尘产生的局部地点,如在打磨车间,设置局部排风罩,直接将产生的粉尘抽走,排至室外或经过除尘设备处理后再排放。良好的通风系统可以使作业场所的粉尘浓度保持在国家职业卫生标准允许的范围内。
二、个人防护方面
1.呼吸防护用品的正确使用:根据不同的粉尘种类和浓度,选择合适的呼吸防护用品。例如,对于呼吸性粉尘,应选择符合国家标准的防尘口罩或空气呼吸器等。防尘口罩有不同的防护等级,在高浓度粉尘环境中,应选择防护等级较高的口罩。使用时要注意正确佩戴,确保口罩与面部紧密贴合,如N95口罩,其对0.3微米左右的粉尘过滤效率可达95%以上,能有效过滤空气中的粉尘颗粒。对于一些特殊行业,如煤矿井下作业,矿工应佩戴符合要求的隔绝式空气呼吸器,以防止吸入有毒有害粉尘和气体。
2.个人卫生习惯:劳动者应养成良好的个人卫生习惯,工作结束后要及时清洗身体,更换工作服。因为粉尘可能会附着在皮肤上,如果不及时清洗,可能会通过毛孔等进入体内。同时,要避免在工作场所进食、饮水和吸烟,防止粉尘进入口腔和呼吸道。例如,在纺织厂工作的工人,下班后要清洗头发和脸部,更换沾染粉尘的工作服,以减少粉尘在体内的蓄积。
三、健康管理方面
1.就业前体检:用人单位应组织劳动者进行就业前职业健康检查,排除那些患有肺部基础疾病等不适合从事粉尘作业的人员。例如,患有慢性支气管炎、哮喘等呼吸系统疾病的人员,从事粉尘作业可能会加重病情,所以在就业前通过胸部X线或CT等检查,以及肺功能检查等,评估其肺部健康状况,确保其能够适应粉尘作业环境。
2.定期健康检查:要求劳动者定期进行职业健康检查,一般每年或每两年进行一次。通过定期检查,可以早期发现尘肺病的迹象,如肺部出现的粉尘沉着、肺纹理改变等。例如,从事石英砂加工的工人,定期进行胸部X线检查,一旦发现肺部有结节样改变等早期尘肺表现,应及时脱离粉尘作业环境,并进行进一步的诊断和治疗。对于特殊人群,如孕期女性,由于粉尘作业可能对胎儿产生不良影响,更要加强健康监护,增加检查频率,并根据检查结果调整工作安排。
3.健康宣传教育:用人单位要对劳动者进行尘肺病防治知识的宣传教育,让劳动者了解尘肺病的危害、预防措施以及早期症状等。通过举办培训班、发放宣传手册等方式,提高劳动者的自我保护意识和健康意识。例如,向劳动者讲解尘肺病是一种不可逆的肺部疾病,但可以通过有效的预防措施来避免发病,让他们明白正确使用防护用品和遵守操作规程的重要性。对于年轻的劳动者,要着重强调长期接触粉尘的危害以及预防的重要性,使其从入职开始就养成良好的防护习惯。
四、法律法规与监管方面
1.法律法规的遵守:用人单位要严格遵守国家关于尘肺病防治的法律法规,如《中华人民共和国职业病防治法》等。依法设置尘肺病防治设施,保证防尘设施的正常运行,按照规定为劳动者提供符合标准的劳动防护用品等。例如,法律规定用人单位必须为接触粉尘的劳动者提供必要的防护设备和用品,并定期对其进行维护和更新。
2.监管部门的监督检查:政府监管部门要加强对粉尘作业场所的监督检查,确保用人单位落实尘肺病预防措施。监管部门应定期对企业的粉尘浓度检测、防护设施运行情况、劳动者健康监护等方面进行检查。如果发现用人单位存在违反尘肺病防治规定的行为,要依法进行查处,督促用人单位整改,保障劳动者的职业健康权益。对于一些小型粉尘作业企业,监管部门要加大监管力度,防止其为了降低成本而忽视尘肺病预防工作,确保所有粉尘作业场所都符合职业卫生标准。



