肺气肿患者饮食需注意:保证充足热量,每日每千克体重30-35千卡,通过碳水化合物供应,优质蛋白质每日每千克体重1.2-1.5克,如瘦肉、鱼类等;控制钠盐摄入,每日3-5克以下,避免高盐食品,可选低钠盐;多摄入富含维生素C的水果蔬菜和维生素E的坚果等;避免易产气食物,如豆类等,可选发酵豆制品等替代;儿童患者要保证营养均衡,注意食物质地;老年患者综合考虑基础疾病,如糖尿病者控碳水,高血压者控钠保钾,且烹饪方式宜蒸煮炖。
肺气肿患者饮食需注意:保证充足热量,每日每千克体重30-35千卡,通过碳水化合物供应,优质蛋白质每日每千克体重1.2-1.5克,如瘦肉、鱼类等;控制钠盐摄入,每日3-5克以下,避免高盐食品,可选低钠盐;多摄入富含维生素C的水果蔬菜和维生素E的坚果等;避免易产气食物,如豆类等,可选发酵豆制品等替代;儿童患者要保证营养均衡,注意食物质地;老年患者综合考虑基础疾病,如糖尿病者控碳水,高血压者控钠保钾,且烹饪方式宜蒸煮炖。
一、保证充足营养摄入
(一)热量供应
肺气肿患者由于呼吸功增加等原因,机体能量消耗增多,需要保证充足的热量摄入以维持正常生理功能。一般来说,每日每千克体重应供应30-35千卡左右的热量。例如,对于体重60千克的患者,每日热量供应应在1800-2100千卡左右。可以通过摄入碳水化合物来提供热量,如米饭、面条等主食,每100克米饭约提供120千卡热量,合理搭配主食的摄入量能满足热量需求。
(二)蛋白质补充
蛋白质是身体修复和维持正常免疫功能的重要物质。肺气肿患者应保证优质蛋白质的摄入,如瘦肉、鱼类、蛋类、豆类等。一般建议每日每千克体重摄入1.2-1.5克蛋白质。以体重60千克的患者为例,每日蛋白质摄入量应为72-90克。例如,100克瘦猪肉约含蛋白质20克左右,适量食用瘦肉可补充蛋白质。豆类中的大豆,每100克约含蛋白质36克,豆浆等豆制品也是优质蛋白质的良好来源。
二、控制钠盐摄入
(一)钠盐与水肿关系
肺气肿患者尤其是伴有肺心病的患者,容易出现钠水潴留导致水肿。过多的钠盐摄入会加重水钠潴留,增加心脏负担。一般建议肺气肿患者每日钠盐摄入量应控制在3-5克以下。要避免食用高盐食品,如咸菜、腌制品、咸鱼等。例如,10克咸菜中含有的钠盐量可能就超过了1克,应尽量减少这类食品的摄取。
(二)低钠盐选择
可以选择低钠盐来替代普通钠盐,低钠盐在降低钠盐摄入的同时,能提供一定量的钾等其他矿物质,但对于伴有高钾血症等特殊情况的患者应在医生指导下选择。
三、多摄入富含维生素的食物
(一)维生素C的作用与来源
维生素C具有抗氧化等作用,有助于增强机体免疫力。肺气肿患者可多摄入富含维生素C的食物,如新鲜的水果(橙子、柠檬、猕猴桃等)和蔬菜(青椒、西兰花、菠菜等)。每100克橙子约含维生素C33毫克,每日适当食用水果和蔬菜能满足机体对维生素C的需求。例如,每天吃1-2个橙子和适量的蔬菜,可保证维生素C的摄入。
(二)维生素E的作用与来源
维生素E也具有抗氧化功能,能保护细胞免受氧化损伤。富含维生素E的食物有坚果(杏仁、核桃等)、橄榄油等。每10克杏仁约含维生素E7.32毫克,适量食用坚果等食物可以补充维生素E。
四、避免食用易产气食物
(一)易产气食物的影响
肺气肿患者常存在呼吸困难等症状,食用易产气食物会使胃肠道胀气,导致横膈上抬,加重呼吸困难。常见的易产气食物有豆类、洋葱、土豆、碳酸饮料等。例如,豆类在肠道内被细菌分解容易产生大量气体,洋葱中的某些成分也容易引起胃肠道产气。应尽量避免或减少这类食物的摄入。
(二)替代食物选择
如果喜欢吃豆类,可以选择发酵后的豆制品,如豆腐乳等,相对来说产气较少。对于碳酸饮料,可以选择喝一些无气的饮品来替代。
五、特殊人群注意事项
(一)儿童肺气肿患者
儿童肺气肿患者在饮食上除了遵循上述一般原则外,要特别注意保证营养均衡,因为儿童处于生长发育阶段,营养需求更为关键。要根据儿童的年龄和体重合理调整食物的摄入量和种类。例如,幼儿阶段要保证奶类等富含营养的食物摄入,同时避免食用过硬、不易消化的食物,防止影响呼吸功能。要注意食物的质地,以适合儿童的咀嚼和消化能力。
(二)老年肺气肿患者
老年肺气肿患者常伴有其他基础疾病,如高血压、糖尿病等。在饮食上要综合考虑。对于伴有糖尿病的老年患者,要控制碳水化合物的摄入量,选择低升糖指数的食物,如全麦面包等,同时保证蛋白质等其他营养物质的合理摄入。对于伴有高血压的老年患者,严格控制钠盐摄入的同时,要注意保证钾的摄入,多吃富含钾的食物如香蕉等,但要根据患者的具体病情在医生指导下调整饮食。老年患者的消化功能可能有所减退,食物的烹饪方式应尽量采用蒸煮炖等,避免油炸等不易消化的烹饪方式,以减轻胃肠道负担。



