肝癌晚期病人临终征兆

来源:民福康

肝癌晚期会有多方面表现及相应应对建议,包括意识状态改变需密切观察与提供舒适环境等,呼吸变化要保持呼吸道通畅等,循环系统有血压下降、心率变化等需监测并相应处理,消化系统有食欲减退等要保证营养供应等,疼痛剧烈需合理用镇痛药并关注心理,皮肤有黄染等要保持皮肤清洁等,泌尿系统有尿量减少等要监测尿量及相关变化。

应对建议:需密切观察患者意识变化,为患者提供安静、舒适的环境,保证呼吸道通畅,对于昏迷患者要防止误吸等情况发生。同时,要关注患者的整体身体状况,与医疗团队保持沟通,根据具体情况采取相应的支持措施。

呼吸变化

表现:呼吸可能变得不规则,出现呼吸频率改变,如呼吸变浅、变慢或出现潮式呼吸等。潮式呼吸表现为呼吸由浅慢逐渐变为深快,然后再由深快转为浅慢,随之出现一段呼吸暂停后,又重复以上周期性呼吸。这是由于肿瘤晚期患者身体机能严重下降,心肺功能受到影响,呼吸中枢调节功能紊乱。不同性别患者在呼吸变化上可能无显著性别差异,但女性患者可能因身体相对较弱,在呼吸功能受损时症状可能更早出现明显变化。有吸烟史的患者呼吸功能本身可能已受一定影响,在肝癌晚期呼吸变化可能更突出。

应对建议:保持患者呼吸道通畅,可适当调整患者体位以改善呼吸状况,必要时可给予吸氧等支持措施。密切监测呼吸频率、深度等变化,及时向医生反馈情况。

循环系统表现

血压变化:可能出现血压下降,这是因为肿瘤晚期患者心功能受影响,肝脏合成蛋白等功能下降导致机体营养状况差,循环血容量不足等。例如,肝脏合成白蛋白减少会导致血浆胶体渗透压降低,引起有效循环血容量不足,进而导致血压下降。不同年龄患者血压调节能力不同,老年患者血压调节功能相对较差,血压下降可能更明显。有高血压病史的患者在肝癌晚期血压变化可能更为复杂,需要更精细的监测和调整。

心率变化:心率可能增快或减慢,心率增快可能是机体为了维持组织灌注而做出的代偿,但随着病情进展代偿功能逐渐衰竭,心率可能又会减慢。这与心脏功能受肿瘤代谢产物影响、电解质紊乱等多种因素有关。女性患者心率变化可能受内分泌等因素一定影响,但在肝癌晚期主要还是以心脏本身及全身状况影响为主。

应对建议:密切监测血压和心率,如有异常及时通知医生。对于血压下降的患者,可能需要根据情况采取补充血容量等相应措施;对于心率异常的患者,要评估其原因并进行相应处理。

消化系统表现

表现:可能出现食欲极度减退,甚至无法进食,还可能有恶心、呕吐、腹胀等症状。由于肿瘤消耗以及肝功能严重受损影响消化功能,患者胃肠蠕动减慢,消化液分泌减少等。老年患者消化系统功能本身就逐渐衰退,在肝癌晚期消化系统表现可能更为严重,进食困难情况可能更突出。有胃溃疡等既往消化系统病史的患者在肝癌晚期消化系统症状可能会加重或表现更复杂。

应对建议:尽量为患者提供清淡、易消化的食物,必要时可通过鼻饲等方式保证营养供应。对于腹胀等症状,可采取适当的腹部按摩等措施促进胃肠蠕动,同时密切观察患者的消化道症状变化,及时处理相关并发症。

疼痛表现

表现:肝癌晚期患者多有剧烈疼痛,疼痛部位主要在右上腹等区域,疼痛性质多样,可能为持续性胀痛、刺痛等。这是因为肿瘤生长侵犯周围组织、神经等。不同年龄患者对疼痛的耐受程度不同,老年患者可能相对更能耐受疼痛,但其实质上身体受到的痛苦并不少,只是表现可能不那么剧烈;年轻患者可能对疼痛更敏感,疼痛带来的影响可能更易被察觉。有慢性疼痛病史的患者在肝癌晚期疼痛可能会加重,且对疼痛的处理需要更加谨慎。

应对建议:根据患者疼痛程度,在医生指导下合理使用镇痛药物(仅提及药物名称)等缓解疼痛。同时要关注患者的心理状态,疼痛会影响患者的情绪,给予心理安抚等人文关怀也很重要,为患者创造舒适的氛围以减轻其痛苦。

皮肤表现

表现:可能出现皮肤黄染,这是由于肝功能严重受损,胆红素代谢障碍导致胆红素在体内蓄积引起黄疸。还可能出现皮肤苍白、灰暗无光泽等情况,与患者营养状况差、循环功能不佳等有关。不同性别患者皮肤表现可能无本质差异,但女性患者可能因皮肤细腻程度等因素,皮肤黄染等表现可能更易被关注。有贫血病史的患者在肝癌晚期皮肤苍白等表现可能更明显。

应对建议:保持皮肤清洁、干燥,对于黄染的皮肤要注意避免损伤,防止感染等情况发生。同时要加强对患者营养状况的关注,适当补充营养以改善整体皮肤状态。

泌尿系统表现

表现:可能出现尿量减少,这是因为肿瘤晚期患者有效循环血容量不足,肾脏灌注减少,同时肝脏功能受损影响激素代谢等,导致肾脏调节功能紊乱。不同年龄患者肾脏功能不同,老年患者肾脏功能本身逐渐衰退,在肝癌晚期尿量减少等情况可能更早出现且更严重。有肾脏基础疾病的患者在肝癌晚期泌尿系统表现可能更为复杂和严重。

应对建议:密切监测患者尿量,记录出入量。根据情况适当调整补液等措施,同时要注意观察尿液的颜色、性状等变化,及时发现泌尿系统可能出现的并发症并告知医生进行处理。

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疼痛是一种令人不快的感觉和情绪上的感受,伴有实质上的或潜在的组织损伤,它是一种主观感受。
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什么是中分化肝细胞癌
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中分化肝细胞癌是起源于肝细胞的中等恶性程度的癌症。 中分化肝细胞癌是肝癌类型之一,起源于肝脏的肝细胞。其中中分化表示细胞形态和结构表现呈中等程度的异型性和分化程度,与正常肝细胞相比有一定相似性。此外,中分化肝细胞癌的肿瘤细胞具有较强的增殖、浸润能力,较易发生转移。 对于中分化肝细胞癌的治疗,常常需要
肝癌身上痒怎么回事
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肿瘤患者身上痒考虑是肿瘤压迫胆管、肝功能异常、药物副作用等因素引起的。 1、肿瘤压迫胆管 肝癌持续进展,肿瘤增大后会压迫胆管,导致胆汁排泄不畅,胆汁在血液内积聚后会使患者出现皮肤瘙痒的症状。 2、肝功能异常 肝癌会导致肝功能受损,进而影响胆汁合成和排泄,胆汁无法顺利流入小肠会引起胆汁淤积,刺激皮肤神
糖尿病肝癌患者能不能吃加粗粮的粥
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糖尿病肝癌患者可以适量吃加粗粮的粥。 加粗粮的粥属于清淡养胃的食物,营养价值很高,含有丰富的蛋白质、纤维素以及微量元素,糖尿病肝癌患者可以适量食用,一般不会对病情造成不良影响,还可以补充能量,调节免疫功能,减轻肠道负担,保持排便通畅,缓解消化不良、便秘的症状。但是患者不宜过量吃加粗粮的粥,以免影响其
肝癌的四大早期症状,是真的吗
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肝癌的四大早期症状的说法不是真的,临床上没有关于肝癌四大早期症状的详细说明,肝癌早期患者的症状主要包括腹胀、恶心、食欲减退等。 1、腹胀 早期患者因癌细胞不断刺激肝脏组织,导致肝脏功能下降,降低消化功能,使食物长期堆积在体内,引起腹胀。 2、恶心 患者因体内肿瘤不断增大,可能会压迫胃肠道,导致功能紊
肝癌肿瘤8cm是什么期
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肝癌肿瘤8cm一般为癌症晚期。 具体来说,中国肝癌分期方案(CNLC)将此情况分期为Ⅳ期。然而请注意,这只是基于肿瘤大小的一般分期,实际的分期可能还需要考虑其他因素,如淋巴结转移、远处转移等。在肝癌晚期,由于肿瘤的迅速生长和转移,患者可能会出现一系列全身症状,如高热、寒战、咳嗽流涕等。此外,还可能出
肝癌活检为中分化肝细胞癌怎么治疗
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肝癌活检结果为中分化肝细胞癌的治疗应根据患者的具体状况来选择,常用的治疗方式包括手术、放疗和化疗等。以下是针对患者不同情况的治疗建议: 1、肝癌无转移 首先,通过腹部和胸腔CT检查确认是否存在肝内或远处转移。在没有转移且患者身体状况能够耐受手术的情况下,优先选择手术切除部分肝脏,并进行淋巴结清扫。术
肝癌转移腹部疼痛还能活多久
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肝癌转移腹部疼痛的存活时间因人而异,主要取决于肿瘤的分期、治疗方法以及患者的整体健康状况等因素。以下是一些可能影响存活时间的因素: 1.肿瘤分期:肝癌转移到腹部后,医生会根据肿瘤的大小、数量、位置以及是否侵犯周围组织等因素进行分期。较早期的肿瘤(例如I期或II期)通常有更好的治疗效果和存活机会。
肝癌肝移植术后复发率高吗
朱希山 副主任医师
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在进行肝癌肝移植手术后,患者的复发率受多种因素影响。若肝癌分期较早且术后得到积极治疗,复发率相对较低;相反,若分期较晚或治疗不积极,则复发率较高。 对于符合肝移植指征的肝癌患者,可以进行肝移植手术。然而,复发危险因素包括肿瘤分期、血管侵犯、血清AFP水平以及免疫抑制剂的累积用药剂量等。 若肝癌肿瘤分
肝硬化和肝癌的区别
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肝硬化和肝癌是两种不同的肝脏疾病,它们在病因、症状、治疗和预后等方面存在着明显的区别。以下是肝硬化和肝癌的主要区别: 1.病因不同 肝硬化:主要由乙肝、丙肝等病毒性肝炎,长期酗酒,脂肪肝,药物性肝损伤,胆汁淤积,循环障碍,遗传和代谢性疾病等因素导致肝脏长期反复受损,进而引起肝脏弥漫性纤维化、假小叶
肝癌病理报告怎么看
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肝癌病理报告一般可以从肿瘤类型和分级、肿瘤浸润情况、边缘状态等方面进行分析。 1.肿瘤类型和分期 肝癌有多种病理类型,包括肝细胞癌、胆管细胞癌、混合性肝细胞癌、胆管细胞癌等。通常采用TNM分期系统,从I期到IV期,用于评估肿瘤的恶性程度和预后。 2.肿瘤浸润情况 病理报告中会描述肿瘤在肝脏组织中的浸
肝癌微创手术怎么做
张继红 主任医师
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肝癌微创手术是针对传统手术而言,包括腹腔镜肝切除、经皮介入治疗和经血管介入治疗。腹腔镜肝切除术包括全腹腔镜肝切除、腹腔镜辅助下肝切除、手辅助腹腔镜肝切除,其实机器人肝切除也是利用腹腔镜进行手术。经皮介入治疗有物理消融和化学消融、经血管介入治疗经肝动脉栓塞化疗、放射化疗和经门静脉灌注化疗。
肝癌患者放射治疗的疗效好吗
汪国营 主任医师
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肝癌放射治疗在不同医院,由于受到条件限制以及治疗选择,目前还有一定争议,但是随着三维适形放疗进步,对于不同分期肝癌,也可以取得了非常好疗效。对于不能够手术切除小肝癌,放射治疗也是能够达到局部根治性目的,但是也有一定选择,这一类病人需要避开重要组织器官来达到根治性目的。而对于中晚期进展期肝癌,放射治疗疗效仅次于介入治疗,所以现在对于肝癌放射
肝癌会传染吗
王晶 副主任医师
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一般情况下,肝癌不会传染。但是肝癌主要诱因是由于乙肝或是丙肝病毒感染所引起,而乙肝或是丙肝病毒可以通过血液或体液传染。但如果肝癌是由其他病因多导致,比如酗酒、化学物质、黄曲霉素感染等,那么患者就没有传染性。因此,一旦患者确诊为肝癌,建议前往医院做乙肝病毒或丙肝病毒检测,以免发生交叉传染。
肝癌验血可以验出来吗
刘伍才 副主任医师
井冈山大学附属医院 三甲
肝癌通过血液检查可以查出。肝癌是临床中常见的一种恶性肿瘤。当出现肝癌时,甲胎蛋白即特异性指标明显升高;所以,可通过此项检查诊断肝癌。当出现肝癌时,患者还会表现为右上腹疼痛明显,甚至出现局部压痛、反跳痛。在出现肝癌时,需引起重视,尽早行手术治疗,从而达到理想的治疗效果。
肝癌牙龈出血说明什么
刘伍才 副主任医师
井冈山大学附属医院 三甲
如果肝癌患者牙龈出血,则说明患者血小板明显的减少,且可能是凝血功能障碍所致。肝癌易诱发门静脉高压症,从而出现脾大、脾功能亢进现象,所以会导致血小板减少,出血难以止住等情况。当此类患者存在牙龈出血现象时,需引起高度重视,及时采取对症处理措施。
甲胎蛋白18是肝癌
戚敬虎 副主任医师
枣庄矿业集团中心医院 三甲
甲胎蛋白18可能是肝癌,还可能不是肝癌。甲胎蛋白是临床中比较常用的肿瘤标记物,尤其对于肝癌的早期筛查和诊断有重要的参考价值,且特异性较高。甲胎蛋白的检测值根据不同的检测试剂,可有一定的差异性,如部分试剂参考值范围在0到20之间;如果甲胎蛋白18,则说明低于检测值下限,但在正常范围以内。在临床中,甲胎蛋白只是诊断肝癌的一个辅助指标,主要依靠
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