小孩老是支气管肺炎怎么回事

来源:民福康

小孩老是患支气管肺炎与自身因素(年龄、免疫)、病原体因素(常见病原体持续存在)、环境因素(居住环境、交叉感染)有关。预防需增强自身抵抗力(合理喂养、适当运动)、避免病原体感染(注意卫生、避免接触传染源)、改善居住环境(保持空气清新、控制温湿度)。小孩发生支气管肺炎后要及时就医、配合治疗、加强护理(休息体位、饮食、病情观察)。

一、小孩老是支气管肺炎的原因

(一)自身因素

1.年龄特点:小孩尤其是婴幼儿,呼吸系统解剖和生理特点决定了易患肺炎。比如婴幼儿气管、支气管较狭窄,黏液分泌少,纤毛运动差,肺组织发育不完善,弹力组织发育差,血管丰富易充血,间质发育旺盛而肺泡数少,肺含气量少易被黏液阻塞,这些因素使得婴幼儿容易发生感染且感染后易扩散导致支气管肺炎。

2.免疫功能:小孩免疫功能相对低下,特别是婴幼儿体内的免疫球蛋白(如IgG、IgA等)水平较低,呼吸道黏膜的分泌型IgA也不足,对病原体的抵御能力较弱,容易受到细菌、病毒等病原体的侵袭引发肺炎,而且一旦发生肺炎后,病情容易反复。

(二)病原体因素

1.常见病原体:常见的病原体有病毒(如呼吸道合胞病毒、流感病毒、腺病毒等)、细菌(如肺炎链球菌、金黄色葡萄球菌等)、支原体等。如果小孩感染了这些病原体后没有被彻底清除,就可能导致肺炎反复发生。例如,肺炎链球菌感染后,机体对其产生的免疫力相对有限,如果小孩再次接触到肺炎链球菌,就容易再次引发支气管肺炎。

2.病原体持续存在:有些情况下,病原体可能在体内持续存在,比如一些细菌可能隐藏在呼吸道的局部组织中,当小孩抵抗力下降时,病原体就会再次活跃繁殖,引起肺炎复发。

(三)环境因素

1.居住环境:如果小孩生活的居住环境空气质量差,存在较多的污染物、烟雾、粉尘等,会刺激小孩的呼吸道,降低呼吸道的防御功能,容易诱发支气管肺炎。比如在空气污染严重的地区,小孩接触污染物的机会增多,患肺炎的风险增加,而且患病后也容易反复。

2.交叉感染:小孩如果经常处于人员密集、通风不良的场所,容易发生交叉感染。例如在幼儿园、学校等集体场所,如果有小朋友患有支气管肺炎,就容易通过飞沫传播等方式将病原体传染给其他小孩,导致小孩老是发生支气管肺炎。

二、预防小孩老是支气管肺炎的措施

(一)增强自身抵抗力

1.合理喂养:对于婴幼儿要提倡母乳喂养,因为母乳中含有丰富的免疫球蛋白等营养成分,能够增强小孩的免疫力。对于已经添加辅食的小孩,要保证饮食均衡,摄入足够的蛋白质、维生素(如维生素A等对呼吸道黏膜有保护作用)、矿物质等营养物质,比如多吃富含维生素C的新鲜蔬菜和水果(如橙子、菠菜等)、富含蛋白质的肉类、蛋类、豆类等,以保证小孩营养充足,增强身体抵抗力。

2.适当运动:鼓励小孩进行适当的户外活动和运动,比如每天保证一定时间的户外玩耍,根据小孩的年龄和身体状况选择合适的运动方式,如婴幼儿可以在家长陪伴下进行爬行等活动,稍大些的小孩可以进行跑步、跳绳等运动,适当的运动能够促进小孩血液循环,增强体质,提高机体的免疫力。

(二)避免病原体感染

1.注意个人卫生:教育小孩养成良好的个人卫生习惯,如勤洗手,因为手上容易沾染各种病原体,通过洗手可以减少病原体经口、鼻等途径进入体内的机会。另外,要教导小孩不随地吐痰等。

2.避免接触传染源:在呼吸道疾病高发季节,尽量避免带小孩去人员密集、空气不流通的场所。如果周围有患呼吸道感染性疾病的人群,要尽量让小孩远离,减少被感染的风险。

(三)改善居住环境

1.保持室内空气清新:经常开窗通风,保持室内空气流通,一般建议每天开窗通风数次,每次通风时间在15-30分钟左右。有条件的家庭可以使用空气净化器等设备来改善室内空气质量。

2.控制室内温度和湿度:保持室内合适的温度和湿度,一般室内温度保持在22-25℃左右,湿度保持在50%-60%为宜。适宜的温度和湿度有利于小孩呼吸道黏膜保持正常的功能,降低呼吸道感染的几率。

三、小孩发生支气管肺炎后的处理要点

(一)及时就医

当小孩出现支气管肺炎相关症状,如咳嗽、发热、气促等时,要及时带小孩到医院就诊,医生会根据小孩的具体情况进行详细的检查,如血常规、C-反应蛋白、胸片等检查,以明确诊断病情的严重程度等,然后给予相应的治疗。

(二)配合治疗

如果小孩确诊为支气管肺炎,要积极配合医生的治疗。如果是病毒感染引起的,可能主要是进行对症支持治疗;如果是细菌感染引起的,可能需要使用抗生素等药物治疗;如果是支原体感染引起的,可能需要使用大环内酯类抗生素等。在治疗过程中,要严格按照医生的嘱咐进行,按时服药、接受相应的治疗措施等。

(三)加强护理

1.休息与体位:患病期间要保证小孩充足的休息,让小孩多卧床休息,休息时可以适当抬高头部和胸部,以利于呼吸通畅,减轻呼吸困难等症状。

2.饮食护理:给予小孩清淡、易消化、富含营养的饮食,保证小孩摄入足够的水分,以促进新陈代谢,有利于病情恢复。

3.病情观察:密切观察小孩的病情变化,如体温、呼吸、咳嗽等症状的变化,如果发现小孩症状加重,如出现高热不退、呼吸急促加重、精神萎靡等情况,要及时告知医生。

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支气管肺炎会传染吗?
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支气管肺炎是否要住院因人而异。比如感染指标特别高的、胸片及肺CT显示肺部感染面积大的严重患者,则需要住院。感染面积比较小的,炎症指标并不是非常高的患者,可以应用口服抗生素进行治疗。同时,也可以因患者体质不同,针对性的使用不同的药物。
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宝宝支气管肺炎通常可用抗菌药物进行治疗,如患上肺炎是由于肺炎链球菌感染所致,一般可以使用青霉素类或者是头孢类药物进行治疗,支原体和衣原体感染所引起肺炎通常可使用阿奇霉素或者克拉霉素进行治疗,所以患上肺炎具体病因不同,用药措施也不一样,一定要及时去医院进行就诊。
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