桡骨茎突狭窄性腱鞘炎病预后怎样

来源:民福康

桡骨茎突狭窄性腱鞘炎经规范治疗多数预后良好,儿童、成年、老年患者预后因自身情况有别,病情严重程度、治疗时机、个体差异影响预后,预后后儿童、成年、老年患者需进行相应康复锻炼并注意生活方式,如儿童避免过度使用手腕,成年避免长时间重复性腕部活动,老年保护腕部、控制基础疾病等。

一、桡骨茎突狭窄性腱鞘炎的预后情况

桡骨茎突狭窄性腱鞘炎经规范治疗后多数预后良好。

(一)非手术治疗后的预后

1.儿童患者:儿童发生桡骨茎突狭窄性腱鞘炎,若通过保守的局部按摩、适当限制腕部活动等非手术方式干预,多数能逐渐恢复。因为儿童身体修复能力相对较强,且病变往往处于早期较轻阶段,通过合理的制动休息等,炎症等情况可逐渐消退,腕部功能可恢复正常,一般预后较好,但需注意避免过度使用腕部,防止复发。

2.成年患者:成年患者若病情较轻,采用保守治疗,如局部制动、热敷等,多数症状可缓解,腕部功能可恢复,不影响正常生活和工作,预后良好。但如果在治疗过程中未能严格制动,仍频繁使用腕部,可能导致病情反复,影响预后。

3.老年患者:老年患者身体机能有所下降,恢复相对较慢,但通过规范的非手术治疗,如使用支具固定腕部等,多数也可使症状得到改善,腕部活动受限情况减轻,预后尚可,但需要更长时间的恢复过程,且要注意预防其他老年常见疾病对腕部功能恢复的影响。

(二)手术治疗后的预后

1.儿童患者:手术治疗相对较少用于儿童桡骨茎突狭窄性腱鞘炎,若确实需要手术,术后恢复也较好,因为儿童组织修复能力强,但术后需严格按照医生要求进行护理,包括保持伤口清洁、避免过早过度活动腕部等,以促进伤口愈合和功能恢复,一般预后良好,腕部功能可逐渐恢复正常。

2.成年患者:手术治疗对于病情较重、保守治疗无效的成年患者效果确切。术后经过规范的康复锻炼等,多数患者腕部疼痛可明显缓解,活动度逐渐恢复,能恢复正常的工作和生活,预后较好。但如果术后康复锻炼不及时、不规范,可能导致腕部活动度恢复不佳,影响预后。

3.老年患者:老年患者术后恢复相对成年患者稍慢,术后需要更加精心的护理,包括控制基础疾病(如高血压、糖尿病等),因为这些基础疾病可能影响伤口愈合和恢复。但总体来说,手术治疗可有效缓解症状,多数老年患者术后腕部疼痛等症状改善,腕部功能得到不同程度的恢复,预后尚可,能提高生活质量。

二、影响预后的相关因素

(一)病情严重程度

1.病情较轻的患者,无论是采用非手术还是手术治疗,预后通常较好,因为病变程度轻,组织损伤小,恢复相对容易。

2.病情较重,如狭窄情况严重、已经出现明显的肌腱粘连等情况的患者,预后相对较差,无论是非手术还是手术治疗,恢复时间可能较长,且恢复后的腕部功能可能不如病情轻的患者。

(二)治疗时机

1.早期诊断并及时治疗的患者预后较好。因为早期病变处于较轻阶段,组织病理改变不严重,通过治疗容易纠正异常情况,恢复腕部正常结构和功能。

2.延误治疗的患者,病情可能逐渐加重,如炎症扩散、肌腱粘连等情况加重,会影响治疗效果,导致预后不佳,恢复时间延长,腕部功能恢复可能不完全。

(三)个体差异

1.不同个体的身体状况、体质等存在差异。例如,年轻、体质好的患者预后往往优于年老、体质差的患者。因为年轻体质好的患者组织修复、抵抗炎症等能力更强。

2.个体对治疗的反应不同,有些患者对保守治疗反应良好,很快缓解症状;而有些患者可能对保守治疗反应差,需要手术治疗,且术后恢复情况也因个体差异而有所不同。

三、预后后的康复及注意事项

(一)康复锻炼

1.儿童患者:在医生指导下进行简单的腕部屈伸、旋转等小幅度的康复锻炼,锻炼要循序渐进,避免剧烈运动。例如,让儿童缓慢地做腕部向上、向下弯曲,以及向左右旋转的动作,但幅度不宜过大,每天可进行多次,每次几分钟,以促进腕部功能恢复,同时要注意避免再次过度使用腕部。

2.成年患者:术后根据恢复情况逐步进行康复锻炼。早期可进行腕部的轻度屈伸、旋转等活动,逐渐增加活动幅度和强度。例如,先轻轻握拳再松开,缓慢进行腕部的背伸和掌屈动作,每天多次,每次10-15分钟左右,后期可增加一些力量性的锻炼,如使用弹力带进行腕部的抗阻锻炼等,但要注意避免过度劳累。

3.老年患者:康复锻炼更要温和缓慢。可以从简单的腕部活动开始,如坐着缓慢转动手腕,每天坚持,根据自身情况逐渐增加锻炼的时间和强度。同时要结合自身的基础疾病情况,如有高血压的老年患者,锻炼时要避免血压过度波动,锻炼幅度和强度要适中,以不引起明显不适为宜,通过康复锻炼维持和改善腕部功能。

(二)生活方式注意事项

1.儿童患者:家长要注意避免儿童长时间使用手腕进行剧烈活动,如长时间玩需要频繁使用手腕的电子游戏等,要引导儿童养成正确使用手腕的习惯,避免桡骨茎突狭窄性腱鞘炎复发。

2.成年患者:要注意避免长时间重复性的腕部活动,如长时间打字、织毛衣等,工作中定时休息,活动腕部,保持正确的姿势,减少对腕部的不良刺激,以防止疾病复发,影响预后效果。

3.老年患者:日常生活中要注意保护腕部,避免提拿过重的物品,减少腕部的过度劳累,在做家务等活动时要合理使用手腕,可佩戴护腕等辅助器具保护腕部,同时要积极控制基础疾病,如糖尿病患者要控制血糖,因为高血糖可能影响伤口愈合等,从而间接影响腕部的恢复和预后情况。

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桡骨茎突狭窄性腱鞘炎
桡骨茎突狭窄性腱鞘炎主要是指患者桡骨茎突部位的腱鞘发生了无菌性炎症性疾病。
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桡骨茎突狭窄性腱鞘炎可以进行一般治疗、药物治疗、手术治疗等。 1、一般治疗 患者需注重局部保护,避免长时间过度活动手腕,以免加重不适。同时,日常饮食可多吃些蛋白质、钙质类食物。 2、药物治疗 患者疼痛严重时,可遵医嘱使用非甾体抗炎药缓解,比如布洛芬、塞来昔布、双氯芬酸钠等。 3、手术治疗 对于非手术
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桡骨茎突狭窄性腱鞘炎日常应注意病情观察、合理安排饮食、减少不必要的活动等。 1.病情观察 平时应注意观察疼痛、活动受限等症状是否复发,若复发或加重,则需要去医院复发,明确原因。 2.合理安排饮食 适当补充蛋白质、钙质、维生素等营养物质,避免进食炸鸡、烧烤等油腻的食物,以免影响病情恢复。 3.减少不必
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引起桡骨茎突狭窄性腱鞘炎的原因包括手指或手腕过度活动、先天性肌腱异常、类风湿关节炎等,具体如下: 手指和手腕长时间快速的活动是引起桡骨茎突狭窄性腱鞘炎的常见原因,会导致腱鞘劳损、引发无菌性炎症,形成桡骨茎突狭窄性腱鞘炎。其次如果患者伴有先天性肌腱异常,还可能会增加引起桡骨茎突狭窄性腱鞘炎的几率。另外
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桡骨茎突狭窄性腱鞘炎饮食保健原则有增加蛋白质摄入、宜吃含有丰富的维生素食物、忌吃辛辣刺激性食物等。 1、增加蛋白质摄入 蛋白质是身体修复和组织生长所必需的营养素,桡骨茎突狭窄性腱鞘炎患者吃些鱼肉、鸡肉、鸡蛋等含有丰富的蛋白质食物,可以帮助修复受损的腱鞘组织。 2、宜吃含有丰富的维生素食物 比如苹果、
桡骨茎突狭窄性腱鞘炎怎么自治
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桡骨茎突狭窄性腱鞘炎可通过休息制动、热敷按摩等方式进行自治,如果病情较为严重,则需要进行药物治疗。 1、休息制动 患者日常应尽量减少患处关节活动,能够在一定程度上控制炎症,防止病情进一步加重。 2、热敷按摩 患者在家可用温毛巾热敷患处并适当进行按摩,能够加快局部血液循环,有利于促进炎症吸收,改善病情
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右桡骨茎突狭窄性腱鞘炎患者需要进行一般治疗、药物治疗、手术治疗等。 1、一般治疗 患者急性发病期要注意限制患肢活动,并且保持充分的休息,防止加重组织损伤,影响恢复。 2、药物治疗 患者可以在医生指导下使用塞来昔布、布洛芬、双氯芬酸钠等药物治疗,促使炎症反应消退。 3、手术治疗 患者病情严重且保守治疗
腱鞘炎治疗办法
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手指狭窄性腱鞘炎怎么治疗
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手指狭窄性腱鞘炎的治疗方法包括一般治疗、药物治疗、手术治疗等。 1、一般治疗 在患病期间,患者要减少手部活动,并对局部进行热敷、按摩等,以缓解症状。 2、药物治疗 对于疼痛较重的患者,可以遵医嘱使用非甾体抗炎药物减轻疼痛,如塞来昔布、布洛芬、双氯芬酸钠等。 3、手术治疗 如果以上治疗方法无效,或者病
桡骨茎突狭窄性腱鞘炎治疗方法
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桡骨茎突狭窄性腱鞘炎的治疗方法有一般治疗、药物治疗、手术治疗等。 1、一般治疗 桡骨茎突狭窄性腱鞘炎的患者日常应注意休息,避免劳累,同时还应保持局部制动,以利于症状的改善。 2、药物治疗 患者还可遵医嘱使用塞来昔布、布洛芬等药物减轻疼痛的症状,部分患者还可使用醋酸泼尼松龙注射液来促进炎症消退。 3、
手腕错位和腱鞘炎有关系吗
查朱青 副主任医师
河南省洛阳正骨医院 三甲
手腕错位,往往是因为手腕受到严重的暴力,比如摔倒的时候手着地,而导致的这种严重的损伤,往往是出现整个腕关节的畸形、肿胀、疼痛、功能障碍。但是腱鞘炎往往没有外伤史,或者只有轻微的外伤史,临床表现主要是在腕部的局部,出现小的红肿,也有疼痛,轻度的功能障碍,发病往往是因为长期的劳损所导致的。所以手腕错位跟腱鞘炎关系并不是太大,是两种不同的病,不
腱鞘炎和腕管综合征的区别
席占国 副主任医师
河南省洛阳正骨医院 三甲
腱鞘炎主要是手指前后肌腱外面的一层腱鞘,因为摩擦导致发炎、增厚和滑膜的增生。腱鞘炎的主要症状是疼痛,可能会摸到患者的手腕部有条索状的隆起,甚至是包块。由于是炎症反应,所以局部还会有肿胀和压痛。腕管综合征主要是腕横韧带对正中神经的压迫,刺激神经后主要引起神经的症状,患者主要表现为手指的麻木和无力。所以两者的区别比较明显,腱鞘炎的症状是疼痛、
腱鞘炎的治疗方法
陈江海 副主任医师
华中科技大学同济医学院附属协和医院 三甲
在明确诊断为腱鞘炎以后,通常建议进行保守治疗、封闭治疗、微创治疗或者开放手术治疗。1.保守治疗在明确诊断为腱鞘炎以后,通常会建议患者进行保守治疗,保守治疗的主要方法是进行温水的浸泡,每天需要浸泡4~5次,每一次的时间在10~15分钟左右,水温控制在37~40℃左右。在浸泡的时候可以轻轻的揉搓疼痛的部位,切忌用力的按压。经过两个星期到三个星
什么叫腱鞘炎
李云恺 副主任医师
济南市第四人民医院 三甲
腱鞘炎是指肌腱在腱鞘内长时间劳损,手指手腕屈撑过度,或者因长期不良姿势出现了炎症刺激,在腱鞘内有浆液渗出,影响局部肌腱在腱鞘内的滑动,而出现炎症,可以造成疼痛、肿胀、僵硬,并且会在严重时,形成包块、腱鞘囊肿,影响活动,严重时,还会造成屈曲活动受限,一般需要镇痛或注意休息,理疗,严重不缓解者还需要进行手术治疗。
腱鞘炎是什么症状
李云恺 副主任医师
济南市第四人民医院 三甲
腱鞘炎的症状:第一、是局部的肿胀和疼痛,这种情况一般都和活动过多,不良姿势有关系,在长时间的疲劳或者劳累以后,会出现局部的肿胀疼痛。第二、是会出现活动受限。这种情况在严重的卡压或者腱鞘炎症没有及时治疗时会出现。第三、是局部可能有响声,是因为腱鞘炎囊肿造成的黏连,活动时出现响声。第四、会出现包块的情况,这说明腱鞘炎浆液渗出已经形成腱鞘囊肿,
腱鞘炎症状
李云恺 副主任医师
济南市第四人民医院 三甲
腱鞘炎的症状包括;第一、是疼痛。可以在手指手腕活动过多以后,继续的屈伸时出现钝痛,没有及时治疗会变成锐痛和刺痛,出现卡压以后疼痛会比较严重。第二、可能有响声,这种情况是因为腱鞘出现炎症以后造成黏连,在用力活动以后会出现弹响。第三、活动受限,是因为腱鞘炎有黏连以后,会影响屈伸的活动。最后是形成局部的肿胀、疼痛以及包块,这是逐渐形成腱鞘囊肿的
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