跟骨骨折后遗症有哪些

来源:民福康

跟骨骨折若治疗不当或恢复不佳会有多种后遗症,包括疼痛(受年龄、性别、生活方式、病史等因素影响,活动或负重时出现,休息难完全消除)、肿胀(受年龄、性别、生活方式、病史等因素影响,持续或反复出现,消退时间延长)、畸形愈合(受年龄、性别、生活方式、病史等因素影响,致跟骨外观及足部力线改变、影响行走功能)、创伤性关节炎(受年龄、性别、生活方式、病史等因素影响,致关节疼痛、肿胀、僵硬、活动受限等)、足踝关节活动受限(受年龄、性别、生活方式、病史等因素影响,致足踝关节活动范围减小、影响基本动作完成)、肌肉萎缩(受年龄、性别、生活方式、病史等因素影响,致骨折侧肢体肌肉体积变小、力量减弱)。

疼痛:

年龄因素:儿童骨折后若遗留疼痛,可能影响其活动和生长发育,因儿童处于生长阶段,骨骼肌肉等组织对疼痛的耐受和修复反应与成人不同。成人随年龄增长,身体机能下降,骨折后疼痛恢复可能更慢且易迁延不愈。

性别因素:一般无明显性别差异导致的疼痛特殊性,但女性可能因生理结构及激素水平等因素,在骨折后疼痛感知和恢复上与男性有细微差别,不过无明确统计学上的显著性别特异性影响。

生活方式:若骨折后仍保持不良生活方式,如长期站立、行走过多或从事重体力劳动等,会加重疼痛。例如长期站立工作的患者,跟骨承受压力大,易导致骨折部位疼痛持续不缓解。

病史:有既往足部疾病史的患者,如既往有足关节炎等,跟骨骨折后疼痛后遗症可能更明显,因为原有足部病变基础会影响骨折部位的恢复及整体足部功能。

具体表现:骨折部位在活动或负重时出现疼痛,休息后可稍有缓解,但难以完全消除,疼痛程度因人而异,可能轻度隐痛,也可能较为剧烈。

肿胀:

年龄因素:儿童骨折后肿胀恢复相对较快,但如果复位等处理不当,也可能导致肿胀迁延;老年人因血液循环相对较差,骨折后肿胀消退更慢,且容易反复出现肿胀情况。

性别因素:无显著性别导致肿胀差异的特殊情况,不过女性若处于特殊生理周期,可能对肿胀的感知和恢复有一定影响,但不是根本性差异。

生活方式:骨折后长期卧床且下肢活动少,会影响血液循环,加重肿胀;而过早下地活动也可能导致肿胀加重。例如骨折后长时间卧床未进行适当下肢肌肉收缩锻炼的患者,肿胀往往更明显。

病史:有血管疾病史的患者,如静脉曲张等,跟骨骨折后肿胀会更严重,因为原有血管病变影响了正常的血液回流。

具体表现:骨折部位及周围组织持续或反复出现肿胀,皮肤可能有紧绷感,严重时可影响皮肤温度和颜色,肿胀消退时间较正常情况明显延长。

畸形愈合:

年龄因素:儿童骨骼具有一定的塑性能力,轻度的畸形愈合可能在生长发育过程中部分纠正;但如果是严重的畸形愈合,儿童也可能出现足部功能障碍等问题;成人骨骼塑性能力差,畸形愈合后往往难以自行纠正,会导致足部外观及功能明显异常。

性别因素:无明显性别导致畸形愈合差异的特殊情况,主要与骨折治疗是否及时、恰当有关。

生活方式:骨折后未按照康复要求进行正确的固定和功能锻炼,会增加畸形愈合的风险。比如骨折固定不牢固,过早活动导致骨折部位移位,进而出现畸形愈合。

病史:有骨骼发育异常病史的患者,跟骨骨折后更易出现畸形愈合,因为原有骨骼基础不利于骨折的正常修复和对位。

具体表现:跟骨外观出现异常,如跟骨增宽、缩短、内翻或外翻等畸形,可导致足部力线改变,影响行走功能。

创伤性关节炎:

年龄因素:儿童发生创伤性关节炎后,由于其关节还在发育阶段,可能影响关节的正常生长和功能,导致关节活动受限、疼痛等问题进行性加重;成人创伤性关节炎随着年龄增长,关节退变会逐渐加重,疼痛和功能障碍会更明显。

性别因素:无显著性别差异,主要与跟骨骨折后关节面损伤程度、治疗是否恢复关节面平整等有关。

生活方式:长期负重、过度使用患侧足部等不良生活方式会加速创伤性关节炎的进展。例如经常跑步等高强度运动的患者,患侧跟骨关节面磨损加重,创伤性关节炎症状更突出。

病史:既往有关节炎病史的患者,跟骨骨折后发生创伤性关节炎的概率更高,且病情可能更严重。

具体表现:关节疼痛,活动时疼痛加剧,可伴有关节肿胀、僵硬,活动受限,尤其是在行走、上下楼梯等活动时症状明显,严重时可出现关节畸形和功能丧失。

足踝关节活动受限:

年龄因素:儿童足踝关节活动受限后,可能影响其足部的正常运动发育,导致步态异常等问题;成人足踝关节活动受限会明显影响日常生活和工作,如行走、跑步、上下坡等活动都会受到严重影响,且随着年龄增长,关节周围组织退变,活动受限可能进一步加重。

性别因素:无明显性别导致足踝关节活动受限差异的特殊情况,主要与骨折后康复锻炼是否及时、充分有关。

生活方式:骨折后缺乏积极有效的康复锻炼,会导致足踝关节周围肌肉萎缩、关节粘连,从而引起活动受限。比如骨折后完全制动时间过长,未进行循序渐进的功能锻炼,就容易出现足踝关节活动度下降。

病史:有足踝关节既往疾病史的患者,如既往有足踝关节扭伤等,跟骨骨折后足踝关节活动受限会更严重,因为原有关节病变基础影响了骨折后的康复及关节功能恢复。

具体表现:足踝关节屈伸、内翻、外翻等活动范围减小,不能达到正常的活动幅度,影响正常的行走、站立等基本动作的完成。

肌肉萎缩:

年龄因素:儿童肌肉萎缩后恢复相对较快,但如果萎缩严重也会影响肌肉力量和运动功能发育;老年人肌肉本身就有退变,跟骨骨折后肌肉萎缩会加重肌肉力量下降,导致行走困难等问题,且恢复更缓慢。

性别因素:无显著性别差异,不过女性肌肉量相对男性较少,骨折后肌肉萎缩可能对其日常活动影响更明显。

生活方式:骨折后长期不活动,肌肉缺乏有效的锻炼刺激,会导致肌肉萎缩。例如跟骨骨折后卧床期间未进行下肢肌肉的主动收缩锻炼,就容易出现小腿肌肉等部位的萎缩。

病史:有肌肉疾病史的患者,跟骨骨折后肌肉萎缩情况可能更严重,因为原有肌肉基础不利于在骨折后维持正常肌肉状态。

具体表现:骨折侧肢体的肌肉体积变小,肌肉力量减弱,如小腿肌肉萎缩可导致行走乏力,提踵等动作困难。

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关节畸形
关节畸形可由多种原因、许多种疾病引起,它可能由关节周围组织的疾病引起,也可因关节内病变所造成。
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锁骨骨折后遗症有什么症状
陶松年 主任医师
江苏省人民医院 三甲
锁骨骨折后遗症有骨折不愈合、畸形愈合、神经血管损伤等后遗症,患者可出现相应的后遗症症状。 1、骨折不愈合:表现为锁骨骨折部位疼痛,而且在受力情况下,锁骨骨折断端可能会出现轻微的移动现象。 2、畸形愈合:锁骨骨折发生畸形愈合,可影响外观形象,并且可能会造成疼痛或者活动受限。 3、神经血管损伤:患者可能
少年锁骨骨折后遗症是什么
杨凯 主任医师
青岛大学附属医院 三甲
正常情况下,锁骨骨折经正确干预,大多不会导致后遗症,但如果治疗不及时或护理不佳,则可造成骨不连、畸形愈合和创伤性关节炎等后遗症,具体如下: 锁骨骨折少年若是体质较差或营养支持不佳,可能会无法满足骨痂愈合所需的条件,届时可能会造成骨不连,严重时可造成神经、血管损伤。其次若是干预后频繁活动上肢,还可能会
手腕舟骨骨折后遗症
方加虎 主任医师
江苏省人民医院 三甲
手腕舟骨骨折的后遗症有创伤性关节炎、腕舟骨无菌性坏死等。 手腕舟骨骨折后,炎性物质会反复刺激关节部位。如果患者没有得到及时有效的治疗,有可能会导致创伤性关节炎发生,继而导致患者腕关节疼痛。其次,手腕舟骨骨折后骨折端也有可能会因为血运中断出现无菌性坏死的现象,继而导致骨折部位疼痛、周围软组织放射性疼痛
手腕粉碎性骨折后遗症
陶松年 主任医师
江苏省人民医院 三甲
手腕粉碎性骨折后遗症可能有创伤性腕关节炎、腕关节僵硬、上肢肌肉废用性萎缩等。 1、创伤性腕关节炎 如果手腕粉碎性骨折存在外伤,病菌可以从创口进入关节内,导致创伤性腕关节炎,患者会出现腕关节疼痛、肿胀、活动受限等现象。 2、腕关节僵硬 手腕粉碎性骨折后,患处会处于长时间制动状态,腕关节周围韧带关节囊发
儿童胫骨上端骨折后遗症
陶松年 主任医师
江苏省人民医院 三甲
大多数儿童胫骨上端骨折后积极治疗不会出现后遗症,少部分患儿可能会存在关节不稳、骨不连、畸形愈合等后遗症。 1、关节不稳 如果儿童胫骨上端骨折后没有进行系统的治疗,平时没有注意关节保护,可能出现关节不稳的后遗症,影响正常的活动。 2、骨不连 患儿可能会因为局部固定不佳或者是血供障碍等原因出现骨不连,导
跟骨骨折的分型?
高福强 副主任医师
中日友好医院 三甲
跟骨骨折一般可以分为五种类型,即:跟骨结节纵行骨折、跟骨结节水平(鸟嘴形)骨折、跟骨载距突骨折、跟骨前端骨折以及接近跟距关节的骨折。通常在骨折之后,需要及早进行手术复位治疗或者是采取石膏固定治疗。
跖骨骨折后遗症有哪些?
杜虎羽 主任医师
太原市中心医院 三甲
跖骨骨折的后遗症需要根据病情严重程度决定,开放性骨折或是骨头有明显移位的患者,可能会出现后期走路时足底疼痛、局部肿胀明显、不能受力或是足部外观畸形的情况产生,例如锤状趾、跖骨不能伸直等。足部软组织损伤严重的患者,可能会导致细菌感染周围软组织从而骨坏死,引起骨髓炎。患者在家应及时注意卫生,观察手术切口
手腕骨折后遗症有哪些
方加虎 主任医师
江苏省人民医院 三甲
手腕骨折后遗症有关节僵硬、关节不稳定、局部畸形等。 1.关节僵硬 骨折后长时间固定,导致局部循环较差,如果不及时进行锻炼,可能会导致纤维粘连、肌肉萎缩等,出现关节活动僵硬的症状。 3.创伤性关节炎 手腕骨折后可能会导致关节面破损,无法完全恢复,骨折愈合后关节面不平稳,在长期磨损后可能会引发关节炎症,
跟骨骨折后遗症有哪些?
胡硕 副主任医师
同济大学附属第十人民医院 三甲
跟骨骨折的后遗症有扁平足、跟骨畸形、创伤性关节炎等。 1、扁平足:跟骨骨折后贝雷氏角会出现异常减小的情况,如果患者治疗后贝雷氏角没有恢复正常角度,有可能会造成足弓塌陷,出现扁平足。 2、跟骨畸形:跟骨发生不稳定性骨折后,如果患者没有积极进行手术治疗,错位的跟骨畸形愈合,会导致跟骨畸形。 3、创伤性关
腰椎骨折后遗症的症状有哪些
方加虎 主任医师
江苏省人民医院 三甲
腰椎骨折后遗症的症状一般包括马尾神经受压、腰部活动受限、腹膜后血肿等。 1、马尾神经受压症状 腰椎骨折是指腰椎完整性或连续性被破坏、中断,骨折后可导致马尾神经受压,使神经挫伤、断裂,从而引发下肢感觉异常、大小便功能障碍、偏瘫等症状。 2、腰部活动受限 腰椎骨折后,部分患者腰部活动会受到限制,比如翻身
跟骨骨折的禁忌
郭盛君 主任医师
北京中医药大学第三附属医院 三甲
脚跟骨骨折以后要避免走路,需要及时就医治疗。一旦达到满意的复位或是保护,这种情况下,对跟骨骨折将来不容易遗留后遗症。跟骨因为有负重和张力的作用,所以跟骨骨折的愈合和满意的复位非常重要,一般跟骨骨折以后建议3~4个月的时间,达到骨完全愈合以后才下地走路。以免过早走路引起足跟痛或行走困难,甚至跛行等情况的发生。
女性尾骨骨折后遗症是什么
张奕 副主任医师
武汉市普仁医院 三甲
跟骨骨折导致足内翻如何纠正
明晓锋 副主任医师
河南省洛阳正骨医院 三甲
跟骨骨折是临床上常见的一种损伤类型,大多数是病人从高处坠落伤,后脚跟先着地,引起跟骨骨折。因为跟骨特有的结构,一般会发生跟骨的内翻畸形。后期往往需要进行手术矫正,需要通过手术去解决内翻问题。受伤当时,可以做即刻的或在消肿以后,做骨折的切开复位内固定,矫正内翻畸形。 部分病人,因为延误治疗或者其他原因,不能得到及时纠正,形成陈旧性或是畸形愈
跟骨骨折后遗症有哪些
李云恺 副主任医师
济南市第四人民医院 三甲
干部骨折后遗症:第一、在骨折粉碎没有完全解剖情况下,有可能引起创伤性关节炎,这种情况会局部疼痛,在活动或者劳累时加重。第二、局部可能有感染或者局部有皮肤挫伤、肿胀以后形成坏死,出现局部皮肤破损或者在炎症刺激严重时可以引起骨髓炎。第三、可能有足弓塌陷以后造成局部疼痛、肿胀和黏连不适,特别是筋膜炎以及局部积液慢性劳损。第四、可能造成神经卡压、
骨折后遗症疼痛怎么办
苏振波 主任医师
哈尔滨市骨伤科医院 三甲
发生骨折后遗症后有局部疼痛现象,治疗时主要以镇痛治疗为主。如发生前臂骨折导致疼痛,可以给予局部针刺艾灸、采用封闭注射或经常用骨科薰洗、也可以口服镇痛类药物。如果出现关节内骨折导致关节不完整有畸形,愈合后出现疼痛,在治疗时也可以考虑手术治疗恢复关节面完整。在术后早期进行关节部位锻炼,也可以减轻疼痛现象。
跟骨骨折80天能下地吗
张萌 副主任医师
聊城市人民医院 三甲
跟骨骨折80天可以下地,跟骨骨头是骨松质,血液循环相对比较好,骨折后愈合得也比较快,但是需要承担身体较大力量,过早下地活动会导致骨头压缩,在80天左右骨头基本达到骨性愈合,可以逐步扶拐下地进行康复锻炼,逐步进行负重活动,促进踝关节功能恢复。
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