坐骨滑膜炎的治疗需根据病情严重程度和病因综合制定方案,具体包括休息与制动、药物治疗、手术治疗等。

1.休息与制动
急性期需严格卧床休息2-4周,避免久坐、久站或剧烈运动,减少对滑膜的刺激。使用腰围或支具保护髋关节,减轻滑膜受压,坐位时可使用减压坐垫。
2.药物治疗
早期可口服非甾体抗炎药如双氯芬酸钠、塞来昔布等控制炎症。症状严重时,可采用醋酸泼尼松等药物进行封闭治疗,但需警惕胃肠道不良反应。注意,药物需遵医嘱使用。
3.手术治疗
如果保守治疗无效或出现运动功能障碍,需行关节镜下滑膜切除术,术中同步处理合并的软骨损伤;晚期严重病例可能需行人工关节置换术。



